Ligos sukėlėjas Ureaplasma urealyticum priklauso Mycoplasmataceae šeimai ir Ureaplasma genčiai.
Kas yra Ureaplasma urealyticum?
Ureaplasma urealyticum yra Mollicutes klasės gemalas. Jis apibūdinamas, kaip ir kitas mikrobai šios klasės trūksta ląstelės sienelės ir pleomorfinės formos. Dėl ląstelės sienos trūkumo patogenas tampa gramneigiamas. Kitos savybės, tokios kaip natūralus atsparumas penicilinas ir formos pasikeitimo (pleomorfinės formos) galimybę suteikia trūkstama ląstelės sienelė. Ureaplasmos, skirtingai nei mikoplazmos, sugeba skilti karbamido (lizės) ir ją pabloginti. Kaip ir kiti mikrobai Mycoplasmataceae šeimos, jie parazituoja tiek tarpląsteliniu, tiek tarpląsteliniu būdu. Atsiskaitymas urogenitalinėje sistemoje, ypač šlaplė, tinka jiems būdingas gebėjimas degraduoti karbamido. Ligos sukėlėjo ypatybes galima gerai išvesti iš jo pavadinimo kilmės: klasės pavadinimas „Mollicutes“ verčiamas kaip „minkštos odos“ (Molli = putlus, minkštas) ir nurodo ląstelių sienelių trūkumą. Šeimos pavadinimas „Mycoplasmataceae“ maždaug reiškia „panašus į grybą“ (Mycos = grybas) ir nurodo į pleomorfinę mikrobai, kuris kartais yra pailgas ir atrodo kaip grybas. Rūšies pavadinimas Ureaplasma urealyticum nurodo patogeno gebėjimą suskaidyti karbamidoarba karbamidas. Mollicutes klasės gemalai pirmą kartą buvo išskirti 1898 m. Galvijams plaučių liga (pleuropneumonija). Prielaidą, kad tai buvo pirminis gemalas, kurią taip pat sustiprino labai mažas genomas (580 kbps), galima paneigti tiksliai nustatant DNR. Mollicutes klasės gemalai yra degeneracinės evoliucijos produktai. Moliuskai yra degeneruotos Lactobacillus rūšies formos. Ureaplasma urealyticum rūšis atspindi pirminių moliuskų evoliuciją ir yra svarbiausias Ureaplasma genties atstovas žmonių medicinoje. Išsamiai ištyrus genomą paaiškėjo, kad Mollicutes turi mesti nemaža dalis jų pirminės DNR. Turėdami 580–2,300 4,500 kb / s, jie yra tarp organizmų, turinčių mažiausią esamą genomą. Palyginimui, bakterijos E. Coli genomo dydis yra 3,400,000 kbp, o „Homo Sapiens“ - 200 XNUMX XNUMX kbp. Dėl nedidelio XNUMX nanometrų dydžio Mollicutes klasės mikrobai laikomi laboratoriniais teršalais. Nuosekli sterilių filtrų gamyba leidžia tik poras Tankis 220 nanometrų, o tai neužtikrina efektyvaus Mollicutes klasės mikrobų filtravimo.
Pasireiškimas, paplitimas ir savybės
Mycoplasmataceae šeimos gemalai turi mesti reikšmingas pirminės DNR dalis ir todėl remiasi būtinais kitų ląstelių metaboliniais komponentais. Dėl mesti genomo dalių, mikoplazmos nesugeba susidaryti ar suskaidyti amino rūgštys, nukleorūgštysir riebalų rūgštys patys ir turi juos paimti iš kitų ląstelių. Ureaplasmų gebėjimas suskaidyti karbamidą yra parazitinė urogenitalinės sistemos kolonizacija.
Ligos ir simptomai
Bakterijų rūšis Ureaplasma urealyticum laikoma fakultatyviniu patogeniškumu ir be komplikacijų gali kolonizuoti apatinių moterų lytinių takų gleivines. Vyrų urogenitalinėje sistemoje agresyvi ir siaučianti infekcija yra dažnesnė. Pradžia šlaplė, uždegimas iš pūslė atsiranda ir gali išplisti į sėklidės, prostatos ir inkstai. The uždegimas sukelia sunkius skausmas ir karščiavimas ir gali vadovauti iki sterilumo, jei negydoma. Gemalas nepastebimai nusėda makštyje gleivinė ir galima reguliariai rasti ginekologinių tyrimų metu. Per nėštumas o ypač gimimo metu vaikas gali užsikrėsti. Kūdikyje gemalas gali sukelti sunkų plaučių uždegimas ir vadovauti iki lėtinių centrinių infekcijų nervų sistema. Ypač sunkiais atvejais gemalas sukelia naujagimį sepsis, kuris be gydymo gali vadovauti iki kūdikio mirties. Maždaug 5% visų vaikų iki 5 metų mirties atvejų yra naujagimiai sepsis. Naujagimis sepsis yra palankus imunodeficitas ir neprievalgis kūdikio, todėl liga yra ypač paplitusi skurdesnėse šalyse. Naujagimio sepsį sukelia ne tik ureaplasma, bet ir gali sukelti streptokokai, stafilokokai ir daugelį kitų mikrobų.Dėl plataus potencialo patogenai, spontaniškas antibiotikas gydymas nerekomenduojamas. Kadangi Ureaplasma turi natūralų atsparumą penicilinas ir kita antibiotikai kurie prisijungia prie ląstelės sienos dėl ląstelių sienelių trūkumo, ir kadangi daugelis kitų patogenai dabar taip pat yra įrengta daugybė antibiotikas atsparumas, būtina tiksliai paaiškinti naudojant laboratorinius medicininius duomenis. Tikslus patogeno pobūdis, įskaitant atsparumo nustatymą, taip pat yra svarbus, kad būtų išvengta nuolatinio patogeno pasireiškimo. Nuo patvarių formų patogenai iš Chlamydiaceae ir Mycoplasmataceae šeimų jau buvo pastebėta penicilinas administracija, reikia būti labai atsargiems. Skubus ir instinktyvus sprendimas naudoti įprastą antibiotikas gydymas palaiko rimtas pasekmes ir gali sukelti tolesnio atsparumo vystymąsi. Spontaniškas antibiotikas terapija nepaaiškinus tikslių priežasčių, galima vertinti kaip didelį aplaidumą. Kovoti su uždegimas sukeltas Ureaplasma urealyticum, antibiotikai iš makrolido ir tetraciklinas rekomenduojamos grupės. Šios antibiotikų grupės veikia ląstelėje ir slopina patogeno baltymų biosintezę. Taigi automatinė replikacija gali būti slopinama, o pirmenybė teikiama kompetentingam imuniniam atsakui.
