Varpos vėžys: klasifikacija

Varpos karcinomos histologija

Plokščialąstelinė karcinoma 95%
  • klasikinė suragėjusių ląstelių karcinoma: 48-65%, su keratinizacija arba be jos. Prognozė atsižvelgiant į klasę: 30% mirė nuo šios ligos.
  • Bazaloidas suragėjusių ląstelių karcinoma (bazaloidinė-plokščioji karcinoma): 4–10%, agresyvus potipis su ankstyva limfogenine metastaze; prasta prognozė ŽPV didelės rizikos 16 ir 18 tipai (retai ir mažos rizikos ŽPV tipai (pvz., 6 ir 11 ŽPV)) Prognozė:> 50% mirė nuo ligos.
  • Kondilomatinis suragėjusių ląstelių karcinoma: iki 10%, su ŽPV susijęs, gerybinis potipis, metastazės tik išimtiniais atvejais.
  • Žarninė plokščialąstelinė karcinoma: 3-8%, gerybinis potipis, metastazės tik išimtiniais atvejais Prognozė: gera.
  • Papiliarinė plokščialąstelinė karcinoma: 5–15%, gerybinis potipis, metastazės tik išimtiniais atvejais Prognozė: gera
  • Sarkatomatoidinė plokščialąstelinė karcinoma: 1-3%, agresyvus potipis. Ankstyvoji kraujagyslių metastazė Ankstyvoji kraujagyslių metastazė Prognozė: 75% mirė nuo šios ligos.
  • Adenosquamous plokščialąstelinė karcinoma: <1% Gera prognozė.
kitas

„Union for International“ duomenimis, varpos karcinomos naviko stadijos Vėžys Valdymas (UICC).

T Pirminis navikas
TX Pirminis navikas neįvertintas
T0 Pirminio naviko požymių nėra
Tis Karcinoma in situ
Ta Neinvazinė žarnyno karcinoma 1
T1 Subepitelio naviko invazija jungiamasis audinys.
T1a naviko invazija į subepitelinį jungiamąjį audinį be kraujagyslių invazijos ir nėra blogai diferencijuota (T1G1-2)
T1b naviko invazija į subepitelinį jungiamąjį audinį su kraujagyslių invazija arba bloga diferenciacija (T1G3-4)
T2 Navikas infiltruojasi į corpus spongiosum (corpus cavernosum) su šlaplės (šlaplės) infiltracija arba be jos
T3 Navikas infiltruojasi į corpus cavernosum (s) / a su šlaplės infiltracija arba be jos
T4 Navikas įsiskverbia į kitas gretimų audinių struktūras
N Regioninių limfmazgių įsitraukimas
NX Regioninių limfmazgių (LK) įvertinti negalima
N0 Jokio apčiuopiamo ar akivaizdžiai padidėjusio kirkšnies LK
N1 Apčiuopiamas vienpusis judrus kirkšnis LK
N2 Apčiuopiamas judrusis ir keli vienpusiai ar dvišaliai kirkšnies LK
N3 Fiksuota kirkšnies LK masė arba dubens limfadenopatija (limfmazgių patinimas, vienpusis ar dvišalis
M Tolimos metastazės
M0 Jokių tolimų metastazių
M1 Tolimos metastazės

1 Žarninė karcinoma, nesusijusi su žalingu invaziniu augimu.

Patologinė klasifikacija

PT kategorija yra tokia pati kaip T kategorija. PN kategorija yra pagrįsta biopsija ar audinio po chirurginio iškirpimo.

pN Regioniniai limfmazgiai
pNX Regioninių limfmazgių (LK) įvertinti negalima
pN0 Regioninių limfmazgių metastazių nėra
pN1 Vieno ar dviejų kirkšnių LK metastazės
pN2 Metastazės > 2 vienpusio kirkšnies LK arba dvišalio kirkšnies LK.
pN3 Dubens LK metastazės (-ės), vienpusis ar dvišalis regioninių LK metastazių ekstralimfinis augimas
pM Tolimos metastazės
pM0 Jokių tolimų metastazių
pM1 Tolimos metastazės

Histopatologinis klasifikavimas

G Histopatologinis klasifikavimas
GX Diferenciacijos laipsnio surinkti negalima
G1 Gerai diferencijuota
G2 Vidutiniškai diferencijuotas
G3-4 Blogai diferencijuotas / nediferencijuotas

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) varpos plokščiųjų ląstelių karcinomos tipų patologinė diferenciacija yra tokia:

  • ŽPV priklausoma bazaloidinės, karpinės ar panašios mišrios varpos karcinomos kancerogenezė.
    • Su bazaloidu susijęs ŽPV potipis (5–10% atvejų).
  • Dažniausiai nuo HPV nepriklauso įprastų, gerai diferencijuotų ir keratinizuotų plokščių ląstelių karcinomų kancerogenezė (70–75% atvejų).