Tuštinimasis: funkcija, užduotys, vaidmuo ir ligos

Tuštinimasis yra tuštinimasis tiesiojoje žarnoje taigi ir nesuvirškinamų maisto komponentų šalinimas. Taip pat vadinamas tuštinimasis tuštinimasis.

Kas yra tuštinimasis?

Tuštinimasis yra tuštinimasis tiesiojoje žarnoje taigi ir nesuvirškinamų maisto komponentų šalinimas. Išmatos, dar vadinamos išmatomis, susideda iš nevirškinamų maisto komponentų, tokių kaip maistinė lasteliena, nesuvirškinti riebalų ir krakmolo likučiai, jungiamasis audinys ir raumenų skaidulos, ir dažniausiai vanduo. Išsiskiria žarnyno ląstelės, gleivės ir virškinimo traktas fermentai (enzimai) yra ir išmatose. Išmatos savo spalvą išgauna iš pigmento stercobilino. Išmatos susidaro virškinant žarnyne. Ten jis sumaišomas ir gabenamas toliau, kol galiausiai surenkamas tiesiojoje žarnoje. Kai reikia ištuštinti, žarnos sienelių receptoriai signalizuoja. Tada kyla poreikis apsilankyti tualete. Paprastai tuštinimąsi žmogus gali sąmoningai kontroliuoti. Jei to nebėra, mes kalbame nelaikymas. Tuštinimosi sutrikimai vadinami dischezija.

Funkcija ir užduotis

Pagamintų ir išskiriamų išmatų kiekis per dieną skiriasi kiekvienam žmogui, taip pat kiekvienai dienai. Kiek išmatų išsiskiria, daugiausia priklauso nuo to dieta. 100–500 gramų per dieną kiekis laikomas normaliu. Jei dieta yra daug skaidulų, pavyzdžiui, vegetarams, išmatų kiekis vis tiek gali viršyti viršutinę 500 gramų ribą. Tuštinimosi dažnis sveikiems žmonėms skiriasi nuo trijų kartų per dieną iki trijų kartų per savaitę. Išmatų konsistencija taip pat skiriasi nuo minkštos ir kietos. Tuštinimosi pradžia yra storojoje žarnoje arba, galbūt, viršutinės dalies dalyse Virškinimo traktas. Nurijus maistą, ištempkite receptorius burna, stemplė ir jų dalys skrandis yra susijaudinę. Sujaudinti receptoriai perduoda informaciją apie maisto vartojimą į storąją žarną. dvitaškis tada reaguoja su stipriu susitraukimai. Dėl to atsiradę peristaltiniai, ty banguoti žarnyno raumenų judesiai storosios žarnos turinį perduoda tiesiosios žarnos kryptimi. Tokiu būdu dvitaškis bando padaryti vietą paskelbtam maistui. Ši reakcija taip pat vadinama gastrokoliniu refleksu. Tiesiąją žarną uždaro žarnos išleidimo anga, vadinamoji išangės. Taigi išmatos pateko iš dvitaškis pirmiausia surenkami tiesiojoje žarnoje. Tai padidina tiesiosios žarnos sienos įtampą. Tada tiesiosios žarnos sienelėje esantys įtempimo receptoriai sujaudinami ir siunčia elektrinius signalus į smegenys specialiais nerviniais takais - viscerosensityvūs aferentai. Sensacinė žievė yra atsakinga už tuštinimąsi. Dabar pirmą kartą stimuliuojamas poreikis tuštintis. Tiesiosios žarnos užpildymas taip pat sukelia sfinkterio ani internus raumens išsiplėtimą. Šis vidinis išangės sfinkteris negali būti kontroliuojamas savanoriškai ir yra skirtas užkirsti kelią nevalingam tuštinimui. Jei šis raumuo išsiplečia, tai suvokiama kaip noras tuštintis. Išmatų išsiskyrimui vis dar trukdo išorinis išangės sfinkteris. Tai galima savanoriškai kontroliuoti iki tam tikro tiesiosios žarnos užpildymo lygio. Tuštinimosi metu abu sfinkteriai atsipalaiduoja, o puborectalis - raumuo dubens dugnas raumenys, taip pat atpalaiduoja. Kaverninis kūnas Juodosios jūros regione išangės (corpus cavernosum recti) išsipučia ir tuo pačiu metu vyksta refleksinis užpakalinės storosios žarnos sugriežtinimas. Tai išmatas stumia toliau link išangės kol galiausiai bus išsiųstas. Tuštintis gali padėti raumenų pilvo presas.

Ligos ir skundai

Dažnas tuštinimosi sutrikimas yra vidurių užkietėjimas. Užkietėjimas sakoma, kad tuštinimasis yra sunkus, rečiau nei tris kartus per savaitę arba yra neišsamus. Maždaug ketvirtadalis Vokietijos gyventojų kenčia vidurių užkietėjimas. Tuštinimosi sutrikimų rizika didėja su amžiumi. Skiriamos dvi formos lėtinis vidurių užkietėjimas. Esant lėtam vidurių užkietėjimui, žarnyne yra transporto sutrikimas. Nukentėjusieji praktiškai neturi savaiminio tuštinimosi ir kenčia nuo sotumo jausmo. Pilvas labai išsiplėtęs. Ypač nukentėjo jaunesnės moterys. Priežastys dar nėra iki galo suprastos. Dėl priežasčių aptariami nervų sutrikimai, vaistai, sociologiniai ir psichologiniai veiksniai. Kita vidurių užkietėjimo forma vadinama išėjimo obstrukcija arba obstrukcinio tuštinimosi sindromu. Šiuo atveju yra tiesiosios žarnos tuštinimosi sutrikimas. Tai reiškia, kad nors pacientai jaučia norą tuštintis, išmatas galima ištuštinti tik nepilnai ir mažomis porcijomis. Šį tuštinimosi blokavimą lydi skausmas tiesiosios žarnos srityje. Kai kuriais atvejais nukentėjusieji turi palaikyti tuštinimąsi, spausdami ranką į tarpvietę ar makštį, arba net rankiniu būdu išvalydami tiesiąją žarną. Čia taip pat įtariami sociologiniai ir psichologiniai veiksniai, be organinių veiksnių. Tuštinimosi sutrikimus taip pat gali sukelti hormoninės sistemos sutrikimai, pavyzdžiui, nepakankamas aktyvumas Skydliaukė or diabetas cukrinis diabetas. Neurologinės ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė or Depresija, taip pat medžiagų apykaitos ligos, taip pat neigiamai veikia tuštinimąsi. Išmatų išsiskyrimo kontrolės praradimas vadinamas išmatomis nelaikymas. Tai gali būti dėl įvairių priežasčių. Pakitusi išmatų konsistencija, pavyzdžiui, sergant lėtinėmis uždegiminėmis žarnyno ligomis ar viduriavimas sukeltos infekcijų, gali sukelti (laikinas) išmatas nelaikymas. Nevalingas išmatų išsiskyrimas taip pat gali pasireikšti tiesiosios žarnos obstrukcijos, ty dirbtinės žarnos išleidimo angos atveju, kurį sukelia, pavyzdžiui, navikas. Tarp kitų galimų priežasčių yra demencija, sfinkterio raumenų defektai, dubens dugnas sutrikimai arba vietiniai uždegimas išangės.