In užraktas, atidarymas burna yra iš dalies arba visiškai sutrikęs. Tai būklė gali sukelti daugybę labai skirtingų priežasčių, tačiau paprastai yra lengvai gydoma ir grįžtama. Tačiau užraktas gali sukelti sunkų skausmas.
Kas yra užraktas?
In užraktas, atidarymas burna yra iš dalies arba visiškai sutrikęs. Tai būklė gali sukelti daugybę labai skirtingų priežasčių, tačiau paprastai yra lengvai gydoma ir grįžtama. Lockjaw klasifikuojamas į tris skirtingus laipsnius, atsižvelgiant į likusį apatinis žandikaulis. I laipsnis reiškia nedidelį apribojimą, maksimalus II laipsnis burna 10 mm anga ir III laipsnio ne daugiau kaip 1 mm. Čia lemiamas veiksnys yra vadinamasis pjovimo krašto atstumas, ty atstumas tarp viršutinio ir apatinio smilkinių. Ši laipsnio klasifikacija taip pat naudojama ligos progresui stebėti. Lockjaw skiriasi nuo lockjaw, kai sutrinka burnos uždarymas.
Priežastys
Rakto priežastys yra įvairios, tačiau dažniausiai būna raumenyse ar nervai paties žandikaulio. Dažniausios priežastys yra kramtomųjų raumenų spazmai, uždegimas burnos ir žandikaulio arba disko iškritimas, tam tikros rūšies krūtinės ląstos diskas smilkininiame apatinio žandikaulio sąnaryje. Kramtomųjų raumenų spazmus gali sukelti įvairiausios pagrindinės ligos, tokios kaip meningitas, epilepsija, stabligė, amfetamino piktnaudžiavimas ar naviko ligos, bet taip pat gali atsirasti reaguojant į skausmas atidarius burną. Daugeliu atvejų tai skausmas kyla dėl protinių dantų išdygimo ar jų chirurginio pašalinimo. Šiuo atveju kramtomųjų raumenų spazmas yra grynai apsauginis refleksas. Daugeliu atvejų tiek raumenys, kurie atveria burną, tiek uždaromi raumenys spazmuoja. Tačiau pastarasis yra daug ryškesnis, todėl, jei visa raumenys ant apatinis žandikaulis spazmai, burna lieka uždaryta. Retais atvejais apatinis žandikaulis lūžis taip pat gali sukelti užrakimą, pavyzdžiui, kaulų fragmentai, ribojantys ar užkertantys kelią judėjimo judėjimui apatinis žandikaulis.
Ligos, turinčios šį simptomą
- Meningitas
- Navikas
- Epilepsija
- Herniuoti diskas
- Stabligės
- Parotitas
Diagnozė ir eiga
Rakto diagnozę dažniausiai nustato odontologas. Tačiau tai gali nustatyti ir bendrosios praktikos gydytojas, bendrosios chirurgijos gydytojas ar burnos chirurgas. Diagnozė pagrįsta simptomais, tai yra, kad burnos nebegalima atidaryti. Norėdami patvirtinti diagnozę, laidumas anestezija apatinio žandikaulio gali būti atliekami: Čia nerviniai keliai, sukėlę kramtomųjų raumenų spazmą kaip apsauginį refleksą, išjungiami ir vėl galima atidaryti burną. Norėdami neįtraukti apatinio žandikaulio lūžis, Rentgeno gali būti imtasi, atsižvelgiant į įvykių eigą. Eiga po diagnozės visiškai priklauso nuo konkrečios užrakto priežasties. Priklausomai nuo pagrindinės ligos, gydytojas gali ją pašalinti per kelias minutes arba ilgai gydyti vaistais ir fizioterapija gali prireikti. Daugeliu atvejų užraktas yra visiškai išgydomas ir lieka be antrinės žalos.
Komplikacijos
Paprastai užraktas yra lengvai gydomas. Galimos ligos neatsiranda pagal dabartines žinias. „Lockjaw“ labai dažnai būna vietinis uždegimas smilkinio sąnario sąnaryje per kliūtį išminties dantis išsiveržimas. Daugeliu atvejų jis išnyksta po uždegimas nustojo. Tačiau labai retais atvejais šiek tiek užrakto gali likti net ir po žandikaulio uždegimas išlaikė. Net ir šiais atvejais su poilsis pratimai, galimas visiškas išgydymas. Tačiau rakštis gali būti išskirtinai susijęs su sunkiomis ligomis. Šiuo atveju tai dažniausiai pasireiškia kaip simptomas. Komplikacijos dėl užrakto nėra žinomos. Tačiau yra ligų, kuriomis gali pasireikšti apibendrintas žandikaulio raumenų spazmas. Tokiu atveju burna uždaroma spazmiškai ir jos nebegalima atidaryti. Šiuo atveju raumenų spazmas, kuris taip pat gali pasireikšti spynos pavidalu, yra viena iš daugelio šių ligų komplikacijų. Šios sąlygos apima: stabligė, meningitas, kalcis trūkumas kraujas, abscesai gomurio tonzilėse, neurologiniai sutrikimai, generalizuoti epilepsijos priepuoliai, kaukolė pagrindo lūžiai ar navikai Paausinė liauka. . In Į stabligė (užraktas), užraktas yra net vienas iš pagrindinių simptomų. Negydoma stabligė visada sukelia mirtį dėl kvėpavimo paralyžiaus. Ši liga yra viena iš sunkiausių komplikacijų, kai užrakto vaidmuo yra svarbus.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
„Lockjaw“ yra visiškas arba ribotas nesugebėjimas pajudinti burnos angos, kurį sukelia sustingęs žandikaulis. Rakto diagnozę nustato odontologas, bendrosios praktikos gydytojas ar burnos chirurgas. Priklausomai nuo priežasties, pacientą galima išgydyti per kelias minutes. Kraštutiniais atvejais gydymas gali užtrukti keletą mėnesių ir gali būti kartu fizinė terapija. Paprastai užrakto atveju reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Trumpalaikiam skausmo malšinimui šiluma tinka burnos raumenims atpalaiduoti. Skausmą malšinantys vaistai taip pat gali suteikti trumpalaikį palengvėjimą, tačiau niekada neturėtų būti derinamas su narkotikai or alkoholis. Priežastys gali būti skirtingo pobūdžio. Dažnai spygliai atsiranda įtempus žandikaulio raumenis. Tokiu atveju rekomenduojama apsilankyti pas burnos chirurgą, kad būtų baigta diagnozė, ir, jei reikia, nukreipti pas kineziterapeutą. Ypatingi sutrikimai taip pat pasireiškia rijimo metu ir yra susiję su aspiracijos rizika. būklė tam tikromis aplinkybėmis gali būti labai skausmingas arba bent jau nepatogus asmeniui. Jei nėra aišku, iš kur atsiranda skausmas, patariama pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju, kad būtų pašalintos kitos diskomforto priežastys.
Gydymas ir terapija
Iš esmės, užrakto atveju visada reikia pašalinti pagrindinę priežastį. Tai reiškia, kad priklausomai nuo ankstesnės būklės, spynos gydymas gali atrodyti labai skirtingas. Jei yra paprastas kramtomųjų raumenų spazmas, vietinė nejautra nervų takų jau gali pakakti. Tačiau jei spazmą sukelia tokia liga kaip meningitas ar stabligė, ši liga turi būti gydoma, nes kai anestezija nusidėvi, kitaip kramtomieji raumenys vėl spazmuos. Jei priežastis yra uždegimas, reikia kovoti su pačiu uždegimu. Tam dažnai pakanka vieno gydymo pas odontologą. Jei spyną sukelia skausmo dirgikliai, a nuskausminamieji gali suteikti palengvėjimą. Jei pacientui yra traukulių sutrikimas su pakartotiniais priepuoliais, reikia atlikti neurologinį tyrimą, siekiant nustatyti, ar terapija su vaistai nuo epilepsijos yra tinkamas. A atveju lūžis gali būti reikalingas chirurginis gydymas. Chirurginis sumažinimas taip pat gali būti atliekamas disko iškritimo atveju, tačiau dažnai šiuo atveju pakanka apatinio žandikaulio įtvaro. Priklausomai nuo užrakto sunkumo, fizinė terapija gali būti tikslinga: Tai susideda iš įvairių pratimų kramtomiesiems raumenims ištempti, kad atgautų visą burnos atidarymo kampą. Viena iš galimybių yra ištiesti burną iki maksimalios angos medinėmis burnos mentelėmis ir tada įkišti kitą burnos mentelę. Kiekvieną dieną naudojama dar viena burnos mentele, kol bus pasiekta pradinė burnos anga. Tačiau būtina, kad šis pratimas būtų atliekamas vadovaujant profesionalui, nes priešingu atveju pertempimas gali pakenkti raumenims. Papildomai, burnos skalavimo skysčiai su šiltu vanduo žandikaulio apšvitinimas raudona šviesa gali būti naudingas, nes raumenys atsipalaiduoja dėl šilumos įtakos.
Perspektyva ir prognozė
Daugeliu atvejų su raktu galima gydyti gana gerai. Kadangi tai gali sukelti daug skirtingų priežasčių, užrakto žandikaulyje taip pat gali būti įvairių ligų eigų. Nukentėjęs asmuo bet kokiu atveju turi kreiptis į gydytoją, nes užrakto negalima išspręsti be medicinos pagalbos. Jei dantys ar dantenos taip pat buvo pažeistos dėl to, dažniausiai taip pat būtina apsilankyti pas odontologą. Tai gali užkirsti kelią skausmui ar pasekmėms. Kartais nukentėjusieji taip pat kenčia nuo žandikaulio skausmo ir patinimo. Jei an opa vystosi, taip pat reikia kreiptis į gydytoją. Pacientui komplikacijos gali pasireikšti dusuliu, jei užraktas ilgai išlieka ir yra sunkus. Taip pat gali išsivystyti klaidinga padėtis, kurią reikia gydyti. Pats spynos sprendimas vyksta be komplikacijų. Kiti skundai dėl dantų ar burnos ertmė paprastai gydo odontologas. Daugeliu atvejų nustatoma teigiama ligos eiga.
Prevencija
Nedaug ką pacientas gali padaryti, kad būtų išvengta užrakto. Jei žmogus jau kartą patyrė spyną, labai svarbu kontroliuoti pagrindinę būklę, dėl kurios jis gerai pasikartoja. Jei spyglis atsiranda dažnai, gydytojas gali paskirti antispazminį vaistą, kuris padės suvaldyti simptomus. Sveikiems žmonėms, neturintiems šios ligos anamnezės, šiaip ar taip, praktiškai nėra jokio pavojaus užrakti, išskyrus avarijas, susijusias su apatiniu žandikauliu.
Štai ką galite padaryti patys
Esant užraktui, bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Tačiau yra savipagalbos galimybių, kurios gali palengvinti simptomą. Jei spyna taip pat sukelia žandikaulio skausmą, su jais galima trumpam kovoti skausmo malšintuvai. Tačiau pacientas turėtų būti atsargus, kad nevartotų jų ilgą laiką, taip pat nevartotų alkoholis ir kita narkotikai. Norint atpalaiduoti raumenis rakto metu, tinka šiluma. Taigi, karšta vanduo butelį ar šildymo įklotą galima sušilti laikant jį prie pažeistos vietos. Tai gali vadovauti į poilsis galimai įsitempusių raumenų. Patartina nepalikti šildymo įkloto ar karšto vanduo buteliuką ant pažeistos vietos per ilgai, kad jo nebūtų nudegimai. Šalta yra toks pat veiksmingas nuo skausmo. Šiam tikslui tinka ledo kubeliai arba aušinimo padėklas. Aušinantys daiktai turėtų būti suvynioti į audinį, kad jų nebūtų nušalimas, šaltas apdorojimas gali būti atliekamas iškart po terminio apdorojimo. Rakto atveju reikėtų vengti sunkaus fizinio krūvio ir pastangų. Paprastai užrakto atveju taip pat reikėtų kreiptis į gydytoją ar odontologą. Išskirtinis gydymas su namų gynimo nerekomenduojama.
