Šiame vadove nagrinėjamas klausimas: kaip man padėti sergantis vaikas? - Vaikystės ligos kūdikio po gimimo. „Daktare, prašau, ateikite greitai, mano vaikas serga. Man kelia didžiausią nerimą ir nežinau, ką daryti? “ Tokių ir panašių skambučių kiekvienas pediatras sulaukia kone kasdien, ir jis stengiasi kuo greičiau palengvinti motiną nuo jos nerimo. Tačiau dažnai praeina tam tikras laikas, kol gydytojas gali ateiti arba mama būna su vaiku - valandos, kurios bet kuriai susirūpinusiai motinai tampa amžinybe.
Kūdikių vaikystės ligos turėtų būti gydomos
Tėvų žinios apie dažniausiai pasitaikančius dalykus vaikų ligos ir pagrindinė priežiūra priemonės ligos atveju yra būtina, tačiau tai nepakeičia gydytojo konsultacijos. Dažniausiai rūpestis yra gana pagrįstas. Tačiau kartais galima išvengti pernelyg didelio nerimo, jei mama apie tai žino vaikystė ligos. Tada ji žinotų, kada reikalinga neatidėliotina medicinos pagalba, ir nerizikuotų atitolinti savo vaiko ligų, nes, deja, tai dar kartojasi. Informuota mama taip pat galės būtinai ramiai ir apžiūrinčiam gydytojui pasakyti ligos istoriją objektyvumas, o tai žymiai palengvins priežasties nustatymą. Todėl šis straipsnis pradės mokyti tėvus ir pedagogus apie dažniausiai pasitaikančius dalykus vaikystė ligos ir pagrindinės priežiūros procedūros. Žinoma, tai jokiu būdu nėra skirta pakeisti gydytojo konsultaciją ar net sugundyti ieškoti gydymo. Jis skirtas tik pirminės pagalbos vadovui priemonės kurį motina gali pradėti iki medicininės apžiūros ir palengvinti globos namai kaip liepė gydytojas. Visų pirma tai yra kalbėti apie kūdikių, naujagimių ir kūdikių ligas. Neteisinga būtų manyti, kad toks mažas vaikas negali susirgti. Remiantis patirtimi, naujagimis vaikas - tokiu jis vadinamas iki virkštelės likučiai nukrito po 10–14 dienų - beveik niekada neserga užkrečiamos ligos, tačiau šiuo laikotarpiu yra labai specifinių sutrikimų, kurie iš esmės skiriasi nuo vėlesnės kūdikystės ir vaikystė dėl su amžiumi susijusios kūno sandaros. Ypač pirmosiomis gyvenimo dienomis sužalojimai ir vidiniai kraujavimai dėl gimimo proceso, įgimtos širdies ydos širdis ar virškinimo organai gali sukelti rimtų sutrikimų. Juos reikia nedelsiant gydyti gydytoju, o tai paprastai garantuojama, nes daugiau nei 90 procentų visų gimdymų Vokietijoje vyksta klinikose ar gimdymo namuose. Bet kas nutiks vėliau, kai jauna mama išėjo iš ligoninės ir pati perima savo vaiko priežiūrą? Nepaisant sąžiningos priežiūros, ji vieną dieną sužinos savo vaiko pokyčius, pavyzdžiui, mažus spuogų ar dėmės ant oda kad jai neatrodo normalu. Ar ji turėtų iškart kreiptis į pediatrą? Tai anaiptol nebūtina visais atvejais, nes yra nemažai pokyčių, kuriuos galima laikyti normaliais naujagimiui ir kurie savaime atslūgs.
Gelta kūdikiams, vaikams ir kūdikiams.
Pirmiausia čia reikia paminėti gelta kūdikiams. Tai pasireiškia geltonumu oda , gleivinės ir akių baltymai, ir atsiranda dėl to, kad iškart po gimimo yra daug raudonos kraujas ląstelių, kurios buvo reikalingos gimdos vystymuisi pernešti deguonis nuo motinos iki vaiko. Dabar, kai vaikas yra kvėpavimas vien jai nebereikia šių perteklinių „transporto darbuotojų“. Jie sunaikinti ir kraujas pigmentas (hemoglobinas), išleistas proceso metu, yra konvertuojamas į tulžis pigmentas (bilirubinas). Dėl to jis ilgainiui kaupiasi kraujas tokiais kiekiais, kad pageltimas dažniausiai pasireiškia antrą ar trečią gyvenimo dieną. Tai nėra liga tiesiogine šio žodžio prasme, nors vaikai šiuo laikotarpiu yra mieguistesni ir blogiau geria. Pageltimas paprastai išnyksta po vienos ar dviejų savaičių. Jei tai trunka ilgiau, nerimauti nėra pagrindo, jei vaikas klesti normaliai. Tačiau jei taip nėra ir yra net a karščiavimas, yra rimta priežastis, pvz., įgimtas kepenys. Tada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kūdikio patinimas ir krūties uždegimas
Kitas kūdikio ar kūdikio fiziologinis bruožas yra pieno liaukų patinimas, ant kurio spaudžiant išsiskiria keli lašai pieno skysčio. Tai sukelia motinos hormoninių medžiagų perdavimas vaikui nėštumas ar su motina pieno ir pasirodo ketvirtą – septintą dieną po gimimo. Specialus gydymas nereikalingas, nes patinimas išnyksta per dvi ar tris savaites. Jokiu būdu negalima bandyti, pavyzdžiui, ištuštinti išsipūtusių krūtų, nes tai gali sukelti papildomą uždegimas. Siekiant išvengti trinties, geriausia tepti šiek tiek sugeriančios medvilnės. Be pieno liaukų patinimo, an krūties uždegimas, žinomas kaip mastitas, taip pat gali pasireikšti kūdikiui. Jam būdingas paraudimas, patinimas ir spaudimas skausmas ir visada lydi karščiavimas. Tai gali vadovauti iki pūlingumo ir pieno liaukos susidarymo abscesas, todėl būtina medicininė pagalba. Tačiau prieš tai motina turėtų aprūpinti vaiką skausmas palengvinti drėgnais, vėsiais kompresais. Šiuos kompresus geriausia atlikti naudojant alkoholis-vanduo mišinys, susidedantis iš trečdalio alkoholis (Optal) ir du trečdaliai virinto, atvėsinto vandens. Virtas ramunėlė arba borinis vanduo tirpalas taip pat tinka.
Kūdikių odos pažeidimai ir odos ligos
Palyginti dažnai pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis taip pat pastebimi pokyčiai oda, kai kurie iš jų yra uždegiminiai, o kiti - neuždegiminiai. Neuždegiminiai procesai taip pat yra fiziologinių procesų dalis ir neturi kelti pavojaus. Pavyzdžiui, stiprus odos paraudimas (eritema neonatorum) paprastai pastebimas kūdikiams pirmąją gyvenimo dieną. Vėlesnėmis dienomis ir savaitėmis kartais įvyksta gana stipri plokštelinė desquamation (desquamatio neonatorum). Mažas riebalinės liaukos pūslelės, vadinamosios daugybė, taip pat dažnai pastebimi. Šie maži gelsvai balti taškeliai pažymi taškelį nosis o kartais ir visas veidas, tačiau dažniausiai išnyksta per pirmą savaitę. Iš kitos pusės, aknė išlieka ilgesnį laiką, kartais iki kelių savaičių. Tai pasireiškia tankiais inkštirais (komedonais), kurie, kaip ir krūtų patinimas, atsiranda dėl hormoninės motinos įtakos ir savaime išnyksta. Kita vertus, blogai prižiūrimi ir neteisingai maitinami kūdikiai ar kūdikiai, kurių natūralus atsparumas sumažėja, lengvai išsivysto pūlingos odos ligos. Dėl pirmuonių kolonizacijos ant odos ir odos susidaro arba paviršinė pioderma, arba gilesni pūliniai. prakaito liaukos. Odos šveitimas pūslelės (pemphigoid) taip pat būdingos kūdikystei. Šios nuo lęšio iki cento dydžio pūslelės lengvai formuojasi nuo trečios iki aštuntos gyvenimo dienos ir paprastai plyšta. Juos taip pat sukelia pūliai bakterijos ir pirmiausia lokalizuoti pilvo apačioje. Be to, kad juos galima lengvai pernešti kitiems kūdikiams ir kūdikiams, jiems, kaip ir visoms pūlingoms naujagimio odos ligoms, kyla didelis pavojus, kad pūliai bakterijos migruos iš odos židinio per kraują į kitus organus, kur yra pūliai tada taip pat vėl vystysis. Tačiau tokių atsiradimas kraujo apsinuodijimas (sepsis) galima išvengti, jei motina nedelsdama kreipiasi į gydytoją, kai tik atranda pūlingą odos pažeidimai ant jos vaiko. Todėl kasdien reikia kruopščiai ištirti visą vaiko kūną. Daugeliu atvejų vaistai, sunaikinantys pūlį bakterijos, vadinamasis antibiotikaiir papildomos vonios su kalis manganatas gali sukelti stebėtinai greitą visų minėtų pūlingų odos ligų gijimą. Tačiau būtina sąlyga yra tai, kad antibiotikai skiriami sąžiningai ir reguliariai pagal gydytojo nurodymus. Jei tai padaro burna, reikia pažymėti, kad narkotikai negalima ištirpinti visame buteliuko maiste. Dažnai jie skonis kartaus, ir vaikas tada atsisako maisto. Be to, kai kurios veikliosios medžiagos dažnai prilimpa prie butelio sienos. Todėl blogo skonio medžiagas geriausia ištirpinti saldiklyje pasaldintoje arbatoje ir duoti vaikui šaukštu, kuo labiau pastumiant ją į burna tuo pat metu darant lengvą slėgį gale kalba ir tik dar kartą išėmus nurijus.Po to galima gerti saldintą arbatą arba Motinos pienas. Kalis vonias geriausia atlikti taip: Nepridedami kristalai kalio permanganatas, kuris turi antibakterinį poveikį, tiesiai į vonią vanduo, bet iš anksto paruošia koncentruotą tirpalą, maždaug vieną arbatinį šaukštelį kristalų iki 100 kubinių centimetrų vandens. Tada jis pridedamas prie vonios, kol vanduo įgaus raudoną vyno spalvą. Džiovinimui patartina naudoti seną švarią šluostę, nes kalis permanganatas palieka rudas dėmes. Rudą vonios spalvą galima lengvai pašalinti vandenilis peroksido tirpalas ir actas.
Kūdikio virkštelės ir bambos ligos.
Kambarys ypatingą reikšmę turi ir bambai. Šiuo metu yra labiausiai pažeidžiama mažo vaiko vieta, o nukritus bambos lizdui gali atsirasti įvairių sutrikimų. Ypač dažnai pastebimas bambos nutekėjimas. Tuo pačiu metu, atidžiai apžiūrėjus, po to, kai bambos raukšlės buvo ištrauktos, neretai randama maža raudona gumulas, susidedantis iš „laukinio kūno“. Tai yra padidėjęs granuliacinio audinio susidarymas, todėl šis pokytis dar vadinamas bambos granuloma. Šis audinių perteklius gali būti pašalintas per trumpą laiką kasdien atliekant pragaro švirkštimo priemonę. Tačiau reikia pažymėti, kad sudrėkintas rašiklis turėtų liesti tik augmenį, o ne nepažeistas odos raukšles, kitaip ten susidarys ėsdinimo dėmės. Norėdami to išvengti, rekomenduojama gerai uždengti aplink bambą esančią vietą cinko tepalas prieš tai. Maudytis leidžiama nepaisant granuloma. Jei pūlingos bakterijos nusėda bambos pagrinde - bamboje opa gali išsivystyti, kuris paprastai yra padengtas pūlingu, gleiviniu sluoksniu. Virkštelės žiedas ir visa jį supanti teritorija dažnai būna susiję su uždegimas ir yra stipriai paraudę ir patinę. Kūdikio generolas būklė taip pat daugiau ar mažiau sutrikęs. Vaikas nebegeria tinkamai, periodiškai vemia ir dėl to meta svorį. Paprastai taip pat yra karščiavimas. Kadangi tokia bambutė uždegimas gali išsivystyti į peritonitas ar net bendras sepsis, vaiko gyvybei tai kelia rimtą grėsmę, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tačiau šie uždegimai ne visada būna iškart matomi, tačiau kartais lieka uždengti bambos raukšlėmis. Todėl skubiai atidžiai pažvelkite į pagrindą virkštelės kiekvieną dieną po to, kai jis nukrito. Šiuolaikinės medicinos pagalba sunkių komplikacijų paprastai galima išvengti, jei virkštelės ligos nustatomos laiku. Šiame kontekste būtina pasakyti keletą žodžių apie tai, kaip užkirsti kelią bambos infekcijoms. Virkštelės liekanos turi būti apdorojamos taip, kad jos greitai džiūtų. Taigi jo neturi minkštinti drėgmė, todėl šiuo laikotarpiu maudytis reikia susilaikyti. Džiovinimas milteliai, pageidautina su sulfonamidu arba antibiotikas priedai, yra naudojami džiovinimui skatinti ir kiek įmanoma užkirsti kelią bakterijų kolonizacijai. Kruopšti švara yra svarbiausia, ypač prižiūrint bambos žaizdą, kuri lieka nukritus virkštelei. Bambos tvarstis turi būti pagamintas iš sausų, bakterijų neturinčių, mikrobų ir tvirtinamas tik gerai nusiplautomis rankomis. Išgydžius bambos žaizdą, bambos tvarstis atleidžiamas ir vaikas gali būti maudomas kasdien. Prie bambos taip pat gali pasireikšti nemažai neuždegiminių sutrikimų. Dažniausias yra bambos išvarža. Jis atsiranda dėl įgimto bambos žiedo išsiplėtimo ir pasireiškia išsikišimu prie bambos, kuris tampa akivaizdesnis, kai kūdikis verkia ir stumia, nes šio proceso metu pilvo turinys patenka į išvaržą. Tačiau įstrigimas yra labai retas atvejis. The bambos išvarža kiekvienu atveju nereikia gydyti chirurginiu būdu, kaip dažnai manoma. Daugeliu atvejų, tinkas norint pasiekti išvaržos regresiją, pakanka tvarsčių. Tik tuo atveju, jei tai dar nėra matoma pirmųjų gyvenimo metų pabaigoje, kūdikiui reikia svarstyti chirurginį pašalinimą. Vaikas su bambos išvarža galima maudytis nepaisant tinkas tvarstis, kuris turi būti atnaujinamas kas dvi savaites.
