Vandeningos akys (Epiphora): diagnostiniai testai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika.

  • Plyšinio šviestuvo tyrimas (plyšinio šviestuvo mikroskopas; akies obuolio apžiūra esant tinkamam apšvietimui ir didinant) [išvadas žr. „Fizinis tyrimas“]
  • Schirmerio testas (ašarų sekrecijos testas): ašarų susidarymo kiekio matavimas; šiuo tikslu junginės jungties maišelyje į išorinį akies voko kampą įkišama 5 mm pločio ir 35 mm ilgio filtrinio popieriaus juosta (lakmuso popierius) ir išmatuojamas drėkinimas; po 5 minučių atstumas nuskaitomas, kad ašarų skystis nukeliavo popieriaus juostelėje) - norint patikrinti ašarų kiekį [vertės> 10 mm yra įprastas radinys; garinis akių sausumas kaip ašarų srauto priežastis> 25 mm]
  • Ašarų plėvelės skilimo laikas (TFBUT); taip pat BET po suskaidymo laiko) - ašarų plėvelės stabilumo matas; šiuo tikslu ašarų plėvelė dažoma fluoresceinas; tada pro plyšinę lempą stebima ašarų plėvelė ir tuo pačiu metu matuojamas laikas. Tokiu būdu galima pamatyti, kada plyšta ašarų plėvelė. Normalus laikas sveika akimi yra nuo 20 iki 30 sekundžių.
  • Ašarų drenažo tyrimas praplaunant nasolacrimal kanalą (TNW) atliekant junginės dažų testą ir Joneso dažų testą.
    • Konjunktyvinio dažų bandymas norint patikrinti savaiminį nutekėjimą ašarų skystis yra nudažytas nuleidžiant dažų tirpalą (pvz., sidabras baltymų acetiltannatas akių lašai, 5%) į junginės maišelį. Tada nustatomas laikas, reikalingas dažikliams pašalinti. Normalus radinys: maždaug po 2 minučių junginės maišelis visiškai nusidažo. Patologinis radinys: konjunktyviniame maišelyje dažų kiekis nesumažėja → mechaninė stenozė; atmetus tą patį, reikia manyti, kad yra absoliuti funkcinė stenozė.
    • Dažų testas pagal Jonesą; skiriamas pirminis ir antrinis dažų bandymas
      • Pirminis dažų tyrimas (sinonimas: nosies dažų testas) Procedūra: dažų tirpalo lašinimas į junginės maišelį ir aptikimas fluoresceinas dažų tirpalas nosies ertmė praėjus 5 minučių bandymo laikuiNormali išvada: ašarų nutekėjimas į nosis.
      • Antrinis dažų bandymas Būtina sąlyga: nutekančių ašarų kanalų praplovimas Veikimas: junginės maišelio valymas nuo dažų likučių; ašarų kanalas, praplaunamas skaidraus druskos tirpalu su vadovas pakreiptas į priekį, kad skalavimo skystis galėtų išbėgti iš nosis. Įprasta išvada: dažyto paraudimo skysčio nutekėjimas → absoliuti funkcinė ikiakralinė stenozė (susiaurėjimai) neįtraukta.

Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra, laboratorinė diagnostika ir privaloma medicinos prietaisų diagnostika - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.