Laboratoriniai parametrai 1 eilė - privalomi laboratoriniai tyrimai [patogenų diagnostikos indikacijas žr. Žemiau].
- Išmatų tyrimai
- Išmatų kultūra: įprastų patogenų išmatos (Campylobacter, Salmonella, Shigella, Jersinija), Clostridium difficile, patogeninis E. coli (EHEC, EPEC), Listerija (naujagimiams), Staphylococcus aureus, daigų grybai Indikacijos: žr. toliau.
- Antigeno aptikimas (parazitai, virusai, toksinai): adenovirusas ir rotavirusas antigeno aptikimas, Clostridium difficile antigenas, verotoksinas arba šigatoksinas (= toksino enterohemolizinis E.coli).
- Mikroskopinis kirmino tyrimas kiaušiniai, lamblia ir amebinės cistos, kriptosporidijos, mikrosporidijos.
Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūraIr tt
- Mažas kraujo tyrimas
- Diferencinis kraujo tyrimas
- Uždegiminis parametras - CRP (C reaktyvus baltymas)
- Elektrolitai - natris, kalis
- Skydliaukės parametrai - TSH
- Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas, cistatinas C or kreatinino klirensas, jei būtina.
- Kasos parametrai - amilazė, lipazės.
- Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), gama-glutamiltransferazės (γ-GT, gama-GT; GGT), AP.
- Imunologinis išmatų tyrimas - neįtraukimas kraujas išmatose.
- Kalprotektinas - lėtinio išaiškinimas viduriavimas.
- Alergenui būdingas IgE (maisto alergija).
- Kraujagyslių žarnų polipeptidas (VIP)
- Celiakija serologija: endomizio antikūnas (EMA) ir transglutaminazės antikūnas (įtariamas tTG9 / endomizio IgA ir transglutaminazės IgA) celiakija (glitimosukelta enteropatija; alergija glitimui).
- Jei reikia, taip pat toksikologinius tyrimus (žr. Žemiau pateiktą aplinkos analizę, vaistų kiekį).
- Šlapimas: 5-HIES (5-hidroksiindolacto rūgštis dėl karcinoidų diagnostikos), porfirinai (dėl tometabolinės diagnostikos).
- Serologija: AK prieš amebas, Campylobacter, rotavirusas, salmonelės, šigelė, jersinija.
Pacientai, kuriems yra ūminis viduriavimas kuriems nurodyta patogeno diagnozė. (mod. autorius):
- Kruvinas viduriavimas
- Sunkus klinikinis vaizdas: didelis išmatų dažnis, reikšmingas dehidratacija/ kūno dehidratacija (> 10% kūno masės), „sisteminio uždegiminio atsako sindromas“ (SIRS).
- Imuninės sistemos slopinimas
- Atitinkamos gretutinės ligos
- Su viduriavimu susijusi hospitalizacija
- Pacientai, dirbantys bendruomenėje ar maisto perdirbimo įstaigose.
- Jei yra įtariamas klasteris, kuris rodo epidemiologinį ryšį
- Po antibiotikų vartojimo per pastaruosius 3 mėnesius.
- Prieš pradedant gydymą antibiotikais