Vartojimo koagulopatija yra ligos srityje, kuriai būdingi krešėjimo sutrikimai. Kraujo krešėjimo gebėjimas kraujas yra gyvybiškai svarbi savybė, kurią daugiau ar mažiau sutrikdo vartojimo koagulopatija.
Kas yra vartojimo koagulopatija?
Vartojimo koagulopatija turi šį tinkamą pavadinimą, nes tai būklė yra susijęs su vadinamųjų krešėjimo faktorių sumažėjimu ir trombocitai ar trombocitai, atsakingi už kraujas krešėjimas. Kai įvyksta trauma, susikaupia trombocitai (krešėjimas) padeda greitai uždaryti žaizdą ir leidžia kraujas kad veikiamas oro sustingti. Vartojant koagulopatiją, padidėja krešėjimas, tai akivaizdu kraujyje laivai. Papildomi krešėjimo faktoriai, išeikvoti vartojimo koagulopatijoje, yra baltymai ištirpusi kraujo plazmoje arba esanti ant trombocitai, Pavyzdžiui, fibrinogenas, proaccelerinas, protrombinas ir kt.
Priežastys
Vartojimo koagulopatija paprastai atsiranda kartu su įvairiomis anksčiau egzistuojančiomis sąlygomis vadovauti krešėjimo sistemos pažeidimams. Nes ryšys su kitais sveikatai sutrikimų visada galima rasti vartojant koagulopatiją, šis klinikinis vaizdas nėra nepriklausomas. Dėl to gali pasireikšti ūminė ir lėtinė koagulopatija kepenys audinių atrofija (kepenų cirozė), apsinuodijimas arba vadinamoji hemoblastozė. The kepenys ypač yra susijęs su krešėjimo faktorių gamyba, todėl vartojimo koagulopatija išsivysto, kai sutrinka jo funkcinis pajėgumas. Tarp kitų vartojamos koagulopatijos priežasčių yra šokas taip pat sunki forma sepsis, ūmus leukozė, didelis kraujo netekimas dėl didelių sužalojimų, ūmus kasos uždegimas (pankreatitas) Ir amniono skystis embolija.
Simptomai, skundai ir požymiai
Vartojimo koagulopatijos simptomai pasireiškia kartu su kitomis ligomis. Jei jie atsiranda, jie reguliariai nurodo gyvybei pavojingas komplikacijas. Aukšta kraujavimo polinkis reiškia, kad sergantieji iš vidaus kraujuoja. Oda ir gleivinės kraujavimai yra tipiški. Išoriškai hematomos ar mėlynės yra matomos ir gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Pirštų ir pirštų galūnės tampa melsvos. Neretai pasitaiko papildomų kraujavimų Vidaus organai. Inkstai, skrandis ir žarnos yra paveiktos. Sunkiais atvejais ūminis kepenys įvyksta nesėkmė. Be to, išsivysto nespecifiniai lydintys simptomai. Be to karščiavimas, dėl jų trūkumo gali pasireikšti alpimas ir dusulys deguonis tiekimas. Cirkuliacija tada reguliariai žlunga. Vartojimo koagulopatiją sukeliančių ligų sąrašas yra ilgas. Infekciniai pacientai tai palaiko lygiai taip pat, kaip ir nukentėję asmenys šokas. Taip pat įrodyta, kad antrinė liga pasireiškia po sunkių nudegimai ar šiluma insultas. Tiems, kurių kūnas po operacijos išskiria daug protrombino aktyvatorių, taip pat kyla pavojus krešėjimo sutrikimams. Moterys kartais kenčia nuo vartojamos koagulopatijos gimdymo komplikacijų metu, pvz amniono skystis embolija. Išplėstinė Vėžys taip pat gali sukelti jo vystymąsi.
Diagnozė ir progresavimas
Vartojimo koagulopatijos eiga apima tris etapus, kurie skirstomi į nenormalų kraujo krešėjimo aktyvavimą, krešėjimo faktorių nebuvimą ir nesugebėjimą krešėti. Paskutiniame vartojimo krešėjimo etape veiksnių, kurie yra svarbiausi krešėjimo procese, taip pat trombocitų ir antitrombino, nebėra pakankamo kiekio. Dėl to eina tie, kuriuos paveikė vartojimo koagulopatija šokas, sukelia daugelio organų gedimas. Priešingai, dėl vartojimo koagulopatijos žmonės gali kraujuoti iki mirties, nes vadinamasis kraujavimo polinkis yra nepaprastai didelis. Specifiniai ligos simptomai yra labai svarbūs diagnozuojant vartojimo koagulopatiją. Tai patvirtina laboratoriniai tyrimai (kiekybinis trombocitų nustatymas, krešėjimo tyrimai su kraujo plazma).
Komplikacijos
Sergant vartojimo koagulopatija, nukentėję asmenys dažniausiai kenčia nuo sunkių kraujo krešėjimo sutrikimas. Šiuo atveju kraujas krešėja gana ilgai, todėl kraujavimo negalima lengvai sustabdyti. Net labai nesunkios traumos ar įpjovimai gali sukelti stiprų kraujavimą, kuris blogiausiu atveju gali vadovauti iki nukentėjusio asmens kraujavimo iki mirties. Be to, oda dažnai atsiranda kraujavimas, todėl nukentėjusieji taip pat kenčia nuo estetinio diskomforto. Daugelis pacientų dėl to jaučiasi nepatogiai, taip pat kenčia dėl nepilnavertiškumo kompleksų ar gerokai sumažėjusios savivertės. Vartojimo koagulopatija gali sukelti oda tapti mėlyna, kaip Vidaus organai nebeteikiama pakankamai deguonis. Kraujavimas iš Vidaus organai patys taip pat nėra neįprasti ir gali labai pakenkti atitinkamiems organams. Pacientai turi laiku informuoti savo gydytojus apie vartojimo koagulopatiją, ypač atliekant chirurgines procedūras. Vartojimo koagulopatiją gydyti paprastai reikia tik tada, kai iš tikrųjų atsiranda kraujavimas. Šiuo atveju nukentėjusieji priklauso nuo vaistų vartojimo. Daugiau komplikacijų paprastai nebūna.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Kadangi vartojimo koagulopatija negali išgydyti pati, nukentėjęs asmuo visada turi kreiptis į gydytoją, kai kenčia nuo šios ligos. Tai yra vienintelis būdas užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms ar diskomfortui, todėl atsiradus pirmiesiems ligos simptomams ar požymiams reikia kreiptis į gydytoją. Ankstyva diagnozė visada teigiamai veikia tolesnę šios ligos eigą. Jei nukentėjęs asmuo patiria viso kūno sumušimus, dėl vartojimo koagulopatijos reikia kreiptis į gydytoją. Šios mėlynės atsiranda be jokios ypatingos priežasties ir paprastai neišnyksta savaime. Lygiai taip pat ši liga sukelia daug karščiavimas ir toliau taip pat kepenų nepakankamumas, todėl šie skundai taip pat gali rodyti vartojimo koagulopatiją. Ypač po karščio insultas arba po stipraus nudegimo šie simptomai gali pasireikšti ir juos turėtų ištirti gydytojas. Pradinį egzaminą gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas. Tolesniam gydymui paprastai reikia apsilankyti pas specialistą. Negalima paprastai numatyti, ar dėl gyvenimo trukmės sumažės gyvenimo trukmė būklė.
Gydymas ir terapija
Paprastai vartojanti koagulopatija visada yra susijusi su dideliu kraujo išsekimu apimtis kaip kitos ligos ar chirurginės procedūros pasekmė, taip pat nelaimingas atsitikimas. Dėl šios priežasties apčiuopiama terapija vartoti koagulopatiją ne visada lengva. Viduje konors terapija vartojimo koagulopatijos atveju pirmiausia ligos priežastis yra sukeltas ligos gydymas. Visų pirma, vartojimo koagulopatijos gydymas yra pagrįstas pasiekimu, mažinančiu vartojimo koagulopatijos riziką. Šiuo atžvilgiu akivaizdu, kad pirmiausia reikia „papildyti“ prarastus krešėjimo faktorius, įskaitant trombocitus. Tam tikslui yra specialių trombocitų koncentratų, kuriuos galima vartoti infuzijos būdu. Šioms gyvybei pavojingoms ekstremalioms situacijoms kraujo įstaigos ir klinikos palaiko vadinamąją šviežiai užšaldytą plazmą, kurią galima greitai atšildyti ir užpilti. Ši plazma ne tik praturtinta trombocitais, bet ir turi didelę krešėjimo faktorių koncentraciją, kad būtų išvengta vartojimo koagulopatijos. Vartojimo koagulopatijai gydyti reikia nuolatinės medicinos stebėsena ir todėl atliekamas intensyviosios terapijos skyriuose. Jei buvo nustatyta vartojimo koagulopatija trombocitopenija (trombocitų skaičius mažesnis už normą) ir trombocitų disfunkcija, terapija su desmopresinas buvo suteikta. Jei vartojant koagulopatiją atsiranda apsinuodijus kumarinu, vitaminas K yra duota.
Prevencija
Sunku išvengti sutrikimo kraujo krešėjimas, kuris gali sukelti vartojimo koagulopatiją. Žmonės, kenčiantys nuo pasireiškiančių simptomų, turėtų nustatyti kuo sveiką gyvenimo būdą ir reguliariai tikrinti krešėjimo lygį. Be to, pacientai, sergantys klasikinėmis ligomis, dėl kurių atsiranda vartojimo koagulopatija, gyvena padidėjusia rizika, į kurią reikia žiūrėti rimtai.
Sekti
Priklausomai nuo ligos sunkumo, asmenims visada gresia staigus nesustabdomas kraujavimas. Dėl vidinių sužalojimų nukentėjusieji gali labai pakenkti. Nukentėjusieji turėtų skubiai pasitraukti iš alkoholis, kitaip gali pasireikšti rimtų komplikacijų ir greitas ligos pablogėjimas. Nukentėję asmenys visada turėtų palaikyti ryšį su šeima ir draugais bei pakankamai informuoti juos apie šią ligą. Ekstremaliais atvejais šeimos nariai gali nedelsdami veikti. Be to, kitose situacijose, kai sergantiesiems reikia pagalbos, jie gali jos paprašyti artimųjų. Dėl šios priežasties jie visada turėtų su savimi turėti asmens tapatybės kortelę, kurioje būtų nurodyta, kokius vaistus jie vartoja. Kritiniu atveju gydytojai gali nedelsdami imtis teisingų veiksmų. The dieta turėtų būti labai subalansuotas ir turtingas vitaminaiir pakankamas fizinis krūvis taip pat palaiko sveikimą. Svarbu, kad nukentėjusieji išmoktų gyventi su šia liga. Tam gali būti naudinga ilgalaikė psichologinė konsultacija. Taip pat būtų rekomenduojama savipagalbos grupė. Ten nukentėjusieji gali keistis idėjomis su kitais sergančiaisiais ir rasti kitų būdų gyventi šia liga.
Ką galite padaryti patys
Kasdienio gyvenimo prisitaikymas prie vartojimo koagulopatijos priklauso nuo ligos pasireiškimo laipsnio. Šiuo atveju iš esmės visada yra kraujavimo pavojus, kurį sunku sustabdyti. Tai gali vadovauti iki rimtų pacientų komplikacijų vidinių sužalojimų atveju. Jei vartojimo koagulopatija yra paveldima, priežastinis gydymas neįmanomas. Jei sumažėjęs kraujo krešumas atsiranda dėl tam tikrų vaistų vartojimo ar net alkoholis piktnaudžiavimas, alternatyvūs gydymo metodai arba, kai kuriais atvejais, alkoholio nutraukimas Turėtų būti apsvarstytas. Dirbtinai sukeltas kraujo retėjimas dėl vadinamųjų krešėjimo inhibitorių vartojimo, reikia skirti daugiau dėmesio, kad kuo labiau išvengtumėte sužalojimų dėl padidėjusios kraujavimo rizikos. Taip pat pacientams rekomenduojama turėti specialią asmens tapatybės kortelę, kurioje būtų nurodyta, kad jie vartoja antikoaguliantų. Jei vartojimo koagulopatija atsiranda dėl ligos, pvz sepsis, priežastinis patogenai turėtų būti skubiai gydomi ir šalinami. Jei tai nebus padaryta, gali kilti rimtų komplikacijų, ypač ūmių inkstas nesėkmė. Pacientai taip pat gali pagerinti simptomus įtraukdami sportinę veiklą į savo kasdienybę. Be to, sveikas dieta yra svarbus sergantiesiems, nes padeda išvengti mineralinių ir vitaminas trūkumai.
