Vankomicinas: poveikis, naudojimas ir rizika

Vankomicinas yra glikopeptido pavadinimas antibiotikas. Jis naudojamas, kai kitas antibiotikai nebėra veiksmingi dėl atsparumo bakterijoms.

Kas yra vankomicinas?

Vankomicinas yra glikopeptido pavadinimas antibiotikas. Vankomicinas yra glikopeptidas antibiotikas vartojamas gramteigiamiems gydyti bakterijos. Jis turi rezervinio antibiotiko statusą ir skiriamas gydyti endokarditas or meningitas. Vankomicinas vystėsi 1950 m. Gamintojai vaistą gavo iš bakterijų Amycolatopsis orientalis kultūrų. 1959 m. Į rinką pateko antibiotikas glikopeptidas. Tačiau prireikė iki 1980 m., Kol veiklioji medžiaga buvo sėkmingai paskirta Staphylococcus bakterijos kuriame buvo pasipriešinimas kitiems antibiotikai. Stafilokokai yra ligoninėje mikrobai atsakingas už hospitalines infekcijas. Taigi vankomicinas yra viena iš trečiosios linijos antibiotikai. Paprastai jis vartojamas tik tada, kai kiti antibiotikai nebėra veiksmingi dėl atsparumo stafilokokams.

Farmakologinis poveikis

Kartu su teicoplaninas, vankomicinas reiškia glikopeptidinių antibiotikų grupę. Dėl to jis turi savybę slopinti ląstelių sienelių baltymų mureiną bakterijos. Mureinas yra nepaprastai svarbus bakterijoms. Jį slopindamas vankomicinas veikia baktericidiškai vadovauti iki bakterijų sunaikinimo po tam tikro laiko. Tačiau vankomicino veikimo trukmė yra daug mažesnė nei teicoplaninas. Kitas vaisto trūkumas yra tas, kad kai kurie pacientai jį blogai toleruoja. Kadangi vankomicinas trukdo bakterijų ląstelių sienelių struktūrai, todėl sukelia mikrobai mirti, vienintelis dalykas, likęs imuninė sistema tai yra pašalinti patogenai nuo kūno. Todėl pacientai vėl greitai pasijunta geriau. Vankomicino pranašumas yra tas, kad glikopeptidiniai antibiotikai vis dar gerai veikia daugumą bakterijų. Tai visų pirma apima stafilokokai pavyzdžiui, ligoninės gemalas Staphylococcus aureus ir bakterijų rūšys enterokokai. Tačiau pastaraisiais metais kai kurios bakterijų padermės taip pat sukūrė atsparumą vankomicinui, o tai kelia papildomų problemų medicinos bendruomenei. Kai vankomicinas vartojamas per burną, vaistas iš žarnyno nepatenka į kraujas. Taigi antibiotikas negali įveikti žarnos sienelės. Tai gali būti naudinga gydant vietines žarnyno infekcijas. Norint pasiekti vankomicino poveikį kūno audiniuose, reikia suleisti veikliąją medžiagą tiesiai į kraują. Antibiotikas išsiskiria iš organizmo per šlapimą.

Medicinos taikymas ir naudojimas

Vankomicinas paprastai skiriamas nuo bakterinių infekcijų, nuo kurių vartojami kiti antibiotikai, pvz cefalosporinai, makrolidų grupės antibiotikai arba penicilinai, nebėra veiksmingi, nes patogenai yra atsparūs jiems arba pacientas serga sunkia liga alergija į įprastinius antibiotikus. Vankomicino indikacijose yra bakterijų kraujas apsinuodijimas (sepsis), endokarditas (uždegimas vidinio pamušalo širdis), plaučių uždegimas, minkštųjų audinių infekcijos, uždegimaskaulų čiulpai ir periostą, ir bakterijų sąnarį uždegimas. Be to, vankomicinas naudojamas chirurginėse procedūrose. Šis vaistas vartojamas siekiant užkirsti kelią bakterinėms infekcijoms širdis, sąnarių, kaulai ir kraujas laivai. Vankomicinas vartojamas tik kaip kapsulė sunkioms žarnyno infekcijoms gydyti. Tai dažniausiai pseudomembraninis enterokolitas. Tai dažnai atsiranda gydant kitais antibiotikais. Be to, vankomicinas vartojamas infuzijos būdu. Sunkios bakterinės ligos atveju vankomiciną galima vartoti net kūdikiams. Vankomicinas yra receptinis. Todėl vaistą galima įsigyti tik vaistinėje pateikus gydytojo receptą.

Rizika ir šalutinis poveikis

Vankomicinas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį maždaug 1–10 procentų visų pacientų. Taigi neretai pasitaiko alerginių reakcijų ar virškinimo trakto problemos gali atsirasti. Kiti šalutiniai poveikiai gali būti odos bėrimas, niežėjimas, inkstų pažeidimas, gleivinės uždegimas, spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas, šaltkrėtis, karščiavimas, kraujo uždegimas laivai, Žemas kraujospūdis or šokas. Blogiausiu atveju yra net rizika širdies sustojimas. Retai grybelių perteklius organizme taip pat yra galimybių sferoje. Vankomicino negalima vartoti iš viso, jei pacientui yra padidėjęs jautrumas medžiagai. Jei yra sunkus klausos pažeidimas, tik paciento gyvybei kyla pavojus, gydant vankomicinu galima infuziją. Į nėštumas, antibiotikas turėtų būti vartojamas tik tuo atveju, jei gydytojas iš anksto atidžiai įvertino riziką ir naudą. Vankomicinas taip pat gali būti vartojamas žindymo laikotarpiu, tik jei nėra kitos terapinės galimybės, nes vaistas patenka į Motinos pienas ir gali sukelti sveikatai kūdikio problemos. Yra narkotikų rizika sąveika jei vankomicinas vartojamas kartu su kitais vaistais. Pavyzdžiui, jei antibiotikas skiriamas kartu su aminoglikozidai, tai gali turėti nepageidaujamas poveikis ant ausų ir inkstų. Be to, anestetikai turi stiprinamąjį poveikį alergijai vankomicinui, kuris pasireiškia sumažėjus kraujospūdis ar pokyčiai oda, administracija vankomicino neturi neigiamo poveikio reagavimui. Taigi pacientas be problemų gali dalyvauti kelių eisme. Lygiai taip pat įmanoma eksploatuoti sunkiąsias mašinas.