Vidutinis nervas

Sinonimai

Vidurinė ranka Medicinos: vidurinis nervas

Apibrėžimas

Vidutinis nervas yra svarbus rankos nervas. Jis pasivadino tuo, kad, palyginti su kitomis dviem pagrindinėmis rankomis nervai, alkūniniai ir radialiniai nervai, jis eina daugiausia rankos viduryje eidamas nuo pažasties iki riešas. Jis susideda iš pluoštų, kurie perduoda jautrią informaciją iš odos ir sąnarių į nugaros smegenys ir smegenys (jautrios aferencijos) ir motorinių skaidulų, kurios siunčia impulsus iš smegenų į rankos raumenis (motoriniai efektai).

Vidutinis nervas yra vienas iš daugelio nervai kurie sudaro brachialinis rezginys, brachialinis rezginys. Stuburas nervai iš gimdos kaklelio smegenų nugaros smegenys (C5-C8) susijungia iškart po išėjimo iš nugaros smegenų, kad susidarytų šis nervinis ryšulys, vadinamas brachialinis rezginys. Visi nervai, tiekiantys ranką, atsiranda iš šio nervo ryšulio.

Brachialinio rezginio nervai vadinami:

  • Trumpos šakos: N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis ir lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales
  • Ilgos šakos: N. musculocutanes, N. axillaris, N. radialis, N. medianus, N. ulnaris

Nerve yra skaidulos, kurios perduoda jautrius impulsus iš odos ir sąnarių atgal į smegenys (aferencijos) ir tuo pačiu pluoštai, per kuriuos impulsai siunčiami iš smegenų į raumenis (eferencijos).

Vidurinį nervą einant nuo pažasties iki pirštų apsaugo raumenys. Vidutinis nervas eina nuo pažasties iki delno, kur jis dalijasi į atskiras pirštų šakas. nervų šaknis ties pažastyje esančiu rezginiu vadinama „vidurine šakute“.

On viršutinė ranka, nervas virš žasto arterija Žastikaulio lenkiamojo raumens (Sulcus bicipitalis medialis) duobėje (A. brachialis) juda į alkūnės vidurį. Iš ten jis keliauja tarp dviejų a galvų dilbis raumenys (M. pronator teres) į dilbis. Ten, vėl apsaugotas raumenų grupių, jis juda tarp paviršinių ir giliųjų lenkiamųjų raumenų dilbis į riešas.

Norėdami pasiekti delną, nervas su Sausgyslės pirštų praeina per riešo kanalą (Retinaculum musculorum flexorum). Pasiekęs delną, jis dalijasi į skaidulas, kurios aprūpina raumenis ir jautrias šakas. Vidutinis nervas yra atsakingas už dilbio ir pirštų raumenų kontrolę.

Ypač lenkimui alkūnės sąnarį ir riešas. Ji taip pat atsakinga už pirštų lenkimą ir sukimąsi į vidų (pronacija) dilbio. Svarbiausi raumenys yra šie: Kiti raumenys, kuriuos tiekia N. medianus:

  • Apverstas raumuo (M. pronator teres): alkūnės sąnario lenkimas, dilbio pasukimas į vidų;
  • Paviršinis pirštas lenkėjai (M. flexor digitorum superficialis): riešo ir piršto pagrindo bei vidurinių sąnarių lenkimas, lenkimas alkūnės sąnaryje;
  • giliai pirštas lenkimas (M. flexor digitorum profundus): riešo ir 2 bei 3 pirštų pagrindo, vidurio ir galo sąnarių lenkimas (4 ir 5 pirštus kontroliuoja alkūninis nervas);
  • Ilgasis nykščio lenkėjas (M. flexor pollicis longus): lenkimas nykščio pagrindo ir galo sąnaryje.
  • Riešo šoninis lenkėjas (M. flexor carpi radialis),
  • Ilgas delno raumuo (M. palmaris longus)
  • Kvadratinis vidinis posūkis (M. pronator quadratus).

Nykščio delno, rodyklės pojūtis pirštas, vidurinis ir pusinis bevardis pirštai perduodami per vidurinį nervą.

Be to, pirštų galo pojūtis rodomojo, vidurinio ir pusės bevardžio piršto galo falango srityje. Vidutinis nervas gali būti pažeistas įvairiuose jo eigos taškuose. Geriausiai žinomas yrariešo kanalo sindromas".

Čia nervas susiaurėja eidamas per riešo kanalą ties riešu (Retinaculum musculorum flexorum). Rezultatas yra dilgčiojimas ir skausmas delno jautrios tiekimo srities srityje. „Pronator teres“ sindromą sukelia nervo, esančio tarp dviejų vidinio sukimo raumens (pronator teres raumens), slėgio pažeidimas.

Dėl to atsiranda „keiksmažodis“, būdingas viduriniam nervui: bandant sugniaužti kumštį, nykščio, rodomojo ir vidurinio piršto negalima sulenkti, o žiedą ir mažąjį pirštą galima sulenkti. yra teigiamas „butelio ženklas“: butelio uždėti neįmanoma kaklas tvirtai ranka. Jei, be vidurinio nervo, yra pažeisti ir kiti nervai, baigtas brachialinis rezginys taip pat gali atsirasti paralyžius.