Vidpadžiai | Haglundo egzostozė

Vidpadžiai

Ortopedinė avalynė gali padėti sumažinti su tuo susijusį diskomfortą Haglundo egzostozė. Šiuo tikslu siekiama sumažinti sukaulėjusio viršutinio kaulo apkrovą ties kulnu, naudojant batų vidpadžių tikslines kamšalas ar įdubimus. Pavyzdžiui, yra specialių „Haglund“ pagalvėlių, kurios sušvelnina bato kulną ir taip apsaugo nuo per didelio kulno dirginimo, įskaitant sausgyslės įterpimą.

Vienas variantas - pagal užsakymą pagaminti kulno lukštai, pagaminti iš silikono, kuriuos galima įsidėti į skirtingus batus. Be to, svarbu avėti paprastai erdvius batus su kuo aukščiau batų krašto, nes tai taip pat užtikrina, kad skausmingoje vietoje būtų kuo mažiau spaudžiama. Vidpadžiai, šiek tiek pakeliantys kulną (apie 1 cm), taip pat gali padėti sumažinti spaudimą Achilo sausgyslės.

Jei dėl kitų pėdų netinkamų padėčių taip pat yra Haglundo egzostozė, juos taip pat galima pataisyti ortopediniais vidpadžiais. Nuo buto pėdos netinkamas padėtis dažnai pasitaiko ryšium su Haglundo egzostozė, rekomenduojami vidpadžiai, kurie palaiko išilginę pėdos arką ir grąžina ją į anatomiškai teisingą padėtį. Vasarą rekomenduojama avėti batus su atviru kulno kraštu. veikia batai turėtų būti individualiai sureguliuoti ir optimaliai priglundyti, nes skundai kyla ypač bėgant.

Chirurginis gydymas

Chirurginis Haglundo egzostozės gydymas yra intervencija, kurią, jei įmanoma, reikėtų skirti tik specialistams. Paprastai ši operacija atliekama endoskopiškai, o tai reiškia, kad būtinas tik nedidelis pjūvis, per kurį chirurgas gauna prieigą prie kaulinio kaulo kaulinės zonos. Tada pašalinamas kaulinis išsikišimas ir kulno kaulas yra apskritai susiaurėjęs.

Procedūros pabaigoje pacientui dažnai pritvirtinamas specialus batas, kuris padeda stabilizuoti pėdą įprastoje padėtyje ir papildomai yra su kamštienos plokštėmis, skirtomis kulno pakėlimui. Šis batas nuolat nešiojamas kelias dienas (taip pat ir naktį) ir nuimamas tik žaizdai tirti. Maždaug po 4 dienų pacientas gali pradėti lengvą svorį ant operuojamos pėdos.

Pirmiausia kulnas su kamštinėmis plokštelėmis pakeliamas 2.0–2.5 cm, kad Achilo sausgyslės yra palengvėjęs.Žaizdų gijimas taip išvengiama ir sutrikimų. Maždaug po savaitės, atsižvelgiant į paciento nusiskundimus, pėda gali būti vėl visiškai apkrauta. Po dešimties dienų siūlės paprastai pašalinamos.

Po to atliekamas fizioterapinis gydymas, skirtas skatinti judėjimą viršutinėje dalyje kulkšnis sąnario ypač. Tada pacientas jau gali treniruotis ant dviračio ergometro, kad nebūtų lengvas pasipriešinimas. Po maždaug keturių savaičių kulno aukštį galima palaipsniui mažinti, kad maždaug po septynių savaičių po operacijos būtų galima bandyti grįžti prie įprastos avalynės.

Nepaisant to, apie 1 cm kulno aukštį iš pradžių reikėtų įsidėti net ir į įprastus batus. Tik ne anksčiau kaip po dešimties savaičių pacientas gali grįžti prie normalaus svorio be apribojimų. Tačiau jei pacientas vaikšto sunkiau, vis tiek rekomenduojami stabilūs batai.

Visas gydymas galiausiai baigiamas maždaug po 14–20 savaičių. Apskritai gerų rezultatų galima pasiekti taikant chirurginę terapiją. Chirurginiam rezultatui svarbi yra tinkama antrinė priežiūra ir dėl to nešiojami stabilūs batai su kulno pakėlimu. Tačiau kai kuriais atvejais recidyvai vis tiek gali pasireikšti vėliau, tačiau tai daugiausia dėl nepakankamo sukaulėjusio pašalinimo ganglionas arba netinkama priežiūra.