Terapiniai tikslai
- Simptomatologijos tobulinimas
- Ligos sukėlėjų pašalinimas
- Vengti komplikacijų
Terapijos rekomendacijos
- Simptominis terapija (analgetikai /skausmas lengvatos, antiemetikai/ anti-pykinimas ir vaistai nuo pykinimo, jei reikia).
- Nėščios moters procedūra:
- antibiotikas terapija: pirmos eilės agentai yra amoksicilino or ampicilinas (aukštasdozė) kartu su aminoglikozidu (pvz., gentamicinu)
- Tuo atveju ampicilinas alergija, kotrimoksazolą galima naudoti kaip alternatyvą.
- Terapija reikia skirti mažiausiai 3 savaites, kad būtų išvengta pasikartojimo (ligos pasikartojimo). Sergant rhombencephalitu (smegenys uždegimas) arba smegenys abscesas net 6 savaitės endokarditas (meningitas) 4-6 savaitės.
- Įspėjimas (Dėmesio). Nepaisant tikslinės terapijos, pasireiškia gana didelis manifestacijos mirtingumas (mirtingumas) listeriozė (pastaraisiais metais apie 21 proc Listerija septicemija (-kraujas apsinuodijimas) ir 13 proc Listerija meningitas (-smegenys meningitas) mirtinas).
- Procedūra nėščiai moteriai, kuri vartojo galimai užterštą maistą:
- Simptomai listeriozė (karščiavimas esant aukštesnei nei 38.1 ° C temperatūrai ir simptomų, nesusijusių su jokia kita liga):
- Lygiagrečiai su kraujo kultūra, antibiotikų terapija su ampicilinas (iv bent 6 g / d) jau reikia pradėti ir, jei reikia, tęsti mažiausiai 14 dienų. Jei reikia, ši terapija turėtų būti palaikoma gentamicinas (nebent draudžiama, pavyzdžiui, dėl nėštumas).
- Tuo atveju alergija į ampiciliną arba penicilinas: trimetoprimo-sulfametoksazolo derinys.
- Jei kraujo kultūra po gydymo pradžios yra neigiamas, infektologas turėtų nuspręsti, ar nutraukti, ar tęsti gydymą. Po gimimo placenta (placentą) reikia ištirti listerija.
- Yra silpni virškinimo trakto simptomai ar į gripą panašūs simptomai, tačiau pacientas yra karščiuojantis:
- Iš pradžių jo galima palaukti.
- Norėdami būti tikri, a kraujo kultūra galima paimti. Jei teigiama → antibiotikų terapija
- Listeriozei būdingų simptomų nėra:
- Nereikia nei testo, nei terapijos.
- Reikėtų padaryti naują pristatymą.
- Simptomai listeriozė (karščiavimas esant aukštesnei nei 38.1 ° C temperatūrai ir simptomų, nesusijusių su jokia kita liga):
- Taip pat žiūrėkite skyriuje „Tolesnė terapija“.
Kitos pastabos
- Neuroinvazinės listeriozės prognozė nepagerėja taikant kombinuotą ampicilino ir aminoglikozidų terapiją
