AKTH yra vadinamasis adrenokortikotropinis hormonas arba kortikotropinas. Jis gaminamas priekinės hipofizės ląstelėse (priekinė skilties skiltis) hipofizio liauka) veikiamas CRH (kortikotropiną atpalaiduojantis hormonas). AKTH, savo ruožtu, kontroliuoja biosintezę ir išsiskyrimą hormonai iš antinksčių žievės.
Šios AKTH trumpasis testas („Synacten“ testas) apibūdina tyrimo procedūrą, skirtą nustatyti, ar antinksčiai turi Kortizolio funkcinės atsargos (ty reikšmingas kortizolio išsiskyrimas).
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Kraujo serumas
Paciento paruošimas
- Paimkite bazinį Kortizolio 8 val
- Tada 25 TV (= 250 μg) AKTH vartokite lėtai į veną (galimos padidėjusio jautrumo reakcijos).
- Po 30, 60 ir 90 minučių atnaujinta kraujas mėginių ėmimas siekiant nustatyti stimuliacijos vertes.
Trikdantys veiksniai
- Nežinoma
Normalioji vertė
Normalioji vertė | Kortizolio padidėjimas po stimuliacijos iki> 20 μg / dl (550 mmol / l) |
Indikacijos
- Įtariamas antinksčių žievės nepakankamumas.
- Heterogeninio 21-hidroksilazės trūkumo įrodymai (žr. Toliau).
- Steroidų biosintezės defektų nustatymas.
- Įtarimas Kušingo sindromas - klinikinis vaizdas, kurį sukelia perteklius gliukokortikoidai.
Interpretacija
Aiškinimas - per didelis padidėjimas
- Kušingo liga
Aiškinimas - sumažėjęs padidėjimas
- Antrinis antinksčių žievės nepakankamumas
- Adrenogenitalinis sindromas (AGS) su 21-hidroksilazės trūkumu arba 20,2-desmolazės trūkumu arba 11-β-hidroksilazės trūkumu - autosominiu recesyviniu būdu paveldimas medžiagų apykaitos sutrikimas, kuriam būdingi hormonų sintezės sutrikimai antinksčių žievėje. Šie sutrikimai vadovauti iki trūkumo aldosteronas ir Kortizolio.
Aiškinimas - nedidėja
- Adisono liga (pirminis antinksčių žievės nepakankamumas).
- Antinksčių žievės atrofija, daugiausia dėl ilgalaikio terapija su gliukokortikoidai (kortizono).