Tulžies akmenys (cholelitiazė): simptomai ir diagnozė

Tulžies akmenys yra dažni - juos turi maždaug kas šeštas suaugęs asmuo Vokietijoje. Ypač moterys (5-F taisyklė: „Moteris, lygi, stora, keturiasdešimt, vaisinga“, ty moteris, lygi, antsvoris, (per) keturiasdešimt ir vaisingi), antsvorio turintys ir vyresnio amžiaus žmonės, taip pat žinomas šeimos sukaupimas.

Bet anaiptol ne visi žino, kad nešioja šiuos potencialius kenkėjus - tik maždaug kas ketvirtas žmogus turi simptomų. Neretai jie atsitiktinai atrandami per ultragarsas dešinės viršutinės pilvo dalies tyrimas.

Tulžies pūslės akmenys: būdingi simptomai

Skundai (tulžies akmenų liga) dažniausiai atsiranda, kai akmenys užstoja kanalus. Panašus į mėšlungį pilvo skausmas atsiranda dėl tulžies pūslės bandymo stumti akmenį į priekį pakaitomis susitraukiant ir atsipalaiduojant. Šie sunkūs pilvo diegliai dešinėje ir vidurinėje viršutinėje pilvo dalyje gali spinduliuotis iki peties ir nugaros ir dažnai būna kartu pykinimas ir vėmimas.

Daugelis nukentėjusiųjų taip pat kenčia nuo spaudimo tulžies pūslės srityje, pūtimas, dujų susikaupimas ir negalavimas, ypač valgant riebų maistą ir šaltas gėrimai.

Jei akmuo visiškai užstoja tulžis latakas, infekcija ir uždegimastulžis gali atsirasti latakas ar tulžies pūslė (cholecistitas = tulžies pūslės uždegimas). Tada skausmas lydi karščiavimas. Jei akmuo blokuoja kasos šalinamąjį kanalą (kuris dažnai atsiveria į žarnyną kartu su tulžis ortakis), pankreatitas (uždegimas kasos).

Tulžies akmenų diagnostika

Dažnai medicinos istorija jau duoda gydytojui pirmuosius įkalčius; metu Medicininė apžiūra, tai kartais gali sukelti spaudimą skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Paprasčiausias metodas, kuris pacientui nekelia streso, yra ultragarsas ekspertizė. Tačiau ne visus akmenis galima pamatyti. Todėl, kilus abejonių, kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija yra naudojamas.

Endoskopija gali aptikti tulžies akmenys tulžies latakuose ir dažnai juos net pašalina. Šis tyrimas vadinamas ERC (P) (endoskopine retrograde cholangio- [pankreato-] grafika) ir vyksta kaip gastroskopija. Kontrastinė terpė į tulžies latakus įšvirkščiama pro vamzdelį, kuris yra pažengęs į dvylikapirštės žarnos, kurį tada galima pamatyti ir įvertinti naudojant Rentgeno.

Kraujas testai gali būti naudojami parodyti uždegimas tulžies pūslės ir kepenys tulžies patekimas į kraujas.