Divergencija yra vienas iš akių vergencijos judesių ir atitinka disjunkcinį judesį, leidžiantį fiksuoti objektus per atstumą. Priešingas akių judesys yra konvergencija, kuri naudojama objektams užfiksuoti arti. Tai taip pat yra keršto judėjimas. Divergencijos sutrikimai gali reikšti neurologinę žalą.
Kokie yra vergencijos judesiai?
Divergencija yra vienas iš akių vergencijos judesių ir atitinka disjunkcinį judesį, leidžiantį fiksuoti objektus per atstumą. Žmogaus akis yra ypač judri, kad pasirinktinai aptiktų regėjimo dirgiklius iš skirtingų krypčių. Penki akių judesių modeliai sudaro pagrindines akių judesio klases. Šie judesių modeliai apima fiksavimą, judesio sekimą ir sakadas, taip pat vergencijos judesius. Šie akių judesiai atitinka atskirą akių judesį. Tai priešingi akių judesiai, nes jie yra sukimosi judesiai aplink lygiagrečią ašį su priešingomis sukimosi kryptimis. Vadinamąjį konvergenciją reikia atskirti nuo divergencijos. Tai yra priešingas akių judesys, kai judėjimas iš lygiagrečios padėties priverčia abi veido veido linijas sutapti. Konvergencija atitinka dvišalę papildymas. Priešingai, skirtumas vyksta nuo dvišalio pagrobimas o veido linijos už dviejų akių sutampa. Vadinamasis teigiamas vertikalus divergencija visada atsiranda, kai dešinės akies matymo linija rodo nuokrypį į viršų, palyginti su kairiąja akimi. Neigiamas vertikalus divergencija yra tada, kai kairė regėjimo linija nukrypsta aukštyn, palyginti su dešine. Konvergencija ir divergencija bendrai vadinami vergencijos judesiais.
Funkcija ir užduotis
Akių vergencijos judesiai atitinka lėtus judesius, atsirandančius dėl reliatyvumo vienas kitam. Kai kairė ir dešinė žvilgsnio linijos susikerta tiesiai prieš akis, mes kalbame apie konvergenciją. Jei susikirtimo taškas yra už akių, gydytojas kalba apie divergenciją. Akių divergencijos judesiai vaidina svarbų vaidmenį, susijusį su fiksacija. Medicinoje fiksacija yra žvilgsnio nukreipimas į tam tikrą aplinkos objektą ar subjektą, kuris vyksta aukščiausios skiriamosios gebos tinklainės taško pagalba. Tiesi linija tarp šio tinklainės taško ir stebimo objekto savo ruožtu vadinama regėjimo lauko linija. Divergencijos ir konvergencijos judesiai leidžia fiksuotam taškui judėti gilyn. Be to, kai objektas juda giliai, šie akių judesiai užtikrina kryptingos fiksacijos palaikymą. Visi vergencijos judesiai remiasi dvišaliu judesio impulsu apie atitinkamą ašį. Nors konvergencijos judesio impulsas vyksta link nosis ir taip atitinka papildymas, divergencija vyksta kaktos link ir taip atitinka dvišalę pagrobimas judesio. Judėjimo vergencijos formos yra nepakeičiamos, kai objektai ir subjektai yra stebimi ar fiksuojami tiesioginiame ar toli nuo stebėtojo. Jei jie nepakankamai funkcionuoja, gali susidaryti dvigubas vaizdas. Konvergencijos judesiai priklauso neurofiziologijos kontrolinei kilpai, susidedančiai iš glaudaus dėmesio mechanizmo pritaikymo prasme ir mokinys susiaurėjimas miozės prasme. Šie mechanizmai kartu su akių konvergencijos judesiais vadinami artimo prisitaikymo triada. Kita vertus, skirtumai priklauso atstumo derinimo triadai. Kai stebėtojas fiksuoja ir tokiu būdu stebi daiktą ar subjektą per atstumą, jo regėjimo ašys išsiskiria dėl divergencijos judėjimo. Visa vergencija taip pat žinoma kaip disuguojamasis, disjunkcinis ar priešingas akių judesys ir yra dar skirstomas į adaptacinę vergenciją prisitaikymui ir sintezės vergencijai. Akių judesių pobūdis lemia, kuriuos kontrolinius kintamuosius jaučia tinklainė. Visų vergencijų skiriamasis bruožas yra kampo pasikeitimas momentinėse ašyse. Akių obuolių judėjime dalyvauja šeši raumenys. Be to, kad musculus rectus lateralis, musculus rectus medialis ir musculus rectus superior, jie apima tiesiosios muskulinės apatinės dalies, apatinės muskulinės obliquus apatinės dalies ir viršutinės raumeninės raumens dalies. Pastarasis pasislenka per regimosios ašies vergenciją ir leidžia savanoriškai stebėti objektą.Nervai judėjime dalyvauja abducens nervas, oculomotorinis nervas ir trochlearinis nervas.
Ligos ir skundai
Konvergencijos ir divergencijos judesius kontroliuoja skirtingos ES sritys smegenėlių ir smegenų stiebas kurie eina prieš trijų okulomotorinių kaukolių okulomotorinius branduolius nervai. Skirtingais objekto atstumais regėjimo ašių orientacija į dvi akis negali būti pakeista, jei sutrinka divergencija ir konvergencija. Taigi regėjimo ašys ties fiksuotu objektu nebesikerta. Pažeidus vidurio smegenis, gali sutrikti vergencijos judesių kontrolė. Divergencijos sutrikimai pasireiškia divergencijos parezės forma ir todėl paprastai neatsiranda atskirai, tačiau dažniausiai yra susiję su kita žvilgsnio pareze. Dėl divergencijos sutrikimo horizontalus dvigubo matymo tipas yra svarbiausias pagrindinis simptomas, kuris pasireiškia ypač žiūrint į tolį. Kuo arčiau paciento akių artėja tolimas objektas, tuo mažesnis atstumas tarp dviejų dvigubų vaizdų. Skirtinga parezė gali atsirasti kontekste kraujotakos sutrikimai ar kraujavimas. Neurologinė trauma ar liga taip pat gali būti pagrindinė priežastis. Viena dažniausių sutrikusio divergencijos priežasčių yra išsėtinė sklerozė. Sergant šia autoimunine liga, pacientas imuninė sistema puola centrinį nervinį audinį ir sukelia uždegimas jame. Be MS ir a insultas arba centrinės nervų navikai, kaukolės smegenų trauma (smegenų sukrėtimas) taip pat gali sukelti divergencijos sutrikimus. Dėl šių koreliacijų, norint išsiaiškinti divergencijos sutrikimą, oftalmologinio tyrimo paprastai nepakanka. Be priežasties paaiškinimo, bent jau turėtų būti atliekamas neurologinis tyrimas.
