Verapamilis (verapamilio hidrochloridas) yra vadinamasis kalcis kanalų blokatorius arba kalcio kanalų antagonistas. Verapamilis priklauso kalcis kanalų blokatoriai, veikiantys kalcio kanalus kraujas laivai taip pat kanalus aplink širdis. Taigi Verapamilas priešinasi grupei kalcis kanalų blokatoriai, kurie veikia tik kraujagyslių kanalus (nifedipinas tipas). Dėl šios priežasties verapamilis dažnai naudojamas gydant širdies ir kraujagyslių ligas. Iš esmės vaisto veikimo mechanizmas yra tas, kad yra užblokuotas kalcio kanalas, kuris vaidina lemiamą vaidmenį susitraukiant širdis ir raumenų įtampa laivai.
Veikimo
Kalcis yra mineralas, būtinas žmogaus organizmui. Kartais tai užtikrina, kad širdis raumenys gali teisingai susitraukti ir kad laivai organizme yra teisinga ir reikalinga raumenų įtampa. Kalcio antplūdis užtikrina pakankamą raumenų skaidulų koncentraciją.
Vadinamieji kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip verapamilis, gali blokuoti kalcio kanalą ląstelėje ir taip turėti tiesioginį poveikį širdies raumens stiprumui ir indų raumenų įtempimui. Užblokuodamas kanalą, kalcis nebegali patekti į ląstelės vidų ir sumažėja širdies raumenų, taip pat induose esančių raumenų jėga. Taip yra dėl vadinamojo Veiksmo potencialas raumenų ląstelės, kurią kontroliuoja kalcis širdies raumens ląstelėse, taip pat kraujagyslių raumenų ląstelėse.
Šios Veiksmo potencialas vadinamosiose ruožuotose kūno raumenų ląstelėse, kurios gali būti įtemptos savo nuožiūra, pavyzdžiui, bicepsai, nepriklauso nuo kalcio. Tai paaiškina, kodėl verapamilio vartojimas veikia širdies raumens ir kraujagyslių raumenų susitraukimą, tačiau neturi jokio poveikio kitiems kūno raumenims. Sergant tam tikromis ligomis, kalcio vaidmenį galima išnaudoti blokuojant šį kanalą ir taip darant įtaką širdies susitraukimui ar indų sienelių įtempimui.
Verapamilis vartojamas sergant daugeliu širdies ir kraujagyslių ligų, kai naudojamas užblokuoto kalcio kanalo poveikis. Taigi verapamilis daugiausia naudojamas širdies aritmija, aukštas kraujo spaudimas ir koronarinė širdies liga. Verapamilis priklauso vadinamiesiems IV klasės antiaritminiams vaistams, kurie turėtų pagerinti širdies aritmiją blokuodami kalcio kanalą.
Svarbu pažymėti, kad, kaip ir visi vaistai, vartojami širdies ritmo sutrikimams gydyti, pats verapamilis gali sukelti širdies ritmo sutrikimus, kai vartojamas, pavyzdžiui, sveikiems širdžiai žmonėms. Poveikis indų sienelių įtempimui naudojamas gydant esminę hipertenziją, t aukštas kraujo spaudimas. Išplėsdami indus, kraujas slėgis yra sumažintas.
Tas pats poveikis naudojamas gydant koronarinę širdies ligą. Verapamilis naudojamas siekiant sumažinti visų indų sienelių įtampą ir taip jas išplėsti. Tai taip pat taikoma vainikinės arterijos, kurie užsikimšę koronarinės širdies ligos klinikiniu vaizdu.
Vartojant verapamilį, gali padidėti spindis, taip žymiai pagerinantis širdies aprūpinimą deguonimi. Kaip ir visi vaistai, verapamilis nėra šalutinis poveikis, kai kurie iš jų yra dažnesni nei kiti. Iki dešimties procentų verapamilį vartojančių žmonių kenčia nuo tokių šalutinių reiškinių kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, kulkšnis edema, paraudimas ar pastebimai lėtas širdies plakimas (bradikardija).
Retas šalutinis poveikis yra širdies ritmo sutrikimas arba alerginė odos reakcija. Svarbu, kad gydymo pradžioje negalima vartoti visos verapamilio dozės. Tuomet vazodilatatoriaus poveikis gali sukelti didžiulį sumažėjimą kraujas slėgis.
To išvengti galima lėtai didinant dozę. Dėl verapamilio skilimo kepenys ir fermentai (enzimai) susijęs su juo, sąveika atsiranda vartojant verapamilį ir kitus vaistus ar maisto produktus. Dėl šios priežasties prieš skiriant verapamilį, gydantis gydytojas turėtų būti informuotas apie esamą vaistų suvartojimą.
Kadangi tyrimo duomenys apie verapamilio vartojimą nėščioms moterims yra labai nedaug, jų vartoti nerekomenduojama nėštumas. Tai reiškia, kad tuo atveju, jei nėštumas, kiti vaistai gali būti naudojami, jei jų saugumas vaikui ir motinai yra pakankamai įrodytas. Apskritai, jei vartojant verapamilą atsiranda tam tikrų simptomų, kurie atrodo neįprasti, turėtumėte apie tai pranešti savo gydytojui. Gydytojas gali koreguoti dozę arba rekomenduoti gydymui kitą vaistą.
