Klinikinis gimdos vaizdas uždegimas, gimdos kaklelio uždegimas, endometritas arba miometritas yra klasikinis patologinis sutrikimas skirtingo amžiaus moterims dėl jo anatominių savybių.
Kas yra gimdos uždegimas?
Gimdos uždegimas, kuris gali paveikti net jaunas moteris, taip pat žinomas kaip cervicitas, endometritas arba miometritas. Medicinos kalboje galūnė -itis visada rodo uždegiminį procesą. Gimdos uždegimas gali paveikti įvairias vidaus reprodukcinių organų sritis, ypač gimda. Be kaklelis, gimdos uždegimas gali ypač paveikti gleivinė kaip vidinis pamušalas gimda. Jei gimdos uždegimas yra lokalizuotas kaklelis, tai vadinama gimdos kakleliu. Jei gleivinė gimda yra tiesiogiai paveiktas, vadinamas gimdos uždegimas endometritas. Miometritas apibūdina gimdos uždegimą, kuris pasireiškia raumenyse. Gimdos uždegimas gali atsirasti ūmiai arba gali pereiti į lėtinį būklė. Daugeliu atvejų, tinkamai gydant, gimdos uždegimas gyja be komplikacijų ar pasekmių. Negydomas gimdos uždegimas gali vadovauti į uždegimą kiaušintakiai.
Priežastys
Gimdos uždegimo priežastys yra makšties uždegimas. Specifinė bakterija patogenai kad pakyla per makštį į gimdą ir kaklelis sukelti gimdos uždegimą. Nors makšties gleivinė yra tokia atspari, kad bakterijos negali migruoti į aukštesnius organus. Tačiau kai kurios padermės bakterijos gali tai suvokti esant tam tikroms aplinkybėms. Gimdos uždegimas gali būti natūralių procesų, tokių kaip gimdymas ir persileidimai, mechaninių pasekmė kontraceptikus pavyzdžiui, spiralę, abortus ar chirurginius vidaus reprodukcinių organų gydymo būdus. Kitos galimos priežastys gimdos uždegimas apima bet kokį procesą, susijusį su makšties pH pokyčiu iki šarminio diapazono. Tai yra navikai, polipai, gerybiniai išaugai prie gimdos kaklelio arba fibroma. Bakteriniai gimdos uždegimo sukėlėjai yra vadinamieji chlamidija, gonokokų, streptokokų ir stafilokokų padermės, taip pat bakterijos Escherichia coli arba mikoplazma.
Simptomai, skundai ir požymiai
Gimdos infekcijos simptomai priklauso nuo to, kuri gimdos dalis yra paveikta. Jei uždegimas tik gimdos kaklelyje, lengvi simptomai yra padidėjęs išskyros. Tai yra balkšvai geltonos spalvos, kartais pūlingos ar kruvinos skysčio sekrecijos, turinčios nemalonaus kvapo kvapą. Niežėjimas ir skausmas gali atsirasti makštyje, nes infekcija dažnai atsiranda būtent ten. Tačiau gali būti uždegimas ir gimdos gleivinė bei gimdos raumenys. Tačiau šie uždegimai nesukelia specifinių simptomų. Dažnai - žemiau pilvo skausmas tada atsiranda spaudimas gimdoje. skausmas dažnai būna toks sunkus, kad net gydymas skausmo malšintuvai tampa būtina. Kartais menstruaciniai sutrikimai taip pat gali pasireikšti padidėjęs menstruacinis kraujavimas, ilgalaikis menstruacinis kraujavimas, pastebėjimas arba kraujavimas tarp menstruacijų. Be to, diskomfortas šlapinimosi metu deginimas ir pastovus noras šlapintis taip pat įmanoma. Jei infekcija išplinta į kiaušidės, padidėja apatinės pilvo dalies simptomai. Tada tai lydi karščiavimas ir ryškus ligos jausmas. Kiaušidžių uždegimas (adnexitas) yra gimdos uždegimo komplikacija, todėl jo reikėtų išvengti bet kokia kaina. Kaip rezultatas adnexitas, nevaisingumas gali atsirasti. Paprastai gimdos uždegimas gydo gerai. Tačiau retais atvejais tai virsta lėtiniu uždegimu su nuolatinėmis išskyromis ir nevaisingumas.
Diagnozė ir eiga
Gimdos uždegimo eigai būdinga nedaug ar beveik jokių komplikacijų. Ši liga yra lengvai išgydoma. Tik nuolatinis nevaisingumas o nuolatinis išskyros gali būti lėtinio gimdos uždegimo pasekmės. Pasiekiama gydymo sėkmė priklauso nuo ligos masto ir laiko, kai ji atsiranda. Šiame kontekste tai reiškia gimdos uždegimas, kuri gali išryškėti tik po gimdymo. Gimdos uždegimo diagnozė yra pagrįsta laboratorijos ir tyrimo specifika priemonės gydantis gydytojas. Tiriant gimdą gleivinė naudojant kolposkopą galima nustatyti audiniams būdingus uždegimo požymius. Laboratorinis gimdos kaklelio išskyros ar tepinėlio tyrimas dėl bakterijų aiškiai rodo gimdos uždegimo buvimą. Siekiant atskirti gimdos uždegimo audinių pokyčius nuo navikų, galima paimti gleivinės mėginius biopsija. Jie tiriami mikroskopu, ar nėra atitinkamų ląstelių.
Komplikacijos
Gimdos uždegimas gali sukelti įvairių komplikacijų, nors jų pasitaiko tik retais atvejais. Taigi daugumai pacientų liga eina teigiamai. Laiku profesionaliai gydant, sumažėja ir pasekmių rizika. Gimdos uždegimo komplikacijos kyla dėl ligos plitimo. Taigi yra tikimybė, kad jis gali išplisti į vidinį gimdos gleivinę. Galima pažeisti net visą gimdos sienelę. Tolimesniame etape uždegimas grasina pakilti į kiaušintakiai ir kiaušidės, sukeliantis salpingitą ( kiaušintakiai), taip pat oophoritas (kiaušidžių uždegimas). Jei tuo pačiu metu pažeidžiamos abi kūno struktūros, gydytojai tai vadina adnexitas. Taip pat galimybių srityje yra pūliai gimdoje dėl uždegimo. Tai atsitinka daugiausia, kai yra gimdos kaklelio kanalo sukibimas. Kita pavojinga, nors ir labai reta gimdos uždegimo pasekmė yra peritonitas. Endometritas plinta visoje pilvo ertmėje. Tai visų pirma paveikia moteris, kurių organizmas jau nusilpęs dėl kitų ligų. Kita galima priežastis yra imuninė sistema. Viena iš rimtų gimdos uždegimo komplikacijų yra gimdymas karščiavimas, dar vadinama vaiko lovos karščiavimu. Tai įvyksta, kai patogenai kraujyje plinta visame kūne. Tipiški simptomai yra skausmas, šaltkrėtis ir karščiavimas.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Skausmas pilvo to negalima susieti su pradžia mėnesinės or ovuliacija turėtų apžiūrėti ir gydyti gydytojas. Jei seksualinio akto metu yra diskomfortas, bendras diskomforto jausmas ar pilvo spazmai, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei yra makšties išskyrų pokyčių, neįprastas kvapas intymioje srityje ir makšties niežėjimas, reikia kreiptis į gydytoją. Konsultacijos su gydytoju taip pat turėtų vykti, kai tik užklumpa ligos jausmas, atsiranda vidinis neramumas ar kūno temperatūra. Jei atsiranda mėnesinių ciklo pažeidimų, juos turėtų išaiškinti gydytojas. Esant periodiniam kraujavimui, sutrumpėjusiam ar užsitęsusiam kraujavimui ar išbėgusio skysčio spalvos pasikeitimui, šiuos pastebėjimus turėtų ištirti gydytojas. Taškymas taip pat reikėtų ištirti. Jei yra dirglumas, nuotaikos svyravimai ar tingumo jausmas, reikalingas gydytojas. Jei simptomų apimtis ir intensyvumas padidėja, reikia kuo skubiau pradėti medicininę apžiūrą. Jei niežulys sukelia atviras opas intymioje srityje, prieš patartina pasitarti su gydytoju mikrobai patekti į organizmą ir sukelti tolesnę ligą. Jei traukimas ar deginimas pojūtis pilvo srityje gali būti suvokiamas pakartotinai, šį pastebėjimą reikia aptarti su gydytoju.
Gydymas ir terapija
Be lovos poilsio, kurio reikia laikytis, ir suvartojamo maisto kiekio antibiotikas vaistai, tokie kaip cipraflaxinas, doksiciklinas or metronidazolas, taip pat aktualios chirurginės intervencijos. Be to antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai užbaigia simptomus, atsirandančius gimdos uždegimo metu, ir skiriami ypač esant sunkiam uždegimui. Pažeisti pacientai turi būti priimami kaip stacionariniai pacientai, jei yra rizikingų gimdos uždegimo eigų. Be gimdos spiralės, kaip gimdos uždegimo priežasties, pašalinimo, kaip gydomoji priemonė, gali būti atliekamas vadinamasis gimdos grandymas. Procedūros metu pašalinamos uždegimą sukeliančios audinių medžiagos, tokios kaip nepašalintos gleivinės ar placentos nuolaužos. .
Perspektyva ir prognozė
Gimdos uždegimo prognozė yra palanki daugumai pacientų. Gydant anksti, pagerėjimas įvyksta per kelias dienas. Esami simptomai regresuoja ir gimda gyja. Po kiek laiko pasiekiama laisvė nuo simptomų. Paprastai nesitikima, kad bus padaryta žala ar ilgalaikis sutrikimas. Greitai pasveikti galima pakankamai pailsėjus ir stabiliai imuninė sistema. Negydant medikamento, simptomai padidės. Uždegimas plinta ir bendra būklė sveikatai pamažu blogėja. Menstruacinio ciklo pažeidimai atsiranda, o skausmas stiprėja. Jei kiaušintakiai ar kiaušidės taip pat tampa uždegimas dėl gydymo trūkumo ar vėlavimo, prognozė blogėja. Gali atsirasti įvairių komplikacijų, kurios turi ilgalaikį poveikį pacientui sveikatai. Nepalankiais atvejais pacientui gresia nepataisomas nevaisingumas. Nėščios moterys gali nukentėti persileidimas dėl uždegimo. Jei gimdos uždegimas plinta į pilvo ertmę, toliau funkciniai sutrikimai gali išsivystyti. Gali atsirasti virškinimo ir šlapimo problemų. Galimas nepataisomas organų ir audinių pažeidimas. Taip pat yra rizika sepsis. Kraujas apsinuodijimas gali kelti pavojų paciento gyvybei.
Prevencija
Siekiant išvengti gimdos uždegimo pasikartojimo išgyvenus ligą, galima vartoti vadinamąjį kontraceptiką. Tai skatina gimdos susitraukimą ir atitinkamą organo regresiją. Kadangi kai kuriais nuolatinio ir sunkaus gimdos uždegimo atvejais taip pat gali būti pažeistos kiaušidės ir kiaušintakiai, antibiotikai paprastai skiriami papildomai. Asmeninei gimdos infekcijos prevencijai prezervatyvai ir gera intymi higiena yra nepaprastai svarbūs norint išvengti makšties uždegimo. Intymus prausimasis losjonai padėti užtikrinti, kad rūgštinė ir bakterijas naikinanti makšties aplinka negalėtų pasikeisti ir kad kylančios bakterijos nesukeltų gimdos uždegimo. Norint laiku nustatyti gimdos uždegimą, naudinga reguliariai tikrintis, kai spiralė yra kontraceptinė priemonė, iš dalies sukelianti uždegimą.
Tolesnė priežiūra
Po sėkmingai išgydyto gimdos uždegimo simptomų paprastai nebėra. Taigi tolesnė priežiūra tampa nereikalinga. Tačiau imunitetas nesusiformavo. Galimas ligos pasikartojimas. Norėdami to išvengti, prevenciniai priemonės yra rekomenduojami. Už tai atsakingas pacientas. Vyras turėtų naudoti a prezervatyvas lytinio akto metu. Moteriai būtina reguliariai atlikti intymią higieną. Jei dėvimi tamponai ar pagalvėlės mėnesinės, jie turėtų būti pakeisti ne vėliau kaip po šešių valandų. Gimdos uždegimas taip pat atsiranda dėl susilpnėjimo imuninė sistema. Todėl pacientams patariama valgyti įvairiai dieta ir venk stresas. Iškrovos ir tepinėlio iš gimdos kaklelio analizės suteikia aiškumo. Tik retais atvejais išlieka gimdos uždegimo pasekmės. Norėdami išvengti komplikacijų, gydytojas gali skirti kontraceptiką. Tai skatina organo regresiją. Jei uždegimas buvo nuolatinis, gali tekti vartoti antibiotikai. Blogiausiu atveju nevaisingumas ir nepataisomi organų pažeidimai gali atsirasti dėl gimdos uždegimo. Jie turi būti gydomi simptomais, o tai dažnai lemia kasdienį gyvenimą. Noras susilaukti vaikų nebegali būti įgyvendintas, o kartais dėl disfunkcijos atsiranda šlapinimasis ir tam tikro maisto vartojimas.
Štai ką galite padaryti patys
Uteritą sukelia bakterijos, kurios makšties kanalu keliauja į gimdą. Todėl higiena intymioje zonoje yra esminis veiksnys siekiant užkirsti kelią uždegiminėms ligoms ar sumažinti jų intensyvumą. Reguliariai keičiant higienos reikmenis mėnesinės apsaugo nuo bakterijų susidarymo. Tamponus, įklotus ar menstruacinius puodelius reikia pakeisti ne ilgiau kaip po šešių valandų. Gera seksualinė higiena taip pat būtina ir ją lengva įgyvendinti prezervatyvai lytinio akto metu ir plati intymi higiena padeda nuo gimdos infekcijos. Skalbimas losjonai neturėtų būti muilo ar kvepalų intymiai vietai. Kai tik įmanoma, reikėtų vengti naudoti intymius purškalus. Tai padeda išvengti susilpnėjusios natūralios gleivinės gynybinės funkcijos. Norint išvengti bakterijų augimo, būtina reguliariai nusiprausti po dušu ar nusiprausti, taip pat kasdien keisti apatinius drabužius. Be atsargumo priemonių naudinga stiprinti imuninę sistemą. Su sveiku dieta turtingas vitaminai, organizmas gali sukurti apsaugą, kad pats kovotų su bakterijomis. Tinkamas fizinis krūvis sportuojant taip pat palaiko imuninę sistemą. Vengiama stresas ir per didelis krūvis skatina savijautą ir apsaugo nuo uždegiminių ligų. Po gimdymo arba persileidimas, padidėja gimdos uždegimo rizika. Todėl būtina intensyvi intymi higiena, ypač šiuo laikotarpiu.
