Vidurinės kojos lūžis
A padikaulis lūžis yra vieno ar daugiau lūžis padikaulis kaulai, paprastai sukelia netiesioginė jėga, pavyzdžiui, pėdos pasukimas ar sumušimas. Net ir tada, kai didelė jėga yra nukreipta tiesiai į padikaulį, pavyzdžiui, kai ant kojos nukrenta sunkus daiktas, padikaulis lūžis gali atsirasti. Dažniausiai pažeidžiamas antrasis padikaulio kaulas.
Metatarsalio simptomai lūžis paprastai yra skirtingi skausmas kai pėda sužeista, patinimas ir dažnai kraujavimas į aplinkinius audinius. Pėdos padas yra labai skausmingas esant spaudimui. Tačiau an rentgeno būtina nustatyti galutinę diagnozę, nes metatarsalio lūžio simptomai yra gana nepatikslinti.
Metatarsalio lūžio terapija priklauso nuo jo masto. Jei lūžęs tik vienas padikaulio kaulas, dažnai pakanka maždaug 6–8 savaites nejudinti pėdos gipso pagalba ir tada grįžti prie normalaus svorio. Tačiau jei lūžis nestabilus arba pažeidžiamas pirmasis padikaulis, norint pasiekti gerą rezultatą dažnai nurodoma operacija.
Šios procedūros metu lūžio galai tvirtinami kartu su vadinamaisiais Kirschnerio laidais. Paprastai praeina du ar trys mėnesiai, kol lūžis visiškai užgis ir bus atkurtas pradinis atsparumas. Mortono neuroma (dar vadinama Mortono neuralgija arba Mortono metatarsalgija) dažniausiai išsivysto žmonėms, turintiems pėdas.
Tai sukelia nuolatinį mechaninį dirginimą nervai kad eina tarp padikaulių. „Splayfoot“ padėtis suspaudžia nervai ten ir jie reaguoja sustorėję ir jungiamasis audinys pokyčiai. Jis taip pat vadinamas „neuroma“, nes šis terminas reiškia gerybinį nervinio audinio augimą.
Mortono neuromos simptomai yra staigūs metatarso šaudymo skausmai, kuriuos lydi ryškus šios srities skausmas. Neuroma paprastai yra tarp trečiojo ir ketvirtojo padikaulio kaulai. Tam, kad būtų galima nustatyti diagnozę, ultragarsas turi būti padarytas pėdos vaizdas ar MRT, kuriame galima nustatyti ir lokalizuoti neuromus.
Tai svarbu tolesnei terapijai. Jei simptomai yra labai sunkūs, Mortono neuromą galima pašalinti chirurginiu būdu. Priešingu atveju taip pat gali pakakti ištaisyti netinkamą kojų padėtį, o tai pakeis nervai gali būti mažinamas antriniu būdu, kai tik nustoja veikti mechaninis dirginimas. Kadangi visiškas pakitusio nervo pašalinimas jau seniai laikomas standartiniu metodu, tačiau tai dažnai apima komplikacijas, šiais laikais nervus saugoti bandoma vis dažniau.
