Patogenezė (ligos vystymasis)
Skiriamos įgimtos (įgimtos) varpos kreivės ir įgytos varpos kreivės:
- Įgimti varpos išlinkimai, atsirandantys dėl genetinės varpos raidos, dažniausiai nustatomi naujagimiui.
- Įgytų varpos kreivių pavyzdžiai:
- Induratio penis plastica (IPP, lotyniškas induratio „grūdinimas“, sinonimas: Peyronie liga; TLK-10 GM N48. 6: Induratio penis plastica): arealinis dauginimasis jungiamasis audinys (plokštelės), daugiausia esančios ant varpos nugaros, didėjant varpos ašies kietėjimui; corpus cavernosum liga: randinis audinys (šiurkščios plokštelės), ypač tunica albuginea srityje (jungiamojo audinio apvalkalas aplink corpora cavernosa), lemia nenormalų varpos kreivumą, atsitraukiant ir skausmas erekcijos metu.
- Varpos lūžis/ varpos plyšimas (teisingiau būtų varpos plyšimas): corpus cavernosum arba tunica albuginea ašarojimas; varpos plyšimas gali atsirasti, kai varpa yra stačia ir sulenkta.
Induratio penis plastica patomechanizmas dar nėra laikomas įtikinamu. Dėl traumos išsiskiria tunica albuginea išorinis išilginis ir vidinis žiedinis sluoksnis, todėl po kraujavimo išsivysto fibrozinė uždegiminė reakcija (plokštelės). Fibrinogenas nuosėdos ir tankus kolagenas jungiamasis audinys plokštelėse galima aptikti mažai elastino. Mikrotraumas dažniausiai lydi girdimi ir apčiuopiami trūkinėjantys garsai. Tai vadinama latentine varpa lūžis (varpos lūžis).
Išskiriama uždegiminė induratio plastica stadija: čia mazgeliai ir sukietėjimai (plokštelės) vis dar jaučiasi palyginti minkšti. Maždaug po 6–12 mėnesių ši stadija pasikeičia į stabilią uždegiminę, dažnai kalcifikuotą stadiją: čia atsiranda varpos išlinkimai ar linkiai. Tai papildoma kalcifikacija jungiamasis audinys, kremzlė or kaulėjimas (varpos kaulai).
Varpos plastikos (IPP) etiologija (priežastys)
Biografinės priežastys.
Genetinis polinkis:
- Genetiniai 7 chromosomos pakitimai (WNT2 lokusas) ir mikrodeletija 3 chromosomoje (pasitaikantys tiek IPP, tiek Dupuytreno ligoje).
Elgesio priežastys
- Stimuliatorių vartojimas
- Tabakas (rūkymas)
Priežastys, susijusios su liga
- Cukrinis diabetas
- Varpos lūžis (varpos lūžis)
