Simptomai
Vaistai-per didelis vartojimas galvos skausmas, atsižvelgiant į jau egzistuojančius simptomus, pasireiškia, pavyzdžiui, kaip a įtampos galvos skausmas kaip dvišalis, spaudžiantis skausmasarba kaip a migrena, vienašališkas, pulsuojantis ir lydimas pykinimas, vėmimasir jautrumas šviesai bei triukšmui. skausmas pasireiškia chroniškai mažiausiai 15 mėnesio dienų, kas antrą dieną ar kasdien. Nutraukus vaisto vartojimą, atsiranda nutraukimo simptomų, tokių kaip pykinimas ir pasitraukimas galvos skausmas gali atsirasti. Tai dar viena priežastis, kodėl dažnai pastebima priklausomybė nuo vaistų. Galimos komplikacijos yra šalutinis vaistų poveikis, pvz skrandis opos vartojant NVNU. Nuoroda: išsami IHS klasifikacija
Priežastys
Priežastis galvos skausmas yra nuolatinis vaistų vartojimas nuo galvos skausmo ilgiau nei 3 mėnesius ilgiau nei 10–15 dienų per mėnesį. Suaktyvinantys vaistai apima triptanai, skalsiai alkaloidaiir opioidai z kodeinas, be nesteroidinių vaistų nuo uždegimo narkotikai ir acetaminofenas. Šiandien pastebima daugybė atvejų triptanai kontekste migrena terapija. Lemiamas veiksnys yra reguliarus vaistų vartojimas keletą dienų per savaitę ir ryšys tarp vartojimo ir simptomų. Kombinuoti preparatai, turintys psichotropinių medžiagų, tokių kaip kofeinas, barbitūratai ir antihistamininiai vaistai taip pat laikomi ypač rizikingais. Daugelyje šalių daugelis šių preparatų buvo pašalinti iš rinkos vykdant „grupės analgetikų apžvalgą“, tačiau kai kurie jų išlieka rinkoje. Galvos skausmas atsiranda polinkį turintiems pacientams tik tada, kai narkotikai skiriami nuo galvos skausmo, o ne tada, kai jie vartojami, pavyzdžiui, nugarai ar sąnarių skausmas. Terminas "per didelis vaistų vartojimas galvos skausmas “(MOH) buvo naujai įvestas Tarptautinės galvos skausmo draugijos 2004 m., nes ankstesnis terminas„ vaistų sukeltas galvos skausmas “nebuvo naudingas. Taip yra todėl, kad daugelis narkotikai taip pat gali sukelti galvos skausmą kaip ūmų neigiamą poveikį. Tarp žinomų pavyzdžių yra organiniai nitratai ir protonų siurblio inhibitoriai.
Gydymas
Gydymui pacientai gydomi ambulatoriškai detoksikacijos lengvais atvejais ir stacionarinė detoksikacija klinikoje sunkiais atvejais. „Šalta kalakutas “, ty nedelsiant nutraukus sukėlėjus, paprastai laikomas pasirinktas metodas (išimtys: opioidai, barbitūratai, benzodiazepinai). Terapija turi vykti prižiūrint gydytojui, nes abstinencijos simptomai gali pasireikšti kelias dienas ir turi būti tinkamai gydomi. Tai apima pasitraukimą galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, žemas kraujo spaudimas, greitas pulsas, miego sutrikimai, nerimas ir nervingumas. Priepuoliai ir haliucinacijos pastebimi retai.
Prevencija
Profilaktikai rekomenduojama vengti kombinuotų vaistų ir teikti pirmenybę monopreparatams. Manoma, kad apriboti vaistų vartojimą nuo galvos skausmo (pvz., Užtrukti mažiau nei 10 dienų per mėnesį). Vaistų ir nemedikamentinių prevencinių priemonių yra kaip adjuvantų, pavyzdžiui, amitriptilinas ir poilsis technikos įtampos galvos skausmas or topiramatas forumas migrena profilaktika.
