Portalas venas Transportas deguonis- nuskurdęs, bet turtingas maistinėmis medžiagomis kraujas nuo virškinamojo trakto iki kepenys, kur metabolizuojami galimi toksinai. Portalo ligos venas gali labai pakenkti kepenys's detoksikacijos sugebėjimai.
Kas yra portalo gysla?
Paprastai portalo venos yra venos, pernešančios veną kraujas iš vieno kapiliaras sistemą į kitą kapiliarinę sistemą. Žinduoliai turi du portalus venas kepenų vartų veną ir hipofizės vartų veną. Tačiau šnekamasis vartų venos pavadinimas išimtinai reiškia vena portae (kepenų vartų veną). Jo funkcija yra gabenti deguonis- prastas (veninis), bet turtingas maistinėmis medžiagomis kraujas nuo virškinamojo trakto iki kepenys. Norėdami tai padaryti, jis surenka kraują iš virškinimo trakto organų, perduoda jį kepenims ir vėl padalija į kapiliaras sistema. Kepenų kapiliaruose veninis kraujas sumaišomas su arteriniu (deguonies turinčiu) kepenų krauju arterija (arteria hepatica propria) ir praeina per kepenis maistinėms medžiagoms perdirbti. Suskaldžius toksinus, kraujas grįžta į didesnį cirkuliacija. Taigi, portalas cirkuliacija yra apeinantis tiražas, kuris yra šaka iš didžiosios apyvartos. Kai kurios medžiagos praeina pro portalą cirkuliacija kelis kartus per enterohepatinė cirkuliacija.
Anatomija ir struktūra
Vartinė vena yra horizontaliai už kasos ir eina į viršutinį dešinįjį hepatoduodenalinį raištį (sujungiant kepenis su dvylikapirštės žarnos). Iš ten jis patenka į kepenų angą. Tai reiškia kelių virškinimo trakto venų sandūrą. Jis surenka kraują iš skrandžio venų, pylorinės venos, tulžies pūslės venos, venae paraumbilicales, viršutinės mezenterinės venos, apatinės mezenterinės venos ir blužnies venos. Tuo būdu blužnies venos (Vena splenica) ir viršutinės žarnos venos (Vena mesenterica superior) santaka (susiliejimai) yra tikroji kepenų vartų venos pradžia. Kai vartų vena praeina per kepenų angą, ji dalijasi į vieną šaką į kiekvieną dešiniąją ir kairę kepenų skiltis. Tada jis toliau dalijasi į mažesnes šakas, kurios sudaro kapiliaras sistema. Iš atskirų kepenų skyrių kraujas per kepenų venas patenka į apatinį tuščioji vena ir iš ten į dešinysis skilvelis iš širdis. Šiame procese pastarasis nebėra vartų venų sistemos dalis.
Funkcija ir užduotys
Portalinės venos cirkuliacija tiesiogiai nedalyvauja pagrindinėje kraujotakoje, tačiau yra antrinė šaka. Tačiau ši papildoma cirkuliacija užtikrina kraujo patekimą į kepenis. Kaip šios sistemos dalis žarnyne absorbuojamos maistinės medžiagos patenka į kepenis. Tuo pačiu metu kepenys taip pat skaido į organizmą patekusius toksinus. Tik po to detoksikacijos maistinių medžiagų apdorojimas yra kraujas, grąžinamas į didelę kraujotaką. Iš ten perdirbtos maistinės medžiagos absorbuojamos į atitinkamus tikslinius organus. Portalo tiražas taip pat apima enterohepatinė cirkuliacija. Kai kurios medžiagos nėra visiškai suskaidytos kepenyse ir gali vėl patekti į žarnyną tulžis. Iš ten šios medžiagos vartų venomis vėl gabenamos į kepenis ir toliau metabolizuojamos. Proceso metu kai kurios medžiagos praeina šį ciklą keletą kartų, kol jos iš dalies arba visiškai suskaidomos. Pavyzdžiui, kai kurie narkotikai negalima vartoti per burną, nes skildami kepenyse jie prarastų veiksmingumą. Kitų veikliųjų medžiagų veiksmingumas sumažėja, nes jie tik iš dalies patenka į didelę kraujotaką. Šis vadinamasis pirmojo važiavimo poveikis (pradinis veikliosios medžiagos kepenų praėjimas) turi įtakos jų dozėms ar net jų formai. administracija. Pirmo paso poveikis priklauso nuo kepenų funkcijos ir jo cheminių savybių narkotikai ir gali būti apeinamas parenteraliniu būdu administracija (infuzijos būdu).
Ligos
Žinomos portalo venos ligos yra portalas hipertenzija ir vartų veną trombozė. Portalas hipertenzija yra padidėjimas kraujospūdis portalo gysloje. Dėl to atsiranda nutekėjimo obstrukcija ir kraujas atsinaujina. Apeinant portalo cirkuliaciją, kraujas dabar nuteka per stemplės venas arba skrandis.Tai lemia gastritas (stazinis gastritas), nevirškinimas, blužnis, stemplės varikozė (venų varikozė stemplės) arba caput medusae (pilvo varikozė). Be to, gali pasireikšti ascitas (skysčių kaupimasis pilvo ertmėje). To priežastys būklė yra įvairūs. Be kita ko, tai gali sukelti sąkandžiai vartų venoje (vartų venoje) trombozė) be kepenų ligų, tokių kaip cirozė. Portalo gysla trombozė atstovauja okliuzija vartų venos a kraujo krešulys. Atsižvelgiant į trombozės mastą, liga gali būti visiškai nepastebėta arba rodyti tipinius portalo simptomus hipertenzija. Stemplės varikozė, skrandžio uždegimas, gali pasireikšti splenomegalija ar ascitas. Tačiau dėl ypatingo portalo tiražo nėra plaučių pavojaus embolija. Abu portalo hipertenzija ir vartų venų trombozė gali būti nepriklausoma, bet taip pat ir kitų ligų pasekmės. Pavyzdžiui, kasos ligos, kepenų ligos ar kraujo krešėjimas sutrikimai turėtų būti laikomi priežastimis. Kadangi vartai taip pat gali pernešti parazitus, lapės sukeltas parazitines ligas kaspinuotis (alveolinis echinokokozė) ar kepenų pleiskanos. Kai kurie patogenai gali net migruoti į kitus kūno organus per tulžies pūslę ar kraują. Su gimimu susijusi liga yra vadinamasis nuolatinis veninis latakas. Čia ryšys tarp vartų venos ir apatinės tuščioji vena lieka, todėl žarnyne absorbuoti toksinai gali tiesiogiai patekti į didelę kraujotaką. Ribota gyvenimo trukmė šiuo atveju reikalauja chirurginės intervencijos.
