Tarptautinė vestibulinių ligų klasifikacija (ICVD) [1; pritaikyta nuo 2].
| 1 lygis. Simptomai ir klinikiniai požymiai | Svaigulys difuzinis netvirtumas oscillopsia vertigo Nistagmas OTR VOR gedimas ……. | ||
| 2 lygio sindromai | Ūminis vestibuliarinis sindromas | epizodinis vestibuliarinis sindromas | lėtinis vestibuliarinis sindromas |
| 3D lygio ligos | Sutrikimai, pirmiausia klasifikuojami kaip vestibulinė liga | ||
| Vestibuliariniai sutrikimai, klasifikuojami kitur | |||
| 4 lygio ligos mechanizmai | genetinis ... | uždegiminis ... | traumuojantis ……. |
legenda
- OTR: „akių pasvirimo reakcija“ (vertikali akių divergencija).
- VOR: vestibulookulinis refleksas: kai vadovas posūkiai, akys tuo pačiu greičiu judinamos priešinga kryptimi, kad objektą būtų galima toliau tvirtinti. Tai smegenų stiebas refleksas leidžia stabiliai regėti net staiga vadovas judėjimas.
Aukščiau pateikta klasifikacija pagrįsta rekomendacija simptomų kokybei skirti mažiau reikšmės. Diagnozei atlikti čia rekomenduojamas metodas TITRATE - „laikas, paleidikliai ir tikslinis tyrimas“: laikas (laiko kursas), sukelti (sukelti), tikslinis tyrimas (tikslinis tyrimas). Ūminis vestibuliarinis sindromas: ūminis pradžia, nuolatinis, sunkus besisukantis ar difuzinis galvos svaigimas ir (arba) disbalansas, trunkantis bent vieną dieną. Be to, įrodymai apie naujus ir nuolatinius vestibulinės sistemos sutrikimus (pvz., Nistagmas (greiti nevalingi vyzdžių judesiai), subalansuoti sutrikimai, vėmimas). Tipiškos būklės yra neuritis vestibularis (nuolatinis verpimas galvos svaigimas), pūslelinė zoster oticus (variantas herpes zoster/juostinė pūslelinė), labirintitas (vidinės ausies uždegimas) ir intoksikacijos (apsinuodijimas; pvz., karbamazepinas perdozavimas). Epizodinis vestibuliarinis sindromas: pasikartojantys verpimo ar difuzinio galvos svaigimo priepuoliai ir (arba) disbalansas, trunkantis sekundes, minutes ar valandas, visiškai nutraukiant simptomus tarp priepuolių. Be to, įrodymai apie periodinius vestibuliarinius sutrikimus (pvz., Nistagmas, pykinimas, krenta). Tipiškos sąlygos apima Meniere liga, vestibuliarinis migrena, gerybinis padėties sukimasis, vestibulinė paroksizma (pasikartojanti, trumpalaikė galvos sukimasis), ortostatinis galvos sukimasis (greitai atsistojus), trumpalaikis išeminis ataka (TIA), panikos priepuoliai. Lėtinis vestibuliarinis sindromas: lėtinis, besisukantis ar difuzinis galvos svaigimas ir (arba) disbalansas. Be to, įrodymai apie nuolatinius vestibuliarinius sutrikimus, tokius kaip nistagmas, oscilopsija (regėjimo sutrikimas, kai paveiktas asmuo suvokia akimis užfiksuotus daiktus kaip drebančius ar siūbuojančius), eisenos netvirtumas. Tipiškos ligos yra vienpusis ar abipusis vestibuliarinis praradimas, defektinės būsenos po apopleksijos (insultas), smegenėlių ataksijos (smegenėlės eisenos sutrikimai). Pastaba: Minėtos tipinės ligos yra temos „Vestibulinės funkcijos sutrikimas“ dalis arba iš dalies atskiros ligos temos (pvz., Meniere liga). Vestibuliniai simptomai: Skiriami 4 simptomai:
- Vertigo kaip iliuzija apie judesį1, kuris iš tikrųjų nevyksta, arba kaip realus judėjimas, kuris patiriamas iškreiptas.
- Difuzinis galvos svaigimas („galvos svaigimas“) 1: sutrikusio erdvinio suvokimo pojūtis, tačiau be iliuzijos.
- Visuovestibuliniai simptomai yra šie: oscilopsija (regėjimo sutrikimas, kai paveiktas asmuo suvokia akimis užfiksuotus daiktus kaip drebančius ar siūbuojančius); neryškus matymas vadovas judesiai; išorinis galvos svaigimas kaip iliuzija, kad aplinka sukasi.
- Laikysenos simptomai2: disbalanso pojūtis, krypties (pvz., Lateropulsija / polinkis grimzti ar kristi į šoną į kairę) arba krypties nenusileidžiantis, taip pat arti kritimo ir griūties pojūčiai, kuriuos sukelia sutrikimai subalansuoti.
1 Galvos svaigimas dar skirstomas į „savaime atsirandantį“ arba „sukeltą“ galvos judesio, padėties nustatymo, ortostazės (stačios laikysenos), regos dirgiklių, Valsalvos reiškinio (galvos svaigimas po priverstinio judesio). kvėpavimas), garsai ar kiti veiksniai. 2 Laikysenos kontrolė reiškia žmogaus kūno sugebėjimą išlaikyti kūno vertikalią padėtį veikiant gravitacijai.
