Apibrėžimas
Šios tiesiojoje žarnoje yra, kaip rodo jo pavadinimas, paskutinė 5-6 metrų ilgio žarnyno dalis žmogaus kūne. The tiesiojoje žarnoje yra nuo 20 iki 30 cm ilgio ir jungiasi prie storosios žarnos apatinėje dešinėje pilvo dalyje ir baigiasi išangės. Kai suvirškinta maisto minkštimas pasieks tiesiojoje žarnoje, visos naudingos maistinės medžiagos ir beveik visas joje esantis vanduo buvo pašalinti, todėl čia atkeliavusi minkštimas jau turi tvirtą išmatų konsistenciją.
Transportas į priekį taip pat vyksta tiesiojoje žarnoje, kaip ir likusioje žarnoje, žarnyno sienelių raumenų įtempimas, panašus į bangą. Kitas tiesiosios žarnos pavadinimas yra tiesiosios žarnos arba, lotyniškai, tiesiosios žarnos. Tiesiosios žarnos užduotis yra surinkti gatavą suardytą maisto minkštimą į vadinamąją ampulę, išsiplėtusią įėjimas tiesiosios žarnos gabalas.
Tada apatinė tiesiosios žarnos dalis yra atsakinga už kontroliuojamą išmatų išsiskyrimą savanoriško raumens pagalba poilsis iš išangės, išangės susideda iš labai stipraus raumenų žiedo, kuris įsitempęs laiko žarnyne kietas ar skystas išmatas ir žarnyno dujas. Raumenų žiedą palaiko jį supantis venų tinklas. Jei šios venos užpildomos kraujas, jie gali papildomai palaikyti sfinkterio raumenį. Jei ampulė užpildoma ir išsiplečia, perduodami nerviniai signalai, kurie paskui sukelia norą tuštintis ir jaučiamas poreikis eiti į tualetą.
Priežastys
Tiesiosios žarnos uždegimo priežastys gali būti įvairios. Virškinimo trakto endoskopija gali pateikti priežasties požymių, kurie gali nurodyti, ar yra pažeistos kitos virškinamojo trakto dalys (lot. virškinamojo trakto).
Jei pažeidžiama tik tiesioji žarna, medicininėje terminologijoje ji taip pat vadinama proktitu (medicinoje visada uždegimas žymimas priesaga „-itis“). Grynas tiesiosios žarnos uždegimas (= proktitas) dažnai painiojamas su hemorojus. Tačiau jų yra ant išangės, o ne tiesiosios žarnos viduje.
Priežastys yra toli siekiančios ir gali būti įvairios venerinės ligos, traumos, Vėžys, alergijos ar net a lėtinė uždegiminė žarnyno liga. Tarp venerinės ligos Vadinamasis gonorėja (lot .: gonorėja) arba sifilis (lot .: lues) sukėlė bakterijos ar lytinių organų pūslelinė sukeltas herpeso virusai taip pat lytinių organų karpos sukeltas papilomos virusai vaidinti vaidmenį. Nuolatinis uždegimas dėl a lėtinės ligos vadinamas lėtinė uždegiminė žarnyno liga.
Žinomiausi atstovai yra Krono liga ir opinis kolitas. Abi gali paveikti tiesiąją žarną ir yra panašios pagal savo ligos ypatybes. Jie abu sukelia progresuojantį žarnyno sienelių uždegimą, tačiau skiriasi pagal tai, kaip jis plinta skirtingose žarnyno dalyse.
Tiesiosios žarnos gali būti pažeistos abiem ligomis. Šių uždegimų priežastys dar nėra iki galo suprastos, tačiau įtariamas įvairių veiksnių derinys, įskaitant paveldimą polinkį, autoimuninę ligą, mitybos įpročius ar infekciją virusai or bakterijos taip pat aptariami psichologiniai poveikiai. Išvadą apie įtaką aplinkai galima padaryti iš to, kad pacientų skaičius Vakarų pasaulyje pastaraisiais metais buvo daug didesnis nei kitose šalyse.
Abiem ligoms būdinga recidyvuojanti eiga, o tai reiškia, kad nukentėjusieji visada turės fazes, kuriose nebus jokių ligos požymių, o jas pakeis fazės su stipriu uždegimu. Proktitas gali sukelti labai skirtingus nukentėjusio asmens požymius. Mažiau išreikštais atvejais išangė yra tik labai jautri menkiausiam prisilietimui ir jaučiasi skausminga, niežulys nėra retas atvejis.
Skausmas tuštinimosi metu taip pat dažnai. Esant sunkiam uždegimui, pūliai ar net kraujas gali būti ant tualetinio popieriaus arba su apatiniais. Jei kraujas pridedama, anemija gali ilgainiui išsivystyti su nuovargiu, blyškumu, galvos svaigimu, dusuliu ir susikaupimo problemomis.
Jei yra kraujas išmatose, tiesiosios žarnos navikas visada turi būti išaiškintas. A diagnozė lėtinė uždegiminė žarnyno liga dažnai nėra toks aiškus ir lengvai padaromas, ir ne visi lėtinės uždegiminės žarnyno ligos požymiai tiesiogiai rodo žarnyno įsitraukimą, nes šiomis ligomis sergantys kenčia nuo vadinamųjų „bendrųjų simptomų“. Lėtinės uždegiminės žarnyno ligos atveju tai gali būti sumažėjęs nuovargis, apetito praradimas o kai kuriais atvejais karščiavimas. Labai aiškus dažnai taip pat yra akivaizdžiai laipsniškas svorio kritimas, nes dėl nuolatinio gleivinės uždegimo maistinės medžiagos nebegali būti tinkamai absorbuojamos į kūną.
Pacientams, sergantiems vidurių kolitas, tai nėra neįprasta anemija atsirasti, kaip ir kruvino proktito atveju, dėl kraujo netekimo dėl dažno tuštinimosi. Kraujo išmatos yra rečiau pasitaikančios Krono liga nei in opinis kolitas. Pirmas dalykas, kurį pastebi dauguma žmonių, yra tuštinimosi pokyčiai.
Viduriavimas yra dažniausia viduriavimo forma, ir žmonėms neįprasta pranešti, kad tuštinasi daugiau nei dvidešimt kartų per dieną! Tada šį viduriavimą lydi pilvo skausmas, kuris paprastai įvyksta prieš ar po tuštinimasis. Šios fazės kaitaliojasi su beveik visiško simptomų nebuvimo fazėmis dėl protarpinio lėtinių uždegiminių žarnyno ligų eigos.
Nukentėjęs asmuo gali kelis kartus per metus patirti šį pokytį. Atsižvelgiant į proktito priežastį, jis turi būti traktuojamas skirtingai. Jei lytiniu keliu plintančią ligą sukelia bakterijos, Pavyzdžiui, gonorėja or sifilis, antibiotikų terapija suteiks palengvėjimą sunaikindama ligos sukėlėjus ir gali išgydyti tiesiąją žarną.
Kitos priežastys, pavyzdžiui, traumos, dažnai išgydomos savaime. Vietinis anestetikai žvakučių pavidalu tepalai ar geliai gali palengvinti simptomus šiuo gijimo laikotarpiu. Lėtines uždegimines žarnyno ligas sunkiau gydyti, jas išgydyti galima tik rečiausiais atvejais.
Neretai dėl lėtinės uždegiminės žarnyno ligos visą gyvenimą reikia gydyti vaistais. Siekiant užkirsti kelią uždegimui, kortizono terapija ar terapija vaistais, kurie slopina imuninė sistema yra dažnai naudojamas. Tai turi nemažą šalutinį poveikį ir simptomams palengvėjus, juos reikia vėl sumažinti.
Glaudus ryšys tarp nukentėjusio asmens ir gydytojo gali optimaliai pritaikyti gydymą pagal esamą uždegimo lygį. Tačiau norint išvengti atkryčio, reikia vartoti nedidelę dozę kortizono ar kitą vaistą dažnai reikia vartoti visam laikui. Gydančiam gydytojui žarnyno judesių ir simptomų protokolas gali būti naudingas nustatant optimalią srovės terapiją būklė. Kaip ne narkotikų priemonę svarbu užtikrinti subalansuotą dieta ir vengti maisto produktų, kurie sukelia netoleranciją. Recidyvo metu lengva, mažai skaidulų turinti medžiaga dieta rekomenduojama.
