Šios vidurinis nervas kyla iš brachialinis rezginys, kuris išeina iš stuburo tarp 6-ojo kaklo ir 1-ojo krūtinės slankstelių (C6 - Th1). Nervas priskiriamas prie periferinio nervų sistema o motorinis ir jutiminis išgauna dalį raumenų dilbis ir ranka, įskaitant pirštus.
Kas yra vidurinis nervas?
Grafinis rankos anatomijos, riešo kanalo, vidurinis nervas ir riešo raištis. vidurinis nervas (vidurinės rankos nervas) priskiriama prie periferinio nervų sistema (PNS) ir atlieka dvigubą funkciją. Jo eferentiniai pluoštai siunčia jutiminius (jautrius) impulsus smegenys, o aferentinės skaidulos perduoda variklio signalus iš nugaros smegenys ar smegenis į susijusius raumenis. Tai, kad nervas priklauso periferiniam nervų sistema reiškia, kad, skirtingai nuo nervai centrinės nervų sistemos (CNS), jai netaikomas kraujas-smegenys barjeras. Vidutinio rankos nervo, susidedančio iš susipynusių nervinių skaidulų, sužadinimo laidininkai yra, kaip ir visuose periferiniuose nervai - apgaubti 3 sluoksniais jungiamasis audinys apsaugai, tiekimui ir tam tikrai tempimui stiprumas. Ji išsišakoja nuo pažastinio sinuso iki delno apačios, kad suteiktų impulsus susitraukimui arba poilsis visiems raumenims, už kuriuos ji yra atsakinga, ir pateikti sensorinius „duomenis“, kurie yra svarbūs autonominei kontrolei.
Anatomija ir struktūra
Vidutinis nervas kyla iš šoninės nervinės virvelės brachialinis rezginys. Tai yra viena iš trijų pagrindinių rankų nervai ir kilęs iš nervų šaknis pažasties sinuso srityje (vidurinė šakutė), eina viršutine ranka iki alkūnės. Jis lieka neišsišakojęs, kol pasiekia alkūnę. Sensoriniam ir motoriniam tam tikrų medžiagų tiekimui dilbis raumenys, kurie daugiausia numato dilbio lankstymąsi ir sukimąsi į vidų, nervas išsišakoja į tris šakas. Viduje konors dilbis, jis eina - apsaugotas dviejų raumenų - tarp ulnar nervas ir radialinis nervas. Karpas nervas eina po plačiuoju sausgyslės raiščiu (retinaculum flexorum) per riešo kanalą į tuščiavidurį delną, kur jis vėl išsišakoja, kad įgautų tam tikrų energijos. pirštas raumenys. Nervą gaubia trys sluoksniai jungiamasis audinys. Endoneuriumas, vidinis sluoksnis, susideda iš laisvo jungiamasis audinys kuriame yra daugybė kraujas ir limfa laivai tiekti nervines skaidulas. Viršutiniame perineuriume yra tvirtas jungiamasis audinys, galintis susieti ir atskirti daug nervinių skaidulų. Išoriškai vidurinį nervą gaubia epineuriumas, kuriame gali būti tvirtų kolageninių skaidulų, taip pat riebalinis audinys kuris suteikia tam tikrą amortizaciją ir poslinkį.
Funkcija ir užduotys
Vidutinis nervas, kaip periferinės nervų sistemos mišrus nervas, turi dvi pagrindines funkcijas. Jis turi motoriškai energizuoti tam tikrus dilbio, nykščio ir delno raumenis. Atitinkami raumenys reaguoja į savanoriškus susitraukimo ar atsipalaidavimo signalus, kurie perduodami iš vidurinio nervo į raumenis. Tiksliau, vidurinis nervas suteikia motorinį enervaciją beveik visiems dilbio lenkėjams, atsakingiems už dilbio lenkimą ir sukimąsi. Panašiai jis aprūpina kelis plaštakos plaštakos raumenis, kurie daugiausia leidžia judėti nykščiui, ir du kitus raumenis, esančius plaštakoje. Antroji pagrindinė funkcija yra jautrusis oda virš nykščio rutulio ir delno dalies (delno paviršiaus). Jautrūs nervai praneša apie fizines sąlygas, pvz., Slėgį, vibraciją ir temperatūrą skausmas. Šie nevalingi pranešimai, kuriuos reikia atskirti nuo jutiminių jutimų, pvz., Klausos, matymo, ragavimo, uoslės, atsiliepimų, sukelia nevalingas reakcijas - maždaug taip, kaip savikontroliuojančios reguliavimo grandinės. Kai pranešama apie aukštesnį temperatūros nuokrypį, oda poroms nurodoma atsiverti toliau, kad jos galėtų atvėsinti garavimo aušinimo poveikį iki nustatyto taško.
Ligos ir negalavimai
Visiškas vidurinio nervo praradimas dėl paralyžiaus, pažeidimo ar sunkaus suspaudimo turi rimtą poveikį nykščio, rodyklės ir vidurinių pirštų motorinei funkcijai, atsižvelgiant į sutrikimo vietą. Kai nukentėjęs asmuo bando sugniaužti ranką į kumštį, rodomasis ir vidurinis pirštai lieka ištiesti. Simptomas taip pat šnekamojoje kalboje vadinamas keiksmažodžiu. Lygiai taip pat ir mobilumas riešas dilbis yra ribojamas, jei nervo sutrikimas ar pertraukimas yra lokalizuotas virš alkūnės. Ribota ar visiškai nepavykusi jutiminė inervacija pasireiškia apribojimais ar neveikimu skausmas prisilietimo pojūčiai, taip pat nevalingo grįžtamojo ryšio trūkumas, kuris padeda valdyti reguliavimo grandinę. Santykinai dažnas būklė, pasireiškiantis aukščiau išvardytais simptomais, be kita ko, yra riešo kanalo sindromas. Vidutinis nervas yra suspaustas arba visiškai užspaudžiamas riešo kanalo srityje po plaštakos delno sausgyslės plokšte. Nervo obstrukcijos priežastys yra labai įvairios ir gali apimti sužalojimą, mėlynėarba edema, kurią savo ruožtu gali sukelti kitos ligos. Jei nervų blokada išlieka ilgą laiką, rezultatas yra raumenų praradimas. Riešo kanalo sindromas galima gydyti konservatyviai arba chirurgiškai.
