Tulžies akmenys (cholelitiazė): terapija

Jei simptomai išlieka arba jei karščiavimas (> 38.5 ° C rektaliniu būdu) ir (arba) gelta (gelta), reikia hospitalizuoti.

Bendrosios priemonės

  • Siekite normalaus svorio! Nustatykite KMI (kūno masės indeksas) arba kūno sudėtis, naudojant elektrinės varžos analizę.
    • KMI ≥ 25 → dalyvavimas mediciniškai prižiūrimoje svorio metimo programojePastaba! Lėtai mažinkite perteklinį svorį, nes greitas svorio kritimas skatina akmenų susidarymą; jei svorio kritimas viršija 1.5 kg per savaitę, yra vaistų nuo tulžies akmenų prevencijos galimybė ursodeoksicholio rūgštis.
  • Reguliarus fizinis aktyvumas bent 30 minučių per dieną.
  • Nuolatinių vaistų peržiūra dėl galimo poveikio esamai ligaiPastaba: estrogeno pagrindu pagaminto hormono naudos ir rizikos vertinimas terapija prevencijai tulžies akmenys: Tai turėtų atsižvelgti į padidėjusią tulžies pūslės akmenų ir tulžies simptomų riziką estrogenai.

Įprasti nechirurginiai terapijos metodai

  • Ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija (ESWL) gali būti naudojamas sutraiškyti tulžies akmenys neveikia per šokas bangos. Tačiau šis metodas negalėjo patenkinti jam keliamų didelių lūkesčių. Tai, viena vertus, yra dėl to, kad tik apie 10–20% pacientų gali naudotis šiuo gydymu - galima gydyti tik akmenis iki 3 cm, ir, kita vertus, dėl to, kad pakankamai tulžis turi būti užtikrintas drenažas, kad maži akmens fragmentai galėtų palikti kūną. Be to, dažnai pasikartoja. Todėl dažniausiai ESWL derinamas su vaistais terapijaJų fiksuotoje vietoje yra šokas bangos litotripsija, tačiau gydant choledocho- ir pankreatolitiazę (akmenų atsiradimas tulžis latakas ir kasa).

Reguliarūs patikrinimai

  • Reguliarūs medicininiai patikrinimai

Mitybos medicina

  • Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
  • Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta atsižvelgiant į ligą. Tai, be kita ko, reiškia:
    • Iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių per dieną (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
    • Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
  • Laikytis šių specialių mitybos rekomendacijų:
    • Išvengti
      • Per didelis kalorijų kiekis
      • Dieta per daug riebalų
      • Daug rafinuotų angliavandenių
      • Dieta su mažai skaidulų
    • Esant tulžies diegliams, laikykitės „arbatos džiūvėsėlių dieta“24 valandoms (trukmė: trys dienos, jei reikia, ilgiau; jei tik nėra kitų ligų nuo jos).
  • Tinkamo maisto pasirinkimas pagal mitybos analizė.
  • Taip pat žiūrėkite skiltyje „Terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis) “- jei reikia, vartojant tinkamą dietą papildyti.
  • Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.