Gydymas po krūties vėžio

Įvadas

Tolesnė priežiūra krūties vėžys reikia pradėti po operacijos arba iškart po bendros terapijos pabaigos ir tęsti mažiausiai 5 metus. Čia daugiausia dėmesio skiriama fiziniams, bet ir psichosocialiniams aspektams. Pagrindinės užduotys, susijusios su priežiūra, susideda iš rūpestingos priežiūros ir terapijos sėkmės išsaugojimo.

Pagalba gali būti teikiama reintegracijai į kasdienį gyvenimą ir galima organizuoti galimą reabilitaciją. Be to, po priežiūros turėtų būti nustatytos visos terapinės pasekmės, pvz limfedemair kreipkitės į juos ankstyvoje stadijoje taikydami tinkamą terapiją. Be to Medicininė apžiūra, mamografija yra svarbus diagnostikos metodas antrinės priežiūros kontekste, siekiant nustatyti antrinius navikus ankstyvoje stadijoje.

Kas yra vėlesnė priežiūra po krūties vėžio?

Po priežiūros po krūties vėžys tiksliai sukonstravo Ginekologinės onkologijos asociacija. Geriausiu atveju tai prasideda pooperacinės terapijos metu. Kiekvieno tolesnio susitikimo metu atliekama specifinė anamnezė, siekiant patikrinti hormono ar antikūnų terapija ir atsverti gydymo nutraukimą.

Be to, anksti nustatyti metastazių galima pasiekti per specifinę anamnezę. Vėliau kiekvieno susitikimo metu atliekamas krūtų tyrimas, kuris taip pat padeda anksti nustatyti antrinius navikus ir tikrina žaizdų gijimas veikimo ar radiacijos lauke. A mamografija atliekamas fiksuotais intervalais.

Visiškai pašalinus krūtį, tai atliekama tik nepažeistoje pusėje. Svarbu, kad abi krūtys būtų apžiūrimos mamografija krūtis tausojančios terapijos atveju, nes jau operuotoje krūtyje gali susidaryti ir antrasis navikas. Kiti diagnostikos metodai, tokie kaip ultragarsas krūties tyrimas (krūties sonografija) arba MRT yra naudojami tik neaiškių radinių atveju ir įtarus antrinį naviką, nes jie neparodo jokio pranašumo prieš klinikinį tyrimą.

Iš pradžių daugiausia dėmesio skiriama chirurginių žaizdų gydymui be infekcijos. Visapusiškai pašalinus krūtį, jų yra daugiau, nei gydant krūtis. Dėmesys skiriamas per dideliam randų sukietėjimui, didelėms mėlynėms ar uždegimams.

If limfa operacijos metu nuo pažasties buvo pašalinti mazgai, bet kokie limfedema kad gali išsivystyti, reikia stebėti atliekant tolesnę priežiūrą, matuojant rankos apimtį. Jei limfedema pasitaiko, jį galima laiku gydyti įvairiomis priemonėmis. Net mažiausias nervai gali būti sugadinta limfa mazgų pašalinimas, nes jie eina arti limfmazgiai.

Po operacijos tai sukelia pojūčius ar skausmas peties ar žasto srityje. Šie vadinamieji nervų skausmai turi būti nustatomi ir gydomi ankstyvuoju pooperacinė priežiūra, kitaip jie išsivysto į lėtinius skausmas. Jei buvo atliktas visiškas krūties pašalinimas, paciento informavimas apie galimybes yra ir tolesnės priežiūros užduotis krūtų rekonstrukcija ir, jei ji sutiks, imtis būtinų veiksmų.

Tolesniuose paskyrimuose po chemoterapijaprieš operaciją arba po jos, ypatingą dėmesį skiriame chemoterapijos sukeliamiems šalutiniams poveikiams ir žalai. Pavyzdžiui, antraciklinai yra viena iš svarbiausių chemoterapinių medžiagų gydant krūties vėžys. Tačiau jie taip pat gali pakenkti širdis, todėl reguliariai ultragarsas patartina ištirti širdį.

Apskritai chemoterapiniai vaistai pažeidžia gleivinę skrandis žarnyne, todėl reikia atkreipti dėmesį į virškinamojo trakto infekcijas. Kitas gerai žinomas šalutinis poveikis chemoterapija tai turėtų būti stebima kaulų čiulpai, kuriam būdinga padidėjusi infekcija, savaiminis kraujavimas ar nuovargis. Po krūtis konservuojančios operacijos chirurginis laukas yra apšvitinamas.

Ypač švitinimo metu, bet ir po jo, svarbu tinkamai prižiūrėti odą pudra ir ją plauti kuo muilo neturint. Vykdant tolesnę priežiūrą, stebimi ir po to apdorojami odos pažeidimai, pvz., Radiacijos sukeltas uždegimas. Pirmoji abiejų krūtų mamografija turėtų būti atlikta praėjus 6-12 mėnesių po radiacijos gydymo pabaigos.

Pacientai, turintys trigubai neigiamų navikų, gauna chemoterapija prieš operaciją ar po jos. Antikūnų ar hormonų terapija nėra veiksminga. Dėl šios priežasties, be anamnezės ir Medicininė apžiūra, po gydymo daugiausia dėmesio skiriama šalutiniams operacijos ar chemoterapijos poveikiams. Trigubai neigiami navikai laikomi labai piktybiniais, todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ankstyvam antrinių navikų nustatymui.