Vidurių užkietėjimas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99).

  • Hirschsprungo liga (MH; sinonimas: megacolon congenitum) - genetinis sutrikimas, pasireiškiantis tiek autosominiu recesyviniu paveldėjimu, tiek retkarčiais; sutrikimas, kuris daugeliu atvejų pasireiškia paskutiniame trečdalyje dvitaškis (sigmoidas ir tiesiojoje žarnoje) storosios žarnos; priklauso aganglionozių grupei; trūkumas ganglionas ląstelės („aganglionozė“) pogleivio rezginyje arba mienterikoje (Auerbacho rezginys) sukelia prieš srovę esančių nervinių ląstelių hiperplaziją, dėl ko padidėja acetilcholino paleisti. Taigi nuolatinė žiedinių raumenų stimuliacija sukelia visišką pažeistos žarnyno dalies susitraukimą. MH yra santykinai dažnas gimus 1: 3,000 1 - 5,000: XNUMX XNUMX, berniukai serga iki keturių kartų dažniau nei mergaitės. [paradoksalu viduriavimasviduriavimas; viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimasvidurių užkietėjimas.]
  • Neurofibromatozė - genetinė liga su autosominiu dominuojančiu paveldėjimu; priklauso fakomatozėms (odos ir nervų sistemos ligoms); išskiriamos trys genetiškai skirtingos formos:
    • 1 tipo neurofibromatozė (von Recklinghauseno liga) - brendimo metu pacientams išsivysto daugybė neurofibromų (nervų navikų), dažnai pasitaikančių odoje, bet ir nervų sistemoje, orbitoje (akies lizde), virškinimo trakte (virškinimo trakte) ir retroperitoneume (erdvėje). esantis už pilvaplėvės nugaroje link stuburo); Kavinės-au-lait dėmių (CALF; šviesiai rudos geltonosios dėmės) ir daugybinių gerybinių (gerybinių) navikų išvaizda būdinga
    • [2 tipo neurofibromatozė - būdingas dvišalis (dvišalis) akustinė neuroma (vestibulinė schwannoma) ir daugybinė meningiomos (meningealiniai navikai).
    • Švannomatozė - paveldimas naviko sindromas]

Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90).

  • Amiloidozė - tarpląstelinės („už ląstelės ribų“) amiloidų (atsparios skilimui) nuosėdos baltymai) tai gali vadovauti į kardiomiopatija (širdis raumenų liga), neuropatija (periferinė nervų sistema liga) ir hepatomegalija (kepenys plėtrą), be kitų sąlygų.
  • Conn sindromas (pirminis hiperaldosteronizmas, PH).
  • Cukrinis diabetas
  • Hašimoto tiroidito - autoimuninė liga, sukelianti lėtinį tiroiditą.
  • Hiperkalcemija (perteklius kalcis).
  • Hiperparatiroidizmas (prieskydinės liaukos hiperfunkcija).
  • Hipokalemija (kalio trūkumas)
  • Hipotirozė (hipotirozė)
  • Cistinė fibrozė (ZF) - genetinė liga su autosominiu recesyviniu paveldėjimu, kuriai būdinga sekretų gamyba įvairiuose organuose, kuriuos reikia prisijaukinti.
  • Porfirijos - paveldimų medžiagų apykaitos ligų grupė, susijusi su raudonos spalvos struktūros sutrikimu kraujas pigmento hemas.
  • Ričetas - nurodo vaikų kaulų apykaitos sutrikimą, dėl kurio ryškiai demineralizuojasi kaulų ir griaučių pokyčiai atsilikimas kaulų augimo. Suaugusiems žmonėms, kurių kaulas visiškai užaugęs, simptomatologija vadinama osteomaliacija.

Širdies ir kraujagyslių sistema (I00–99).

Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99).

  • Chagaso liga - Pietų Amerikos infekcinė liga, kurią sukelia vienaląsčiai parazitai.
  • Helmintiazė - parazitinių kirminų sukeltos ligos.
  • Sifilis (lues) - venerinė liga
  • Vidurių šiltinė - infekcinė liga, kurią sukelia bakterijų rūšies serovaras Typhi Salmonella enterika.

Kepenys, tulžies pūslė ir tulžis latakai - kasa (kasa) (K70-K77; K80-K87).

  • Tulžies diegliai
  • Pankreatitas (kasos uždegimas)

burna, stemplė (stemplė), skrandisir žarnos (K00-K67; K90-K93).

  • Analinis įtrūkimas - ašaros gleivinė iš išangės (išangės).
  • Išangės susiaurėjimas - susiaurėjimas išangės.
  • Anorektalinės ertmės sutrikimai, tokie kaip:
    • Intussusception (sinonimas: intussusception) - įsivaizdavimas žarnyno dalies į save ar kaimyninį organą.
    • Dubens dugno depresija
    • Enterocele - žarnos išvarža, išsikišanti į makštį.
    • Reflektoriaus sukelti tuštinimosi sutrikimai.
    • Rectocele - priekinės sienelės išpardavimas tiesiojoje žarnoje į makštį.
  • Pilvo sienos išvarža (žarnos išvarža)
  • Žarnyno išemija - kraujotakos sutrikimai žarnyno.
  • Žarnyno tuberkuliozė [paradoksalus viduriavimas; viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimu / vidurių užkietėjimu]
  • Divertikulitas - divertikulo sienos uždegimas.
  • Divertikuliozė - pokyčiai dvitaškis mažų žarnyno sienelių (divertikulų) iškyšų pavidalu.
  • Disbiozė - ligos procesas, kurį sukelia kokybiškai ir (arba) kiekybiškai nukrypstanti nuo normos bakterinės floros žarnyne.
  • hemorojus
  • Ileusas (žarnyno obstrukcija)
  • Gaubtinės žarnos tranzito sutrikimas - ilgas išmatų sulaikymas dvitaškis.
  • Periproktitas abscesas - kapsulinis pūlingas uždegimas išangės kanalo srityje.
  • Peritonitas (pilvaplėvės uždegimas)
  • Dirgliosios žarnos sindromas (dirglioji storoji žarna)
  • Rectocele - yra priekinės sienos iškyša tiesiojoje žarnoje į makštį dėl sienos sluoksnių silpnumo tarp tiesiosios žarnos ir makšties.
  • Tiesiosios žarnos prolapsas (tiesiosios žarnos prolapsas), dar vadinamas išangės iškritimu.

Raumenų ir kaulų sistema ir jungiamasis audinys (M00-M99).

  • Raumenų ligos, nepatikslintos
  • Miopatijos (raumenų ligos):
    • Atrofinė kolozė desmosas
    • Degeneracinė fibrozė
    • Enterinis leiomiozitas, amfofiliniai inkliuziniai kūnai.
    • Miofilamento netekimas
  • Progresuojanti sisteminė sklerozė - sunki generalizuota liga, pasireiškianti daugelyje organų.

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).

  • Šeimos adenomatozinė polipozė - autosominis dominuojantis paveldimas sutrikimas, kuriame yra a masė gaubtinės žarnos (storosios žarnos) užkrėtimas polipai [paradoksalu viduriavimas; viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimasvidurių užkietėjimas.
  • Storosios žarnos karcinoma (storosios žarnos vėžys) [paradoksalus viduriavimas / viduriavimas; viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimu / vidurių užkietėjimu]
  • Dvitaškis polipai - audinių iškilimai į storosios žarnos ertmę.
  • Neuroblastoma - piktybinis autonominio navikas nervų sistema.
  • Kiaušidžių karcinoma (kiaušidžių vėžys)
  • Pilvaplėvės karcinomatozė pilvaplėvės (pilvaplėvė) su piktybinėmis naviko ląstelėmis.
  • Feochromocitoma - dažniausiai gerybinis (gerybinis) navikas (apie 90% atvejų), kuris daugiausia kyla iš antinksčiai ir gali vadovauti iki hipertenzinės krizės (hipertenzinės krizės).
  • Tiesiosios žarnos karcinoma (tiesiosios žarnos vėžys).
  • Navikai centrinėje nervų sistemoje

Psichika - nervų sistema (F00-F99; G00-G99)

  • Nerimas
  • Demencija
  • depresija
  • Diabetinė polineuropatija - žala daugybei nervai (polineuropatija), kuris atsiranda kaip esamų komplikacija diabetas diabetas.
  • Piktnaudžiavimas narkotikais
  • Valgymo sutrikimai
  • Guillain-Barré polineuritas (sinonimai: ūminis uždegiminis demielinizuojantis polineuropatija; lėtinė uždegiminė demielinizuojanti polineuropatija; idiopatinis poliradikuloneuritas; Landry-Guillain-Barré-Strohl sindromas) - idiopatinis polineuritas (daugybinė uždegiminė liga) nervai) stuburo nervų šaknų ir periferinių nervų.
  • Parkinsonizmas
  • Išsėtinė sklerozė (MS) - lėtinė uždegiminė centrinės ligos demielinizuojanti liga nervų sistema (CNS), kurie gali sukelti paralyžių ir spastiškumas.
  • Neuropatijos (periferinės nervų sistemos ligos):
    • Degeneracinė neuropatija
    • Enterinis ganglionitas
    • Mienterinio rezginio hipoganglionozė
    • Žarnyno neuronų displazija

Simptomai ir nenormalūs klinikiniai ir laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur (R00-R99).

  • Uremija (šlapimo medžiagų atsiradimas kraujas viršija normą).

Urogenitalinė sistema (inkstai, šlapimo takai - reprodukciniai organai) (N00-N99).

  • Adnexitas
  • Nusileidimas (dubens dugno nuleidimas)
  • Genitalijų nusileidimas - dalinis arba visiškas makšties iškritimas (descensus vaginae) ir (arba) gimda (descensus uteri) nuo gaktos plyšio (rima pudendi).
  • Nefrolitiazė (inkstas akmenys).
  • Inkstų diegliai
  • Premenstruacinis sindromas (PMS) - pasireiškia moterims maždaug prieš keturias ar keturiolika dienų iki kito mėnesio ir apima sudėtingą skirtingų simptomų ir skundų vaizdą

Sužalojimas, apsinuodijimas ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).

  • Pseudoalergija (pseudoalerginė / neimunologinė reakcija).
  • Žarnos susitraukimas (aukšto laipsnio susiaurėjimas) po operacijos / radiatio (radiacija terapija).
  • Žala nugaros smegenys - nugaros smegenų skerspjūvis, vegetacinių nervinių rezginių pažeidimas (dubens operacija).

Vaistas

  • Žr. Skyrių „Priežastys“ skyriuje Vaistai

Aplinkos tarša - apsinuodijimas (apsinuodijimas).

  • Vadovauti

Kitos diferencinės diagnozės

  • Vietos pakeitimas (kelionės užkietėjimas)
  • Nėštumas (3 trimestras / trečias trimestras).
  • Ciklas (2 ciklo pusė)