Narkotikai Hepatitas C

Narkotikai

Interferonas Alfa yra organizmo gaminama pranešimų medžiaga, kuri suaktyvina imuninės viruso gynybos ląsteles (limfocitus). Tačiau, kadangi limfocitų aktyvumo paprastai nepakanka hepatito C, interferonas alfa dedama terapiškai, kad padidėtų aktyvumas iki pakankamo lygio. Tačiau kadangi interferonas alfa organizmas gana greitai išsiskiria per inkstus (pusė medžiagos per 4 valandas (pusinės eliminacijos laikas plazmoje - 4 val.), veiklioji medžiaga susijungia su polietilenglikoliu (PEG), kuris lėtina jo išsiskyrimą 10 kartų. .

Taigi dabar galima kas savaitę (švirkštu). Ribavirinas yra vadinamasis nukleozidų analogas. Tai reiškia, kad jo cheminė struktūra yra tokia panaši į genetinės medžiagos (DNR ir RNR) - šiuo atveju guanozino - statybinį bloką, kad ląstelės nori ją įtraukti į paveldimą grandinę, o ne į įprastą statybinį bloką.

Terapinė nauda paaiškinama tuo, kad ji yra tokia svetima tikram statybiniam elementui, kad ribavirinas blokuoja genetinės konstravimo priemones (polimerazes) ir taip slopina virusinės genetinės medžiagos dauginimąsi. Šis dauginimosi slopinimo poveikis vadinamas virostatiniu. The imuninė sistema taip pat turi įtakos tam tikru mastu.

Kombinuotas gydymas pegiliuotu alfa interferonu ir ribavirinu šiandien yra įprastas. Kai kuriais atvejais vadinamasis proteazės inhibitorius skiriamas kaip papildyti, kuris yra skirtas slopinti baltymų skilimą fermentai (enzimai) viruso. Pavyzdžiui, šiuo metu yra kuriami kiti antivirusiniai vaistai, skirti ištrinti virusą iš žmogaus genomo arba padaryti jį neįskaitomu.

Dar prieš keletą metų standartinė terapija hepatito C buvo pegiliuoto alfa-interferono vartojimas su ribavirinu. Šis derinys turėjo būti vartojamas daugelį mėnesių ir pasiekė 70–80% išgydymo greitį, atsižvelgiant į genotipą. Tuo tarpu yra naujų vaistų, kurie gali veiksmingai sustabdyti viruso dauginimąsi kepenys ląsteles.

Tarp naujų vaistų yra: Proteazių inhibitoriai: Jie sustabdo jų skilimą hepatito C virusas baltymai į efektyvius virusinius baltymus. Tai apima Simeprevir, Paritaprevir, Grazoprevir, Glecaprevir ir Voxilaprevir. Polimerazės, NS5A ir ciklofilino inhibitoriai: jie sustabdo viruso genomo kopijavimą ir kaupimąsi.

Tai apima sofosbuvirą, dasabuvirą, daclatasvirą, ledipasvirą, ombitasvirą, velpatasvirą, elbasvirą ir pibrentasvirą. Šie vaistai dažnai vartojami kartu, siekiant kovoti su hepatito C kuo efektyviau.

• Proteazių inhibitoriai: jie sustabdo hepatito C virusas baltymai į efektyvius virusinius baltymus.

  Tai apima Simeprevir, Paritaprevir, Grazoprevir, Glecaprevir ir Voxilaprevir.

• Polimerazės, NS5A ir ciklofilino inhibitoriai: jie sustabdo viruso genomo kopijavimą ir kaupimąsi. Tai apima sofosbuvirą, dasabuvirą, daclatasvirą, ledipasvirą, ombitasvirą, velpatasvirą, elbasvirą ir pibrentasvirą.

Anksčiau išgydyti tik 70-80% buvo galima net ir ilgą terapijos laiką, tačiau naujieji vaistai yra labai veiksmingi prieš hepatito C nes daugiau nei 90% užsikrėtusių pacientų gali išgydyti ir neturi hepatito C virusas jų kraujas net po šešių mėnesių nuo gydymo pabaigos. Naujieji vaistai nuo hepatito C taip pat gali būti vartojami trumpesnį laiką nei senesni vaistai (paprastai apie tris mėnesius) ir turi mažiau šalutinių poveikių.

Nuo 2016 metų visus genotipus galima gydyti naujais vaistais. Tikslią išlaidų informaciją sunku rasti. Be abejo, naujieji vaistai yra labai brangūs ir trijų mėnesių terapija gali kainuoti penkiaženkles sumas, šešių mėnesių terapija - šešiaženkles.