Veido nervų paralyžius

In veido nervas paralyžius - šnekamojoje kalboje vadinamas veido paralyžius - (veido paralyžius; sinonimai: Bello veido paralyžius; Bello paralyžius; Bello paralyžius; Bello sindromas; facioplegija; veido nervų paralyžius; veido parezė; kaukolės nervo VII paralyžius; veido nervas paralyžius; periferinis veido paralyžius; prosopodiplegija; prosopoplegija; centrinis veido paralyžius; TLK-10-GM G51.0: Veido parezėyra raumenų parezė (paralyžius), kuriuos inervuoja veido nervas, todėl dalis veido raumenų yra paralyžiuota.

Veido nervas yra VII kaukolės nervas (veido nervas). Jis turi jautrius, jutiminius, motorinius ir parasimpatinius pluoštus ir inervuoja dideles jų dalis vadovas. Taigi, jis aprūpina mimikos veido raumenis ir dalyvauja skonis pojūtis, ašara ir seilės sekreciją ir aprūpina mažiausią žmogaus kūno raumenį, esantį ausyje, stapedius.

Pagal pažeidimo vietą galima išskirti šias dvi veido nervų parezės formas:

  • Centrinis (viršbranduolinis) veido nervo paralyžius - pažeidimas, esantis virš nervinio branduolio (gyrus praecentralis, tractus corticonuclearis); dažnai sukelia apopleksija (insultas) Arba smegenys navikas.
  • Periferinis (branduolinis, infranuklearinis) veido paralyžius (Bello paralyžius) - nervo šerdies ar periferinio kurso pažeidimas; 60-75% įgyto periferinio veido paralyžiaus negalima rasti priežasties (= idiopatinis veido paralyžius; Bello paralyžius).

Kai periferinio veido nervo paralyžius įvyksta nėštumas su degeneracija ir neužbaigta VII kaukolės nervo regeneracija, tai vadinama Mona Lisa sindromu. Dauguma atvejų yra idiopatinė parezė (neaiškios priežasties paralyžius).

Idiopatinio veido nervo paralyžiaus lyties santykis: vyrai ir moterys yra vienodai paveikti. Moterims veido nervų paralyžiaus rizika nėštumas.

Dažnio pikas: idiopatinis veido nervų paralyžius pasireiškia dažniau didėjant amžiui.

Sergamumas (naujų atvejų dažnis) yra 20–40 atvejų 100,000 7 gyventojų per metus. Idiopatinė forma pasireiškia 40–100,000 atvejų XNUMX XNUMX gyventojų per metus.

Eiga ir prognozė: Jei tai lengva veido nervų paralyžiaus forma, simptomai yra tik lengvi. Sunkesnes veido nervų paralyžiaus formas paprastai lydi veido išraiška. Idiopatinio veido nervų paralyžiaus prognozė yra gera, regresija pasireiškia daugiau nei 80% atvejų per kelias savaites nuo simptomų atsiradimo (baigiasi> 70%). Maždaug 13% atvejų regresija nėra išsami, nors nukentėjusiems asmenims tai nėra reikšmingai sutrikusi. 16 proc. Reinnervacija (nervo atauga) yra tokia neišsami, kad, pavyzdžiui, atsiranda sinkinijos (nevalingas vokų užsidarymas kalbos metu), kontraktūros (nuolatinė veido raumenys) ir (arba) autonominių sutrikimų, pvz., krokodilo ašarų reiškinys (skonio verksmas; vienašališkas ašarojimas, kuris paprastai pasireiškia vartojant maistą). nėštumas, bendra idiopatinio veido nervo paralyžiaus eiga yra mažiau palanki, ty defektai gydomi dažniau. Spontaniškos remisijos dažnis yra 50-80%, o nepilnai - maždaug 90% veido parezė.Popaviralinė („po virusinės infekcijos“) veido parezė dažnai gyja su defektais. Borelijos sukelta veido parezė beveik visada turi gerą prognozę.