Alergija maistui: vaistų terapija

Terapijos tikslas

Laisvė nuo simptomų

Terapijos rekomendacijos

  • Nėra vaistų nuo alergijos maistui terapijos!
  • Dalyvaujant anafilaksinis šokas - žr. Skyrelį „Šokas / Vaistai Terapija".
  • Jei yra pagrįstų įtarimų dėl a maisto alergija (žr. toliau laboratorinė diagnostika), vadinamasis pašalinimas dieta atliekamas ne ilgiau kaip 2 savaites. Tai reiškia, kad visiškai praleidžiami visi maisto komponentai, kurie gali būti susiję su alergija. Jei nėra pagerėjimo būklė, tai tikriausiai nėra a maisto alergija. Tačiau jei pacientas pagerėja būklė, visi anksčiau praleisti maisto produktai vėl įvedami po vieną, norint sužinoti alergeną. Tai vadinama provokacija. Be geriamosios imunoterapijos. Pastaba: 2020 m. JAV maistas ir vaistai Administracija (FDA) patvirtintas žemės riešutų (Arachis hypogaea) alergenas Milteliai-dnfp geriamoji imunoterapija vaikams nuo 17 iki XNUMX metų.
  • Geriamoji imunoterapija maisto alergija tarpininkauja konkretus imunoglobulinai E (IgE) antikūnai yra aptariamas arba dabar patvirtintas (žr. „Tolesnės gairės“ toliau).
  • Taip pat žiūrėkite skyriuje „Toliau terapija".

Kitos pastabos

  • Geriamoji imunoterapija
    • Žemės riešutų (arachių) Alergija: III fazės tyrimo rezultatai parodė, kad geriamoji imunoterapija (OIT) vaikams ir paaugliams (dalyviai: 551 pacientas nuo 4 iki 55 metų; 496 buvo jaunesni nei 18 metų) su žemės riešutais gali apsaugoti juos nuo sunkių reakcijų po atsitiktinio poveikio: 4–17 metų pacientų grupėje (250 iš 372 pacientų) jie sugebėjo toleruoti a dozė po 600 mg žemės riešutų baltymų (atitinka ne mažiau kaip 2 žemės riešutus) po to, kai terapija. Pastaba: OIT su žemės riešutais padidino riziką ir dažnumą anafilaksija maždaug tris kartus, palyginti su jokia terapija (22, 2 ir 7.1 proc.); OIT vaikams buvo maždaug dvigubai didesnė tikimybė, kad prireiks epinefrino nei skubių vaistų, palyginti su kontrolinės grupės vaikais be geriamosios imunoterapijos.
    • Kviečių alergija: Pirmame nedideliame tyrime, kurio metu alergiją kviečiams anksčiau patvirtino dvigubai akli placebu- kontroliuojamas geriamojo maisto iššūkis, buvo įrodyta, kad specifinė imunoterapija yra veiksminga: grupėje, kuri pradėjodozė geriamoji, specifinė imunoterapija (1,445 12 mg kviečių baltymų), 21 iš 57.1 paciento (7,443%) pasiekė tikslą toleruoti XNUMX XNUMX mg kviečių baltymų. Kiek ilgai trunka specifinės imunoterapijos efektyvumas, vis dar neaišku.