Ursodeoksicholio rūgštis: poveikis, naudojimas ir rizika

Ursodeoksicholio rūgštis (taip pat žinomas kaip ursodeoksicholio rūgštis) yra natūralus, tretinis tulžis rūgštis. Jis naudojamas tirpinant mažus tulžies akmenys (ne daugiau kaip 15 mm) ir terapija tam tikrų ligų kepenys.

Kas yra ursodeoksicholio rūgštis?

Ursodeoksicholio rūgštis (ursodeoksicholio rūgštis) cheminiu požiūriu priklauso sterolių grupei ir yra steroidas. Tai natūralus, tretinis tulžis rūgštis, kuri iš dalies sintetinama ekstrahuojant cholino rūgštį iš skerdžiamų galvijų tulžies. Maždaug 3 procentai rūgšties yra ir žmonėse tulžis. Ursodeoksicholio rūgštis (ursodeoksicholio rūgštis) pirmiausia naudojama ištirpinti vadinamiesiems cholesterolio kiekis tulžies akmenys mažo dydžio. Ursodeoksicholio rūgštis (ursodesoksicholio rūgštis) yra plėvele dengtos formos tabletės or kapsulės.

Farmakologinis poveikis organizmui ir organams

Ursodeoksicholio rūgštis (ursodeoksicholio rūgštis) gamtoje tulžies rūgštyje yra nedidelis kiekis ir, skirtingai nuo kitos tulžies, rūgštysyra tirpus vanduo. Rūgštis užtikrina slopinimą absorbcija of cholesterolio kiekis iš žarnyno ir cholesterolio išsiskyrimas į tulžį iš ląstelių kepenys. Vartojant ursodeoksicholio rūgštį (ursodeoksicholio rūgštį), sustiprinamas mechanizmas, cholesterolio kiekis tulžyje sumažėja. Taigi skystyje jis yra daug smulkiau pasiskirstęs. Dėl to palaipsniui tirpsta ir išplauna cholesterolis tulžies akmenys. Veiklioji medžiaga taip pat turi apsauginį poveikį ląstelėms, todėl lėtinės uždegiminės reakcijos yra slopinamos. Ursodeoksicholio rūgštis šiame procese nėra toksiška.

Medicinos taikymas ir naudojimas gydymui ir profilaktikai.

Pirmiausia cholesterolio tulžies akmenims tirpinti naudojama ursodeoksicholio rūgštis. Tačiau terapija įmanoma tik esant mažiems akmenims, kurių ilgis ne didesnis kaip 15 mm, ir veikiančiai tulžies pūslei. Be to, vaistas vartojamas, kai yra cirozė kepenys nėra pažangos toliau. Tačiau tai turi būti dėl lėtinės uždegimas tulžies latakų ir susidaręs tulžies susidarymas kepenų ląstelėse. Be to, ursodeoksicholio rūgštis naudojama tam tikrų formų gydymui uždegimas skrandžio gleivinė. Čia, refliuksas virškinimo sulčių iš dvylikapirštės žarnos į skrandis yra slopinamas. Ursodeoksicholio rūgšties negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui ūmaus ursodeoksicholio rūgščiai. uždegimas tulžies pūslės ir tulžies takų, tulžies latakų obstrukcija, hepatito (lėtinis ar ūmus), kalcis- turintys tulžies akmenis (šešėliai Rentgeno), sumažėjusi tulžies pūslės funkcija, dažni tulžies diegliai ir tulžies pūslė, kurios negalima vizualizuoti rentgeno spinduliu. Administracija metu nėštumas taip pat nenurodoma, nes negimusiam vaikui gali išsivystyti apsigimimai. Todėl, nėštumas turi būti atmesta prieš pradedant terapijair kontraceptines priemonės terapijos metu. Nors gydymas ursodeoksicholio rūgštimi vaikams ir paaugliams yra gana retas, tulžies obstrukcijos atvejais jis gali būti naudojamas nuo 6 metų amžiaus. Paprastai gydymo ursodeoksicholio rūgštimi trukmė yra nuo 6 iki 24 mėnesių.

Rizika ir šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis taip pat gali pasireikšti vartojant administracija ursodeoksicholio rūgšties. Kiekvienam pacientui jie skiriasi. Jų gali ir nebūti. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra daugiausia išmatos išmatos ir viduriavimas. Labai retai tulžies pūslės akmenys, dilgėlinė ar sunkus skausmas viršutinėje pilvo dalyje taip pat gali atsirasti. Pastarasis šalutinis poveikis ypač įmanomas gydant pirminė tulžies cirozė. Jei pažengusios stadijos tulžies cirozė gydoma ursodeoksicholio rūgštimi, labai retais atvejais ji gali pablogėti. Nutraukus gydymą, dažniausiai pasireiškia regresija. Sąveika taip pat galimi tuo pačiu metu vartojant ursodeoksicholio rūgštį ir kitus vaistus. Pavyzdžiui, agentai, surišantys tulžies rūgštį (pvz., kolestipolis), rūgštį surišančius agentus, aliuminio oksidas, ar net aliuminis druskos galima vadovauti iki sumažinimo absorbcija ursodeoksicholio rūgšties iš žarnyno. Tokiais atvejais vartojimas turėtų būti atidėtas mažiausiai 2 valandomis. Tuo pačiu metu vartojant ciklosporinas (agentas, skirtas transplantato atmetimo prevencijai), sustiprėja ciklosporino poveikis. Kita vertus, urodeoksicholio rūgštis turi silpninantį poveikį antibiotikas ciprofloksacino ir kalcis blokatorius nitrendipinas. Ypač gydymo ursodeoksicholio rūgštimi pradžioje, reguliariai stebėsena kepenų fermentų kiekio kraujyje kraujas gydytojas taip pat turi reguliariai tikrinti tulžies pūslę ultragarsas. Jei tulžies dydis per metus nesumažėja arba jei ji kalkėja, gydymą reikia nutraukti.