bendras
Kiekvienas žmogus turi savo eiseną. „Maišymasis“, „pėsčiųjų eisena“ arba „pasivaikščiojimas per didįjį dėdę“ yra tik keli šnekamieji eigos žodžiai, kurie gali padaryti žmogų nepakartojamą. Tačiau dauguma žmonių, išgirdę vieną iš šių terminų, nepaisant įvairovės, juda įprasto eisenos įvairovės ribose.
Tipiška mažų vaikų eisena taip pat neabejotina, kai jie pasuka kojas į vidų (= vidinis sukimasis) ir eina vadinamąja vidinio sukimosi eisena, šnekamojoje kalboje „per didįjį dėdę“. Tada pirštai vaikščiodami paprastai nukreipiami vienas į kitą. Dėl to vaikai atrodo labai mieli, o iki ketverių metų tai taip pat visiškai gerai ir normalu, jei vaikas turi normalų klubo vystymąsi. Ši ankstyva vaikų vidinės rotacijos forma yra visiškai nekenksminga ir paprastai atsitraukia visiškai savaime ir be medicininės intervencijos.
Mano vaikas rodo vidinę sukimosi eiseną - kiek tai pavojinga?
Tik tada, kai sveikas vaikas išlaiko šį eiseną po ketverių metų, reikia paaiškinti, nes tik tada klinikinis vaizdas gali sukelti įvairių ilgalaikių nepalankių pasekmių atsiradimą, kartu su vėlyva žala. pavyzdžiui, lėtinis skausmas ir ankstyvas sąnarių nusidėvėjimas (artrozė). Net ir tada, kai vaikai peržengia šį „stebuklingą amžiaus slenkstį“, eisenos modelis savaime išnyksta 90% vaikų, vėliausiai, kai jie visiškai paauga, ir jokio gydymo nereikia. Tačiau jei yra organinė priežastis, pvz klubų sąnarys displazija, ją reikia atitinkamai gydyti, kad būtų išvengta vėlesnio vėlyvo pažeidimo, susijusio su klinikiniu vaizdu.
Priežastys
Vidinio sukimosi priežastys yra įvairios. Dažniausia priežastis yra į priekį pasuktas acetabulum (coxa antetorta). Acetabulas (lot.
: acetabulum) formuoja dubens kaulo ertmę, kuri supa šlaunikaulį vadovas ir kurioje jis gali judėti kaip rutulinis sujungimas. The klubų sąnarys sujungia bagažinę su kojomis. Būtent čia jėgos perdavimas vyksta per daugelį kaulai, raumenys ir sąnarių, ir būtent čia pasiekiamas optimalus eisenos stabilumas.
Šios srities sutrikimai veikia viso kūno statiką. Jei ši dubens kaulo ertmė dabar yra per toli į priekį, kaip yra Coxa antetortos atveju (Coxa = klubas; Ante = į priekį), visos koja kūno pokyčių atžvilgiu. Dėl priekinės padėties, vadovas šlaunikaulio ir acetabulum nebetelpa optimaliai, kol kojos yra tiesios, o girnelė ir pėdos yra lygiagrečios, kaip paprastai būna.
Norėdamas tinkamai veikti kaip rutulinis guolis, vaikas turi pasukti koja į vidų, kad būtų pasiekta optimali šlaunikaulio padėtis vadovas lizde. Išoriškai vyksta vaiko vidinis sukimasis, matomas kelio dangteliais ir kojomis, nukreiptomis vienas į kitą. Kita priežastis yra įgimtas netinkamas elgesys klubų sąnarys, taip vadinamas klubo sąnario displazija.
Tokiu atveju vaiko vystymosi metu klubų taurės nėra tinkamai išdėstytos, o rutulinis sąnarys negali būti suformuotas optimalia forma. Maksimaliame variante šlaunikaulio galva apskritai negali išsikišti į savo atitikmenį - acetabulum, judėti ten ir yra net už sąnario. Kūdikiai anksti atkreipia dėmesį, nes negali išskleisti kojų, o kirkšnies raukšlės atrodo kitaip.
Šis sutrikimas dažnai pasireiškia šeimose ir gali būti diagnozuotas ankstyvoje stadijoje ultragarsas apžiūra ir gydoma įtvarais. Šie prispaudžia šlaunikaulio galvą prie dubens, kad laikui bėgant ten susidarytų tinkama ertmė. Šis urvas dažnai nesudaro optimalios dubens padėties ir visumos sukimosi koja gaunamas vidinės rotacijos vaizdas.
Jei einant per didįjį dėdę kaltas ne klubas, galimas kaltininkas yra ir pati koja. Klubas ir šlaunis gali būti visiškai sveikas, tačiau blauzdos žemiau kelio sąnarys galima sukti ir net tada vaikai eina vidine sukimosi eisena. Lūžiai (= lūžiai) taip pat gali vėl augti susisukę ir taip priversti koją į sukimosi padėtį.
Šiuo atveju labiau tikėtina vienašalė vidinė rotacija. Rečiau įgimtos vidinės rotacijos eisenos priežastys yra lazdos pėda or tuščiavidurė pėda.Vaiko klubai, šlaunys ir blauzdos yra visiškai sveikos. Priežastis slypi pačioje pėdos deformacijoje. Štai kodėl čia naudojamos visiškai kitokios terapijos formos nei su klubais susijusiems vidinės rotacijos poslinkiams, kurie čia nebus išsamiai paaiškinti. Paralyžius sukelia įvairūs smegenys žala taip pat gali būti lydima vidinės rotacijos proceso ir paprastai gydoma labai intensyvios fizioterapijos metu.
