Dermatomiozitas: vaistų terapija

Terapijos tikslai

• Simptomo palengvėjimas
• Imunosupresija (vaistų slopinimas) imuninė sistema).

Terapijos rekomendacijos

• Vietinis gydymas
  • Simptominiai vietiniai kortikosteroidai (tepalo pavidalu).
  • Kalcinozės pažeidimų pašalinimas
• Sisteminis gydymas
  • Centrinis gydymas su gliukokortikoidai: Prednizolonas; galbūt didesnis pradinis dozė per pirmąsias 4 savaites.
    • Urvas: fluorinti gliukokortikoidai, tokie kaip deksametazonas ir triamcinolonas, gali sukelti miopatijas (raumenų skausmus), todėl jų reikėtų vengti!
    • Dėl ilgalaikio gydymo, jei reikia, pakeičiamas kalcis ir vitamino D.
  • Tuo atveju terapija pasipriešinimo derinys su imunosupresantai: azatioprinas arba taip pat metotreksato, (taip pat imunoglobulinai iv yra įmanoma).
  • Jei net tada nepagerėja: rituksimabas (monokloninis antikūnas).
• Sisteminis nepilnamečių gydymas dermatomiozitas (JDM).
  • Kombinacija prednizono ir metotreksato (pirmos eilės standartas terapija).
  • Jei reikia, taip pat prednizono plius ciklosporinas (ciklosporinas A).