Tumescuojantis anestezija (sinonimas: tumescent vietinė nejautra (TLA) yra viena iš vietinės anestezijos procedūrų kartu su paviršiaus anestezija, infiltracinė anestezijair regioninė nejautra. Tai yra infiltracijos forma anestezija ir yra naudojamas kosmetikos chirurgija procedūros, tokios kaip liposuction, Be 1987, liposuction naudojant tumescentinį vietinį anestezija (TLA) pirmą kartą atliko amerikiečių dermatologas (dermatologas) Jeffrey Klein. Šiuo tikslu didelis apimtis skysčio, sumaišyto su a vietinis anestetikas yra suleidžiamas į poodinį riebalinį audinį, kuris palengvina faktinį liposuction. Kadangi riebalų nusiurbimas yra pagrindinė chirurginė procedūra, bendroji nejautra paprastai taip pat skiriamas. Nekritiškas tumescentinės anestezijos naudojimas yra prieštaringas dėl kartais reikšmingo šalutinio poveikio.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Kosmetikos chirurgija procedūros - riebalų nusiurbimas (riebalų nusiurbimas).
Kontraindikacijos
- Esamos širdies būklės - širdis nepakankamumas (širdies nepakankamumas), vožtuvų defektai ar širdies aritmijos gali dekompensuoti (ūminis pablogėjimas) būklė) pagal apimtis pakrovimas.
- Feochromocitoma Vadinamųjų chromafininių ląstelių navikas antinksčiai. Tai gali pagaminti katecholaminai (hormonai įskaitant epinefriną), kuris sistemingai vadovauti iki būdingų simptomų.
Prieš operaciją
Prieš operaciją pacientas turi būti kruopščiai informuotas apie anestezijos audiniuose riziką ir pavojus kosmetikos chirurgija. Širdies ir kraujagyslių ligos (širdis ir kraujagyslių ligos) ir alergija vietinis anestetikas reikia atmesti imant a medicinos istorija.
Procedūra
Riebalų nusiurbimo procedūra nėra šio straipsnio dalis (daugiau informacijos žr.Estetinė chirurgija„). Tuščiuose vietinė nejautra (TLA), pirmiausia reikia įpilti pusantro iki kelių litrų sterilaus, izotoninio mišinio mišinio. vanduo, natris bikarbonatas vietinis anestetikas (vaistai, vartojami vietinei anestezijai), ir dažnai kai kurie kortizono (vaistai nuo priešuždegiminio poveikio) patenka į poodinį riebalinį audinį. Praėjus 30 minučių laukimo laikotarpiui, įpiltas skystis tolygiai pasiskirsto riebalinis audinys. Susidaro tam tikra riebalų ląstelių emulsija ir tumescentinis tirpalas, kuris labai palengvina riebalų nusiurbimą.
Po operacijos
Pacientai turi būti stebimi sveikimo kambaryje maždaug 3 valandas po operacijos. Griežtas tolesnis darbas, ypač stebėsena iš širdies ir kraujagyslių sistema, rekomenduojama visais atvejais. Be to, medicininė pagalba turėtų būti teikiama mažiausiai 6 valandas po operacijos ir 24 valandas po didelės operacijos.
Potencialios komplikacijos
- Riebalų embolijos - dėl riebalų nusiurbimo, riebalų embolijos (riebalinis audinys kuris pateko į kraują ir gali užblokuoti indą) gali atsirasti.
- Hipervolemija apimtis cirkuliacijos, tai yra kraujyje) - Dėl įšvirkšto drėkinimo tirpalo kiekio kraujotaka stresas gali atsirasti dėl padidėjusio cirkuliuojančio skysčio tūrio.
- Plaučių edema ( 'vanduo plaučiuose“) - dėl hipervolemijos.
- Sisteminis vietinio anestetiko toksiškumas.
- Sisteminis adrenalinas su pasekme širdies aritmijos galbūt taip pat skilvelių virpėjimas.