Venlafaksinas yra narkotikas antidepresantas narkotikų klasė, kuri priklauso serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių ir yra naudojamas gydymui Depresija ir nerimo sutrikimai.
Kas yra venlafaksinas?
Venlafaksinas yra vaistas, vartojamas gydyti Depresija ir nerimo sutrikimai. Veiklioji medžiaga venlafaksinas vartojamas gydyti Depresija ir nerimo sutrikimai. Rečiau gydantis gydytojas taip pat skirs venlafaksiną obsesinis kompulsinis sutrikimas. Kaip ir daugelis kitų antidepresantai, venlafaksinas priklauso serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai. Tačiau vaistas nėra tarp pirmos eilės vaistų, vartojamų ūminiam depresijos sutrikimų gydymui. Tai neparodo gydymo pranašumo, palyginti su pigesniais neselektyviais monoamino reabsorbcijos inhibitoriais, vadinamaisiais tri- ir tetracikliniais antidepresantaiir atrankinis serotonino reabsorbcijos inhibitoriai. Be to, vartojant venlafaksiną ir nutraukus kiekvieno vaisto vartojimą, gali pasireikšti sunkus šalutinis poveikis.
Farmakologinis poveikis
Venlafaksinas yra vadinamasis serotoninonorepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SSNRI). Ši palyginti nauja grupė antidepresantai savo poveikį daro centrinėje nervų sistema. Be abejo sinapsės iš smegenys, veiklioji medžiaga jungiasi prie medžiagų, kurios perneša serotoniną ir norepinefriną. Serotoninas yra ir audinio hormonas, ir a neurotransmiteris. Centrinėje nervų sistema, serotoninas veikia beveik visus smegenys funkcijos. Tai turi įtakos suvokimui, miegui, kūno temperatūros ir nuotaikos reguliavimui. Stimuliuojant smegenų žievę, serotoninas slopina agresyvumą ir impulsyvumą. Dėl savo nuotaiką keliančio poveikio serotoninas dažnai vadinamas laimės hormonu. Neurocheminiu požiūriu depresinę nuotaiką dažnai galima atsekti nuo serotonino trūkumo. Norepinefrinas taip pat yra a neurotransmiteris ir hormonas tuo pačiu metu. neurotransmiteris daro savo poveikį tiek centrinėje nervų sistema ir simpatinė nervų sistema. Poveikis centrinėje nervų sistemoje yra panašus į serotonino poveikį. Vaistas venlafaksinas slopina neurotransmiterių reabsorbciją iš sinapsinis plyšys į ląsteles. Dėl to vaistas padidina siųstuvą koncentracija už ląstelių ribų, todėl vystosi signalo stiprinimas. Dėl to venlafaksinas tarpininkauja an antidepresantas efektas.
Medicinos taikymas ir naudojimas
Vaistai, kurių sudėtyje yra venlafaksino, vartojami depresijai ir nerimo sutrikimams gydyti. Jie apima generalizuotas nerimo sutrikimas, socialinio nerimo sutrikimas ir panikos sutrikimas. . In Į generalizuotas nerimo sutrikimas, nerimas tampa nepriklausomas. Socialinis nerimo sutrikimaskita vertus, priklauso fobiniams sutrikimams. Nukentėjusiuosius kamuoja ryškus nerimas socialinėse situacijose. Venlafaksinas vartojamas gydyti panikos sutrikimas su ir be agorafobija. . In Į panikos sutrikimas, pacientai patiria staigius nerimo priepuolius, kurie neturi ryšio su realiais pavojais. Agorafobija yra liaudyje žinoma kaip klaustrofobija. Toliau venlafaksinas skiriamas priežiūrai terapija sergant depresija ir nerimo sutrikimais bei siekiant išvengti atkryčio, t. Tai gali parodyti gerus rezultatus anksčiau nepavykusiems terapija bandymai gydyti dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas. Be to, vaistas taip pat vartojamas diabetikams gydyti polineuropatija. Cukrinis diabetas polineuropatija yra periferinės nervų sistemos liga, pasireiškianti diabetas cukrinis diabetas. Kai venlafaksinas naudojamas šiam tikslui, jis yra naudoti ne etiketėje. Tai reiškia, kad vaistas vartojamas už narkotikų reguliavimo agentūros patvirtinto naudojimo ribų.
Rizika ir šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis pasireiškia daugiausia venlafaksino vartojimo pradžioje. Taigi atsiranda virškinimo trakto diskomfortas, padidėjęs neramumas ir difuzinis, nenusakomas nerimas. Taip pat gali pasireikšti psichozės reakcijos. Į psichozė, nukentėjusieji kenčia nuo didelio realybės praradimo. Šios psichozės būsenos tikriausiai yra venlafaksino dopaminerginio poveikio rezultatas. Be padidėjimo kraujas slėgis ir širdis galima pastebėti padidėjusį prakaitavimą ir naktinį prakaitavimą.Pykinimas yra dar vienas šalutinis poveikis, pasitaikantis labai dažnai. Maždaug 10 procentų pacientų kenčia pykinimas ir vėmimas. Be to, yra tokių simptomų kaip apetito praradimas, svaigulys, vidurių užkietėjimas, nervingumas ir drebulys. Dantų šlifavimas regos sutrikimai taip pat yra vieni iš dažniausių šalutinių reiškinių. Kai kurie pacientai kenčia nuovargis ir mieguistumas vartojant venlafaksiną. Libido sutrikimai ir seksualinės funkcijos praradimas yra labai dažni. JAV atliktų klinikinių tyrimų įvertinimas taip pat parodė, kad venlafaksinas gali padidinti savižudybę 5 kartus daugiau nei 25 metų amžiaus vartotojams. Tačiau šių išvadų negalėjo patvirtinti 2012 m. Nepaisant to, daugelis ekspertų nepataria venlafaksino skirti pradiniam depresijos gydymui. Kita rizika, susijusi su venlafaksinu administracija is SSRI nutraukimo sindromas. Venlafaksino vartojimas visada turėtų būti palaipsniui nutrauktas ir jo negalima staiga nutraukti. Priešingu atveju nutraukimo simptomai, tokie kaip kraujotakos sutrikimai, svaigulys, nerimas dėl aukščio, motorikos sutrikimai, mieguistumas dieną, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, nuotaikos svyravimaiir gali pasireikšti sunki depresija. Šio tipo nutraukimo simptomai gali pasireikšti iki keturių savaičių po vaisto vartojimo nutraukimo. Venlafaksinas kartu su kitais serotoninerginiais vaistais gali vadovauti į pavojų gyvybei serotonino sindromas. Todėl vaisto negalima vartoti kartu su Jonažolė, Ličio, triptanai, serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, Sibutraminasir tramadolio. Vienu metu administracija of MAO inhibitoriai CYP3A4 inhibitoriai taip pat draudžiami. Taip pat reikėtų pažymėti, kad venlafaksinas gali sustiprinti haloperidolis, metoprololisir risperidonas. Per nėštumasvenlafaksinas turėtų būti skiriamas tik išimtinėmis aplinkybėmis. Naujagimiai, kurių motinos venlafaksiną vartojo paskutinįjį nėštumo trimestrą nėštumas gali kamuoti miego sutrikimai, traukuliai, dusulys, drebulys, nuolatinis verksmas ir dirglumas. Ar motinos turėtų žindyti vartodamos venlafaksiną, šiuo metu yra prieštaringa. Bet kokiu atveju būtina atidžiai stebėti vaiką.
