Portveino dėmės: priežastys, simptomai ir gydymas

A uosto-vyno dėmė or nevus flammeus yra gerybinis, įgimtas kraujagyslių apsigimimas. Tiksli priežastis iki šiol nėra galutinai nustatyta. Tai taip pat gali pasireikšti kartu su kitomis ligomis. Gydymas a uosto-vyno dėmė reikėtų pradėti anksti. A uosto-vyno dėmė taip pat gali būti kitų kraujagyslių apsigimimų požymis. Pavyzdžiui, laivaimeninges, Taip pat kaulai, taip pat gali būti paveikta.

Kas yra uosto vyno dėmė?

Uosto-vyno dėmė yra mažesnio apsigimimas oda laivai (kapiliarai). Apsigimimas yra gerybinis ir dažniausiai įgimtas. Retais atvejais uosto vyno dėmė gali susidaryti anksti vaikystė. Portveino dėmės gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Skiriamos dvi apsigimimų formos. Labiau paplitusi forma yra simetriška portveino dėmė. Jis pasireiškia 30–50 procentų visų vaikų, o 70–80 procentų atvejų jis pats savaime atsitraukia pirmaisiais gyvenimo metais. Ypatinga forma yra vadinamasis gandro įkandimas kaklas. Antroji, daug retesnė forma yra asimetriška portveino dėmė. Tai paveikia tik apie 0.1–0.3 proc. Naujagimių. Maždaug penki procentai asimetrinių portveino dėmių yra daliniai kitų ligų simptomai. Šiais atvejais yra ir kitų didesnių apsigimimų laivai arba taip pat kaulai arba riebalinis audinys. Asimetrinė forma gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje ir be gydymo portveino dėmė išliks visą gyvenimą.

Priežastys

Portveino dėmių kilmė dar nėra visapusiškai išaiškinta. Vienintelis aiškumas yra tas, kad apsigimimas nėra genetiškai paveldimas, jei jis pasireiškia kaip vienas reiškinys ir nėra kartu su kitais apsigimimais. Yra gandų, tačiau visi jie yra melagingi. Portveino dėmės atsiranda ne dėl netinkamo motinos gyvenimo būdo nėštumas, nei ypatingais įvykiais nėštumo ar gimdymo metu. Retais atvejais uosto vyno dėmės atsiranda kartu su kitais apsigimimais kaip medicinos dalis būklė. Tai apima Sturge-Weberio sindromą, Proteus sindromą ir Klippel-Treaunay-Weber sindromą. Šiais atvejais yra genetinis ryšys tarp kitų įvairių tipų apsigimimų ir portveino dėmių.

Simptomai, skundai ir požymiai

Uosto vyno dėmė gali vadovauti įvairiems simptomams ir paprastai gali pasireikšti skirtingomis formomis. Tačiau apskritai uosto vyno dėmė visada paraudo oda, kai spaudžiama oda ir toliau keičia spalvą. Kai kuriais atvejais, skausmas taip pat pasitaiko, todėl nukentėjusiesiems jų kasdienybė yra ribojama. Uosto vyno dėmė taip pat gali žymiai apriboti ir sumažinti paciento estetiką, todėl dauguma pacientų, turinčių šį skundą, nebesijaučia gražūs, taip pat kenčia dėl sumažėjusio savigarbos ar nepilnavertiškumo kompleksų. Tai taip pat gali vadovauti iki psichologinio diskomforto ir Depresija. Be to, skundas taip pat sukelia vaikų patyčias ar net erzinimą. Ypač ant veido uosto vyno dėmė gali žymiai apriboti estetiką. Jei uosto vyno dėmė yra šalia akių, ji gali vadovauti iki kataraktos, o blogiausiu atveju - iki visiško regėjimo praradimo. Todėl uosto vyno dėmę bet kokiu atveju reikia apdoroti. Taip pat gali susidaryti mazgai, kurie gali sukelti kraujavimą. Tačiau skundas neturi neigiamos įtakos nukentėjusio asmens gyvenimo trukmei.

Diagnozė ir eiga

Uosto vyno dėmę galima diagnozuoti remiantis jos išvaizda be tolesnio tyrimo. Tačiau kadangi uosto vyno dėmės taip pat gali atsirasti kartu su kitais apsigimimais, nukentėjusius vaikus reikia atidžiai ir nuodugniai ištirti šiuo klausimu. Jei uosto vyno dėmė yra veido regione, tiek smegenys bangos ir akių slėgis turėtų būti reguliariai matuojami, nes tai taip pat gali sukelti glaukoma. Nustatant diagnozę, svarbu atskirti portveino dėmę nuo a hemangioma. Jei uosto vyno dėmė nebus gydoma, audiniai sustorės ir atsiras tolesnė vazodilatacija. Gali susidaryti juodi mazgai, kurie gali prasiverti ir kraujuoti. Be to, daugelis nukentėjusių asmenų dėl pakitusios išvaizdos dažnai patiria stiprų psichologinį išgyvenimą. Todėl visiškai patartina anksti diagnozuoti ir gydyti uosto vyno dėmę.

Komplikacijos

Uosto vyno dėmė gali sukelti įvairių komplikacijų. Tai priklauso nuo simptomo padėties ir sunkumo. Daugeliu atvejų nukentėjo oda plotas yra raudonos spalvos. Panašiai keičiasi ir ploto spalva, kai spaudžiamas slėgis. Jei uosto vyno dėmė yra ant veido, ją reikia reguliariai tikrinti. Tai gali paskatinti glaukoma. Tamsi mazgai taip pat gali susidaryti iš uosto vyno dėmės. Šie atsiveria ir sukelia kraujavimą. Daugeliu atvejų uosto vyno dėmės daro didelį neigiamą poveikį nukentėjusio asmens psichologinei situacijai. Daugelis žmonių nesijaučia gražūs dėl uosto vyno dėmės, dėl kurios sumažėja savivertė. Tai taip pat gali sukelti rimtų psichologinių problemų ir Depresija. Dėl šios priežasties būtina išvengti ankstyvo gydymo, kad būtų išvengta tokios pasekmės. Tačiau portveino dėmę galima padengti makiažo priemonėmis, kad daugiau nepatogumų nebebūtų. Tačiau tai nėra nuolatinis sprendimas. Portveino dėmę taip pat galima pašalinti lazeriu. Pašalinimas vyksta be skausmas ir be komplikacijų.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Tikslinga kreiptis į gydytoją dėl uosto vyno dėmės iš trijų taškų. Pirmuoju atveju reikia nustatyti galimas gretutines ligas, kurios gali būti susijusios su portveino dėme. Tai apima Sturge-Weberio sindromą, Proteus sindromą ir maždaug dvi dešimtis kitų sindromų, kurie gali būti susiję su portveino dėmėmis. Dažnai norint tai išsiaiškinti, būtina atlikti genetinę analizę. Kadangi beveik visais atvejais uosto vyno dėmė yra pastebima gimus, tėvai turi išsiaiškinti galimą ligą. Antrasis atvejis yra apie uosto vyno dėmes ant veido. Dėl to, kad jie gali būti kintami ( kraujas), įprasta, pavyzdžiui, akių kontrolė. Galų gale išsiplėtę indai gali paveikti akies slėgį ir taip pakenkti akims. Trečias aspektas yra estetinis: atsižvelgiant į uosto-vyno dėmės vietą, jis gali sukelti estetinius ir psichologinius sutrikimus nukentėjusiam asmeniui. Tokiais atvejais gali būti patartina kreiptis į dermatologinį ar kosmetikos chirurgija specializuotis šioje srityje. Tačiau apskritai nevus flammeus nereikia gydyti, nes jis laikomas nekenksmingu. Pats tai neapribos nukentėjusio asmens fiziškai ar sveikata. Aptariamos tik galimos su tuo susijusios aplinkybės kaip gydymo priežastis.

Gydymas ir terapija

Uosto vyno dėmėms gydyti yra du būdai. Paprasčiausias būdas yra apgamas padengti paslėpti ar makiažas. Tačiau šis metodas yra daug laiko reikalaujantis ir tik šiek tiek pagerinamas. Tai neinvazinė priemonė, ty ji neprasiskverbia į audinį, o tai tik pagerina kosmetiką. Dengiant paslėpti yra ne tik labai daug laiko reikalaujantis, bet ir turi būti išmoktas per ekspertų rekomendacijas. Arba taip pat galima pašalinti portveino dėmę. Tai daro lazerio terapija. Gydymas atliekamas su blykstės lempos pumpuojamu dažų lazeriu, trumpai vadinamu FPDL. Tam naudojami trumpi impulsai, kad mažieji indai portveino dėmės srityje sprogtų ar plyštų.

Perspektyva ir prognozė

Mažos ar didelės portveino dėmės prognozė (nevus flammeus) nėra ypač gera. Nors uosto vyno dėmė gali būti nekenksminga, dažniausiai tai yra visiškas iškraipymas. Taip yra dėl prenatalinio formavimosi sutrikimo kraujas laivai. Kadangi uosto vyno dėmė ant odos lieka visą gyvenimą, kosmetikos paslėpimo galimybės yra vienas iš būdų, kaip ją išspręsti, bent jau veido srityje. Kadangi tokios uosto vyno dėmės dažnai būna plačios, melsvos arba tamsiai raudonos ir šiek tiek pakilusios, jas sunku nepastebimai nuslėpti. Todėl perspektyvos, kad ji atrodys mažiau akivaizdi, yra ribotos. Gydymo lazeriu prognozė taip pat ne visada yra daug žadanti. Tiesa, gydymas lazeriu gali sumažinti gausų portveino dėmių kiekį. Tačiau dažnai lazeriu jo visiškai pašalinti nepavyksta. Prognozė teigiama tik mažoms portveino dėmėms. Čia taip pat yra tam tikra liekamoji rizika, kad gydymas lazeriu negali neutralizuoti portveino dėmės pasikartojimo. Ypač gausios uosto vyno dėmės ant veido gali padaryti didelę psichologinę naštą nukentėjusiesiems. Todėl prognozė taip pat apima socialinio vengimo elgesio ugdymą, Depresija ar savigarbos stoka. Jei uosto vyno dėmė yra Sturge-Weber arba Klippel-Trenaunay sindromo dalis, tai yra sunkūs skeleto ar indų pažeidimai. Čia ypač blogos prognozės, kad yra rimtų sveikatos sutrikimų.

Prevencija

Kol kas prevencinių priemonių nėra priemonės prieš uosto vyno dėmės atsiradimą. Tačiau norint išvengti tolesnių komplikacijų, patartina gydyti anksčiau. Šiame kontekste ypač svarbu vengti psichologinio stresas kad gali atsirasti dėl neapdoroto portveino dėmių. Tai galima atsverti anksti pašalinus arba padengus portveino dėmę.

Požiūris

Negalima išvengti uosto vyno dėmės. Todėl vėlesne priežiūra negali būti siekiama išvengti pasikartojimo. Veikiau reikia vengti komplikacijų ir priversti kasdienį gyvenimą gyventi verta. Tai vaidina svarbų vaidmenį, kai gydymas lazeriu neleidžia visiškai pašalinti. Gydytojai gali tik bandyti pašalinti pacientų psichologinį spaudimą. Į psichoterapija, galima sustiprinti savivertę. Ten galima aptarti priemones nuo depresijos ir izoliacijos. Taip pat rekomenduojama naudoti makiažą. Šviesiai žalia spalva slepia tamsiai raudoną portveino dėmės toną. Jei apgamas sėkmingai sklerozuojamas naudojant lazerinę technologiją arba jis yra nepastebimoje vietoje, tolesnės priežiūros paprastai visai nereikia. Taip yra todėl, kad nėra problemos. Tačiau šiame kontekste svarbu, kad gydytojas anksčiau būtų atskiręs odos reiškinį nuo kitų ligų. Visų pirma reikia užtikrinti, kad ne hemangioma yra. Tai yra navikas. Be to, žymės retai pasitaiko kitoje būklė tokių kaip Sturge-Weberio sindromas ir Klippel-Trénaunay sindromas. Svarbu turėti medicininių įrodymų, kad tai nėra šios rimtos būklės.

Ką galite padaryti patys

Kasdieniniame gyvenime dėl portveino dėmės nėra jokių fizinių apribojimų, tačiau nukentėjusieji dažnai jaučiasi psichologiškai apriboti, ypač jei portveino dėmė yra ant veido. Uosto vyno dėmė gali tapti našta, kai ji suvokiama kaip stigma ir dėl to nukenčia savivertė. Jį lydinčios problemos gali būti sunkios ir apimti sunkią depresiją. Tai gali būti socialinė izoliacija ir pasitraukimas į vienatvę. Tačiau šios kasdienio gyvenimo komplikacijos klastingai vystosi, todėl joms galima gerai atsverti. Svarbu stiprinti nukentėjusiųjų pasitikėjimą savimi kasdieniame gyvenime, įtraukti juos socialiai ir skatinti skatinimą, veiklą ir paramą sumažinti pasitraukimo ar gėdos tendencijas. Mindfulness ir meditacija metodai gali prisidėti prie savęs priėmimo, kaip ir reguliarūs pratimai. Uosto vyno dėmes taip pat galima pridengti kasdieniame gyvenime naudojant specialų makiažą. Tai, žinoma, nėra nuolatinis sprendimas, tačiau nukentėjusieji dažnai tai suvokia kaip palengvėjimą. Pirmiausia reikia išmokti makiažo metodų, pati procedūra užima daug laiko, o rezultatas ne visada būna visiškai patenkinamas. Priklausomai nuo uosto vyno dėmės vietos, ją kasdieniame gyvenime taip pat galima pridengti drabužiais.