Vėlyvas poveikis | Stuburo anestezija

Vėlyvas poveikis

Vėlyvas poveikis, tiesiogiai susijęs su stuburo anestezija praktiškai nėra. Kaip jau aprašyta skyriuje Rizikos, nepageidaujamas šalutinis poveikis vietiniai anestetikai laikui bėgant išnyksta ir paprastai nepadaro nuolatinės žalos. Nervų sužalojimai, pavyzdžiui, susižalojimai adatomis, taip pat yra labai reti.

Viena to priežasčių yra ta stuburo anestezija tapo įprasta procedūra, kuri dažnai praktikuojama klinikose ir todėl per patirtį rodo aukštą saugumo laipsnį. Be to, stuburo srityje yra suapvalintos adatos anestezija sumažinti traumų riziką. Tačiau jei nervų pažeidimas atsiranda dėl mechaninio dirginimo, gali atsirasti vėlyvų komplikacijų.

Tai visų pirma apima odos jautrumo praradimą nustatytose vietose. Paralyžius ar net paraplegija negalima tikėtis, jei procedūra atliekama tinkamai. Bakterinės infekcijos gali sukelti didelę visam laikui žalą stuburo kanalas arba centrinis nervų sistema. Sterilus darbas užkerta kelią tokioms komplikacijoms.

Kontraindikacijos

Yra keletas kontraindikacijų dėl stuburo naudojimo anestezija vertinant, kuris iš esamų anestezijos metodų yra tinkamiausias konkrečiai procedūrai ir pacientui. Absoliučios kontraindikacijos, kurioms stuburas anestezija jokiomis aplinkybėmis vartoti negalima, galima atskirti nuo santykinių kontraindikacijų. Čia privalu atidžiai pasverti privalumus ir trūkumus.

Viena dažniausių kontraindikacijų yra įvairūs krešėjimo sutrikimai. Tai gali būti įgimta arba sukelti vaistų. Pastaruoju atveju sumažėja kraujas galima pakeisti nutraukus vaisto vartojimą. Atsižvelgiant į vartojamus vaistus, gali tekti nutraukti kelias valandas (heparinas) iki savaitės prieš stuburo anesteziją.

Tačiau prasta koaguliacija yra absoliuti kontraindikacija, nes dėl jos gali atsirasti kraujavimas nugaros smegenys taigi ir į paralyžių. Spinalinė nejautra taip pat yra visiškai draudžiamas esant bakterinei infekcijai. Tai apima visą kūną veikiančias infekcijas, tokias kaip sepsis, bet taip pat vietinius infekcinius reiškinius, įvykusius ligos vietoje punkcija.

Pavyzdžiui, sunkus aknė ant nugaros turėtų būti laikoma kontraindikacija. Kita svarbi stuburo anestezijos kontraindikacija yra alergija vietiniai anestetikai naudojamasi, apie kurį būtinai reikėtų pranešti anesteziologui per parengiamąją konsultaciją. Padidėjęs intrakranijinis slėgis taip pat yra kontraindikacija.

Jei tai buvo nustatyta, labai tikėtina, kad tai stipri galvos skausmas atsiras po anestezija, todėl reikėtų pasirinkti kitą procedūrą. Be to, prieš stuburo nejautrą kalba ir anksčiau jau atsiradęs vadinamasis stuburo galvos skausmas. Paskutinė absoliuti kontraindikacija yra hipovolemija, ty kiekio trūkumas sumažėjus kraujas cirkuliuojantis kraujyje.

Priešingai nei pirmiau minėtos kontraindikacijos, stuburo anestezija gali būti naudojama esant santykinėms kontraindikacijoms tam tikromis aplinkybėmis, įvertinus riziką ir naudą paciento naudai. Santykinės kontraindikacijos stuburo anestezijai apima lėtinę nugarą skausmas or ankilozinis spondilitas. širdis vožtuvo defektai, susiaurėjimas aortos vožtuvas (aortos vožtuvo stenozė) ir paaukštintas kraujas slėgis plaučių cirkuliacija taip pat gali būti kontraindikacijos.