Vietos priemonės Periferinių arterijų okliuzinės ligos (pAVK) terapija

Vietos priemonės

Taip pat reikėtų imtis vietinių priemonių, kad būtų išvengta traumų ir pagerėtų žaizdų gijimas. Tai apima kruopščią pėdų priežiūrą (pvz., Reguliarus kremo tepimas suskilinėjusiai odai, pedikiūras ir avėti patogius batus). Galima imtis tolesnių priemonių, ypač III ir IV etapuose.

Pavyzdžiui, gilus kojų padėjimas padeda pagerėti kraujas cirkuliaciniai ir sugeriantys medvilniniai tvarsčiai gali būti naudojami siekiant išvengti žalos slėgiui. Jei audiniai jau buvo pažeisti, žinoma, taip pat nurodomas gydymas. Tačiau tai atliks gydytojai / slaugos personalas ir tai priklauso nuo konkretaus žalos atvejo.

Vaistų terapija

Galima ir plati vaistų terapija: net jei planuojama operacija, laiką iki to laiko galima sumažinti prostanoidais. Žinoma, kraujotakos sutrikimą galima gydyti ir homeopatiniais vaistais.

• Pavyzdžiui, vaistai, kurie pablogina kraujas tiražas turėtų būti praleistas.

  Tai apima? Blokatorius (beta blokatorius).

• Kiekvienam pacientui naudinga slopinti trombocitų agregaciją (kraujas retinimas “; tačiau iš tikrųjų skystinamas ne kraujas, o tik kraujo prilipimas trombocitai (trombocitų) vienas kitam, kuris yra apsunkintas.) Tai daroma naudojant ASASS 100S (Aspirinas). Skiriamos 100mg / d - 300mg / d dozės.

  Jei atsiranda šalutinis poveikis arba žinomas netoleravimas, galima pereiti prie Klopidogrelis (75mg / d). Naujesni tyrimai (CAPRIE tyrimas) netgi rodo klopidogrelis yra efektyvesnis už ASA sergant periferinių arterijų okliuzine liga (PAD).

• Priešingai, Marcumar antikoaguliacija (antikoaguliacija) turėtų būti naudojama tik tuo atveju, jei tam yra kitų priežasčių. Tai gali prireikti, jei arterija embolija (indas okliuzija) jau įvyko arba esant specialiems arterijų okliuzijos tipams.
• Jei kraujagyslės skersmens atkūrimas kateterizuojant (žr. Toliau) nebuvo sėkmingas, III ir IV stadijose galima vartoti prostanoidus.

  Tačiau jie vartojami ne tablečių pavidalu, o į veną, ty švirkščiami tiesiai į venas.

• Kraujo tekėjimo pagerinimas kraujagyslių išsiplėtimu taip pat yra vienas iš kito vaisto, cilostazolio (Pental®, vadinamojo PDE-3 inhibitoriaus (fosfodiesterazės-3-inhibitoriaus)), veikimo principų. Tačiau kol kas nėra ilgalaikių duomenų. Amerikos profesionalios draugijos rekomenduoja šiuos vaistus, šiuo metu peržiūrimos Vokietijos gairės.
• Manoma, kad kraujotaką pagerina ir kita procedūra, vadinamoji izovoleminė hemudiliacija, kraujo skiedimas.

  Tačiau tai nurodoma tik ypatingais atvejais, kai yra per didelis raudonojo kraujo kiekis trombocitai (eritrocitai) (poliglobulija). Atliekant šią procedūrą, paimama 500 ml kraujo ir tuo pačiu metu 500 ml skysčio papildoma infuzija (dažniausiai valgomąja druska, NaCl). Tai sumažina kraujo klampumą.

  Tai rodo hematokritas vertė (Hkt), kuri parodo kietųjų kraujo komponentų skaičių%. Šiuo praskiedimu reikia pasiekti 35–40% Hkt. Dėl retų sąlygų, kuriomis ši terapija naudojama, dar nėra atlikta jokių tyrimų apie jos veiksmingumą.

• Pažangesniais atvejais gydymo galimybės nuo širdis taip pat gali būti naudojama nesėkmės terapija (žr Širdies nepakankamumas).