Dažnai vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas) vyksta be simptomų ir pacientą griebiasi tik suvokimas apie realų ar įsivaizduotą mažą tuštinimąsi vidurius laisvinantys vaistai (vidurius laisvinantys vaistai). Kai kuriems psichologiškai pastebimiems pacientams gali pasireikšti savęs apsinuodijimo baimė - vadinamasis siaubo autotoksikas. vadovauti šiems pacientams, laukiantiems kasdienio tuštinimosi ir, jei tokių neatsiranda, jaučiantys gydymo poreikį.
Skundai, tokie kaip pilnumo jausmas, bendras negalavimas, pilvo spaudimas, pilvo skausmas ir dujų susikaupimas nėra retai priskiriami vidurių užkietėjimas.
Ilgai gyvenant žarnyno spindyje, padidėja reabsorbcija vanduo ir elektrolitai sukelia išmatų masių tankinimą, kuris gali vadovauti iki išmatų kolito (išmatų akmenys) ir išmatų pažeidimo (išmatų sąstovis).
Išmatų sutrenkimas, kuris dažniausiai pasireiškia prigulusiems senyviems pacientams desikozė - gali sukelti paradoksalų viduriavimas (viduriavimas). Šios skystos išmatos atsiranda, kai dėl padidėjusio įtempimo dirgiklio padidėja sekrecija, kai jis kaupiasi priešais obstrukciją - išmatų susidūrimą - ir išplauna tada sukietėjusias išmatų mases. Kartais šios išmatų masės taip pat gali būti neišplautos, tačiau skystos išmatos gali tekėti aplink obstrukciją ir taip atrodyti kaip viduriavimas.
Jei lėtinis vidurių užkietėjimas pirmą kartą įvyksta suaugus, be apčiuopiamos priežasties, dvitaškis Vėžys turi būti atmesta.
Spastinis vidurių užkietėjimas dažnai siejamas su dirgliosios žarnos sindromas. Spazminio vidurių užkietėjimo metu būna mėšlungis pilvo skausmas (pilvo skausmas) be išmatų, panašių į avių išmatas. Esant tiesiosios žarnos vidurių užkietėjimui (dischezija; sunku tuštintis), noras tuštintis nėra dėl nuslopinto tuštinimosi reflekso, pavyzdžiui, siekiant išvengti skausmingo tuštinimosi (tuštinimosi) dėl analinis įtrūkimas (skausminga ašara oda arba gleivinė išangės).
Ryškiai raudona kraujas išmatose rodo išangės srities pažeidimus - pavyzdžiui, an analinis įtrūkimas or hemorojus.
Atoniškai pagyvenusiems žmonėms užkietėjus viduriams, hipokalemija (kalis trūkumas), kuris dažnai turi būti gydomas, nes tai gali stimuliuoti žarnyno motorinę veiklą.
Įprastas vidurių užkietėjimas (funkcinis žarnyno sutrikimas) pasižymi padidėjusia motorine veikla, ilgam praeinant, ir paprastai egzistuoja daugelį metų.
Kartu su vidurių užkietėjimu (vidurių užkietėjimu) gali pasireikšti šie simptomai ir skundai:
- Stiprus presavimas
- Kieta / gumuluota išmatos
- Nepilno ištuštinimo jausmas
- Anorektalinio sandarumo / obstrukcijos jausmas („susiaurėjimas“).
- Manevras (parama tuštinantis) arba.
- Mažiau nei trys tuštinimasis per savaitę
Įspėjamieji ženklai (raudonos vėliavos) dėl somatinių (fizinių) ligos priežasčių
- Anamnezinė informacija:
- Virškinimo trakto (GI) navikų šeimos istorija.
- Pirmasis pasireiškimas, kai amžius> 50 metų
- Nepaaiškinamas svorio kritimas daugiau nei 10%.
- Sunkus diskomfortas
- Trumpa trukmė (<12 savaičių) arba greita progresija (progresija)
- Kraujas išmatose (hematokezija; degutinės išmatos (melena)).
- Anemija (anemija)
- Lėtinis vidurių užkietėjimas ir nuolatinis pilvo patinimas ir tuščias tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos) vaikams - Hirschsprungo liga (megacolon congenitum; įsiliepsnojo dvitaškis dėl įgimto nervų pažeidimas) įmanoma.
- Viduriavimas (pakaitomis su vidurių užkietėjimu: paradoksalus viduriavimas), gleivių išsiskyrimas, svorio kritimas - kolorektalinė karcinoma (dvitaškis Vėžys) tikėtina.
- Limfmazgių padidėjimas
- Atsparus atsparumas
- Naktinis diskomfortas ar pabudimas dėl topaino ar simptomų.
- Trūksta atsako bandomojo gydymo metu.
