1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.
- Tuberkulinas oda testas * * (THT) - ši procedūra apima švaraus tuberkulino injekciją į odą; testu negalima atskirti senos ir naujos infekcijos. Tyrimas rekomenduojamas jaunesniems nei 5 metų vaikams ir taip pat gali būti naudojamas vaikams nuo 5 iki 14 metų [Klaidingai teigiami rezultatai yra pacientams, kurie anksčiau buvo skiepyti BCG ar kitaip buvo paveikti mikobakterijų; klaidingai neigiami rezultatai galimi pacientams, sergantiems imuninės sistemos uždegiminėmis ligomis arba vartojantiems imunosupresantus]
- Interferonas-gammos išsiskyrimo tyrimas (sinonimai: γ-interferono tyrimas; gama-interferono išsiskyrimo tyrimas, IGRA) Testą geriausia naudoti paaugliams nuo 15 metų ir suaugusiems; taip pat laikomas tinkamu tuberkuliozė atranka (TB patikra), pvz., prieš tai administracija of TNF-α inhibitoriai sergant reumatine liga. Ligos. [Specifiškumas (tikimybė, kad iš tikrųjų sveiki žmonės, neturintys atitinkamos ligos, teste taip pat nustatomi kaip sveiki), norint nustatyti latentinius tuberkuliozė yra didesnis nei tuberkulino oda testas; tyrimo rezultatams ankstesnė BCG vakcinacija įtakos neturi.
- Bakteriologinis tyrimas * (mikroskopinis ir kultūrinis): skrepliai (rytinis skrepliai), trachėjos sekrecija, skrandžio sultys (3 mėginiai 3 dienas iš eilės); šlapimas, limfa mazgai, kitas audinys (jei reikia, bronchoskopinė medžiaga / medžiaga, gauta plaučių lavungungle: bronchoalveolinis plovimas, apsaugotas šepetėlis, transbronchialinis biopsija); kultūros aptikimas trunka nuo 3 iki 8 savaičių.
- Molekuliniai genetiniai metodai (Tbc-PCR) * - šis tyrimo metodas pagrįstas patogenų genetinės medžiagos atpažinimu; greičiausias aptikimas: <24 val.
- Rezistograma (jautrumo tyrimas) * - ši procedūra atliekama siekiant nustatyti galimą patogenų atsparumą įvairiems antibiotikai (narkotikai nuo bakterinių infekcijų).
- Diferencinis kraujo tyrimas * * [monocitozė]
- ŽIV diagnostika - neįtraukti į ŽIV infekuotų asmenų tuberkuliozė pacientas (ypač Pietų Afrika).
Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.
- Patogenų rūšių nustatymas *.
- Molekulinis tipavimas * - taip pat naudojamas patogenų rūšims nustatyti.
* Apie tiesioginį ligų sukėlėjų „Mycobacterium tuberculosis / africanum, Mycobacterium bovis“ aptikimą pranešama pagal Apsaugos nuo infekcijų įstatymą (IfSG). Vėliau taip pat turi būti pateiktas atsparumo nustatymo rezultatas; iš anksto taip pat nustatant greitai rūgštines meškeres skrepliai. * Atsargiai! Įprasti tuberkuliozės tyrimai skrepliai nepavyksta vaikams. * * Tuberkulino testas kartu su diferencialu kraujas skaičius yra tinkamas nustatyti perėjimą nuo latentinės prie aktyvios tuberkuliozės: labai teigiamas tuberkulinas oda bandymas su infiltrato skersmeniu ≥ 14 mm ir papildoma monocitozės rizika buvo 8.46 (pasikliautinasis intervalas 1.74 - 41.22).
Kepenų pakilimo tolerancija svyruoja gydant antituberkuliozę
Gydymo nutraukimas, jei viršijamas
| Bazinė vertė prieš terapiją | Laboratoriniai parametrai | Tolerancijos diapazonas | Simptomų tolerancijos diapazonas b |
| <2 kartus | AST (GOT) | iki 5 kartų | iki 3 kartų |
| ALT (GPT) | iki 5 kartų | iki 3 kartų | |
| Bilirubinas | iki 2 kartų | nėra tolerancijos diapazono |
legenda
