Terapinis tikslas
Nuleidimas trigliceridų (TG) turėtų sumažinti širdies ir kraujagyslių riziką.
Terapijos rekomendacijos
- Fibratai yra pirmos eilės agentai. Pastaba: fibratai gali sumažinti trigliceridų kiekį, tačiau tyrimų metu nebuvo aiškių veiksmingumo įrodymų kartu su statinai.
- alternatyviai, nikotino rūgštis, omega-3 riebalų rūgštys (EPA, DHR), statinai + nikotino rūgštis Gali būti naudojamas. Pastaba: amerikietis širdis Asociacija (AHA) paskelbė mokslinę rekomendaciją pacientams gydyti hipertrigliceridemija omega-3 riebalų rūgštys.
- Omega-3 riebalų rūgštys (EPA, DHA) gali sumažinti trigliceridų kiekį 25-30%, kai nuo 1.5 g iki 3 g omega-3 riebalų rūgštys (EPA ir DHA) imamasi a dozė-priklausomas būdas; vartojant 60-5 g, TG gali sumažėti iki 6%.
- Taip pat žiūrėkite skyriuje „Toliau terapija".
Omega-3 riebalų rūgštys (EPA, DHA)
| Aktyvus ingredientas | Dozė | Ypatumai |
| Omega-3 riebalų rūgštys |
|
Tyrimai su gyvūnais su žuvies taukai arba žuvų taukų koncentratai neparodė žalingo vaisių poveikio. |
- Veikimo būdas: VLDL sintezės ir sekrecijos slopinimas (labai mažas Tankis lipoproteinai); didinant lipoproteinų kiekį lipazės padidėjęs triacilgliceridų kiekis (trigliceridų, TG) pašalinami iš VLDL, taip skatinant VLDL degradaciją. Be to, trigliceridų yra lipidų kiekį mažinantys (kraujas lipidų kiekį mažinantys vaistai), antitromboziniai (veiksmingi prieš trombų / kraujo krešulių susidarymą), antiaritminiai, antiaterogeniniai (aterosklerozę slopinantys), silpni antihipertenziniai vaistai (kraujospūdis- žeminantis) ir priešuždegiminis priešuždegiminis.
- Norint pasiekti gerą trigliceridų kiekį mažinantį poveikį, iš viso dozė EPA (eikozapentaeno rūgštis) ir DHA (dokozaheksaeno rūgštis) reikia> 2 g / d.
- Indikacijos: hipertrigliceridemija
- paprastas hipertrigliceridemija (200-499 mg / dl) → monoterapija riebiu omega-3 rūgštys.
- Ryškus padidėjęs trigliceridų kiekis (≥ 500 mg / dl) → omega-3 riebalų rūgštys + papildoma narkotikai (pvz statinai).
- Informacija apie dozavimą: 1.5–3 g omega-3 riebalų rūgščių (EPA ir DHA) suvartojimas per parą gali sumažinti TG kiekį 25–30%. dozė-priklausomas būdas. Vartojant 5-6 g, TG gali sumažėti iki 60%.
- Kontraindikacijos:
- Riebalų virškinimo ar riebalų emulgacijos plonojoje žarnoje sutrikimai dėl tulžies pūslės ar kasos ligų;
- Ūminis ir poūmis pankreatitas (kasos uždegimas.
- Ūminis kasos nekrozė (opinis kasos audinio irimas dėl organo „savęs virškinimo“).
- Ūminės ar lėtinės kepenų intoksikacijos,
- Bet kokios kilmės kepenų cirozė
- Ūminis arba lėtinis cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas)
- Tulžies pūslės empiema tulžies pūslės padidėjimas dėl obstrukcijos tulžis srautas).
- Kraujo krešėjimo sutrikimai
- Šalutinis poveikis: kartais gali būti vartojamos didesnės dozės pykinimas ir raugėjimas. Galima kvapas or skonis žuvies.
Papildai (maisto papildai; gyvybiškai svarbios medžiagos)
Tinkamuose maisto papilduose turėtų būti šios gyvybiškai svarbios medžiagos:
- Riebalų rūgštys (omega-3 riebalų rūgštys: eikozapentaeno rūgštis (EPA) ir dokozaheksaeno rūgštis (DHA)).
