Vestibulinė liauka: struktūra, funkcijos ir ligos

Vestibuliarinė liauka yra moterų lytinių organų dalis ir vaidina svarbų vaidmenį drėkinant ir apsaugant vulvos gleivinę. Kai uždegimas, tai gali sukelti problemų ir skausmas, ypač lytinių santykių metu.

Kas yra vestibuliarinė liauka?

Vestibuliarinė liauka arba didžioji vestibuliarinė liauka (glandula vestibularis major) buvo pavadinta danų anatomo Casparo Bartholino (1655–1738), kuris ją pirmą kartą atrado, vardu. Todėl ji taip pat vadinama Bartholino liauka arba Bartholino liauka. Jis yra abiejose makšties angos pusėse ir priklauso vadinamosioms „papildomoms lytinėms liaukoms“. Tai yra liaukos, atsirandančios lytinių organų srityje, be reprodukcinių lytinių liaukų (kiaušidės ir sėklidės). Be moterų vestibulinės liaukos, šioms liaukoms taip pat priklauso Skene liauka, dar vadinama parauretraline liauka (glandula paraurethralis) ir mažomis vestibuliarinėmis liaukomis (glandulae vestibulares minores). Papildomos lytinės liaukos padeda gaminti ir išskirti sekretą. Visų pirma, vestibuliarinė liauka prisideda prie makšties angos drėkinimo ir todėl vaidina svarbų vaidmenį, ypač lytinių santykių metu.

Anatomija ir struktūra

Vestibuliarinės liaukos, kurios yra maždaug pupelės dydžio, yra iš abiejų pusių po lūpas majorae ir atsiveria į makšties prieangį, esantį makšties angos apatiniame trečdalyje, vidinėje mažųjų lytinių lūpų pusėje. Liaukos išėjimai yra įterpti į vulvos corpus cavernosum ir yra matomi tik kaip mažos angos. Normalios būsenos liaukos kūnai, kurių dydis yra ne didesnis kaip 1 cm, nėra nei matomi, nei apčiuopiami žemiau lūpas minora. Tik dėl uždegiminių pokyčių jie atsiranda kaip išsipūtę pakilimai po oda. Liaukiniai kanalai, kurie vykdo sekreciją iš liaukinio kūno į liaukos išleidimo angą šalia makšties įėjimas, yra apie 2-2.5 cm ilgio. Greta - virš makšties įėjimas Yra Skene liaukos ir išėjimas iš šlaplė. Liaukinis audinys virš makšties angos dar vadinamas „moterimi prostatos“Dėl savo prostatos pobūdžio. „Skene“ liaukos taip pat yra papildomos lytinės liaukos. Jie išskiria ploną skystį, vadinamą „moterų ejakuliacija“. Skirtingai nei Bartholinian sekrecija, Skene liaukų sekrecija neturi tiesioginio fiziologinio tikslo; veikiau panašu, kad kai kurioms moterims tai būdinga vyrų ejakuliacijai orgazmo metu.

Funkcija ir užduotys

Svarbiausia vestibuliarinių liaukų užduotis yra makšties prieangio ir ypač makšties drėkinimas įėjimas. Lytinio susijaudinimo metu liaukos išskiria daugiau sekreto, kuris praeina per liaukos kanalus į vulvos sritį, tiesiai aplink makšties angą. Medicinoje šis procesas vadinamas tepimu (lubricare - drėkinti). Drėkinimas leidžia neskausmingai įsiskverbti į varpą lytinių santykių metu. Be to, sekrecijos plėvelė apsaugo jautrią, ploną vulvos gleivinę nuo ašarų ir smulkių sužalojimų. Rūgšti sekreto aplinka tai apsunkina bakterijos grybai prasiskverbia ir dauginasi, taip pat suteikia tam tikrą apsaugą nuo infekcijos. Prasidėjus brendimui - taigi ir galimam seksualiniam aktyvumui - taip pat prasideda Bartholino sekreto gamyba vestibuliarinėse liaukose. Didėjant amžiui, liaukos funkcija vėl sumažėja. Hormoniniai moters organizmo pokyčiai yra atsakingi už tai. Visų pirma moterys iš menopauzė nuo to susidaro žymiai mažiau Bartholino išskyrų, kurios kartais gali vadovauti iki seksualinių sunkumų. Vis dėlto lemtingesnės problemos dėl nepakankamo tepimo pirmiausia yra sumažėjusios makšties išskyros makštyje. Šią problemą galima sėkmingai išspręsti naudojant suderinamą tepimą geliai. Kai kurie žinduoliai taip pat turi vestibuliarines liaukas, kad galėtų pasirengti lytiniam aktui, įskaitant atrajotojų pateles ir kates. Bartholinijos liaukos vyriškas atitikmuo yra bulbourethralinė liauka. Tai taip pat yra maždaug žirnio dydžio ir atsiveria tiesiai į patiną šlaplė. Kaip prieš ejakuliaciją (šnekamojoje kalboje dar vadinama „geismo lašai“), liaukos sekrecija padeda sudrėkinti makštį analogiškai moterų vestibuliarinių liaukų skysčiui ir taip prisideda prie lengvesnio įsiskverbimo.

Ligos ir negalavimai

Infekcijos su bakterijos (dažnai chlamidija, Staphylococcus, gonorėjaarba E. coli bakterijos perduodama iš žarnyno trakto) gali sukelti skausmą uždegimas vestibuliarinės liaukos, vadinamos bartolinitas. Ypač nukenčia jaunos reprodukcinio amžiaus moterys. Apie 2 procentai moterų išsivysto bartolinitas kartą per savo gyvenimą. Iš pradžių dažniausiai uždegami tik liaukos latakai, tačiau infekcija gali išplisti ir į pačias liaukas. Dėl to gali atsirasti paraudimas ir patinimas, o sunkesniais atvejais gali susidaryti didelės, sukietėjusios cistos ar pūlingi pūliniai. Liaukos, kurios įprastoje būsenoje yra maždaug pupelės dydžio, gali išsipūsti iki stalo teniso kamuoliuko dydžio. Tai lemia skysčių atsilikimas, kurį gamina liaukos, tačiau dėl nutinusių liaukų išėjimų negali nutekėti. Pūlinys taip pat gali būti kaupimasis pūliai. Šioje aplinkoje įstrigusios bakterijos gali lengvai daugintis. Ši aplinkybė lemia tai, kad net ir ūmiems simptomams atslūgus, an uždegimas gali likti vėl ir vėl dėl likimo patogenai (lėtinis bartolinitas). Siekiant išvengti chronifikacijos ir pagreitinti gijimo procesą, bartolinitą visada turėtų išaiškinti ginekologas. antibiotikas gydymas paprastai yra pakankamas, tačiau esant sunkiam cistos susidarymui, gali būti nurodyta ištekėjimo trakto atidarymo operacija. Vyresnėms moterims su mazgelis susidarymą vestibuliarinės liaukos srityje, taip pat reikia atmesti, kad cistos yra piktybiniai navikai.