Pirma, vietinę nejautrą galima suskirstyti į 2 formas:
- Paviršiaus anestezija ir
- Infiltracinė anestezija
Paviršiuje anestezija, gleivinės plotas purškiamas arba teptas vietiniu anestetiku. Dėl to užsikimša mažos nervinės galūnės, kurios guli ant paviršiaus. Lidokainas 2–4% ir 2% mepivakaino yra laikomi paviršiais anestetikai.
Ypatingas bruožas yra EMLA kremas, kuris yra vietinio mišinys anestetikai lidokainas ir prilokainas. Po tepimo kremas su veikliosiomis medžiagomis prasiskverbia į odą ir blokuoja ten esančias nervų galūnes. Emla kremas
Infiltracinė anestezija
Infiltracinės anestezijos metu veiklioji medžiaga dabar suleidžiama į odą (į odą), į poodį. riebalinis audinys (po oda) arba į raumenis (į raumenis). Tada nervinės galūnės vėl užblokuojamos. Infiltracija anestetikai Infiltraciniai anestetikai dažnai apima adrenalino priedą, kad vietinis anestetikas ilgesnį laiką liktų lokalus audinyje ir nebūtų taip greitai paskirstomas.
Taikymo pavyzdžiai vietiniai anestetikai būtų žaizdos siuvimas ar apsilankymas pas odontologą.
- Mepivakainas 0.5–1 proc.
- Bupivakainas 0.25–0.5% bupivakaino
- Levobupivakainas 0.25%
- Lidokainas 0.5-1
- Prilokainas 0.5-1%.
Tai, kas dabar vaidina vaidmenį nėštumas yra skirtingas vaistų tirpumas riebaluose. Vietiniai anestetikai su dideliu tirpumu riebaluose gali greitai praeiti pro placenta.
Be to, tai priklauso nuo to, koks yra baltymų surišimas vietinių anestetikų organizme. Kuo žemesnis baltymų jungimasis, tuo lengviau vietinius anestetikus perkelti į placenta taigi ir vaikui. Dėl šių priežasčių nėščios moterys nori a vietinis anestetikas pasižymi dideliu baltymų prisijungimu ir mažu tirpumu riebaluose. Tačiau apskritai jokio žalingo poveikio nėra vietiniai anestetikai tyrimais nustatyta apie negimusį vaiką; tai tik atsargumo priemonės.
Kita vertus, jei vietinis anestetikas yra neteisingai pritaikytas indui, situacija yra visiškai kitokia. Jei vietinis anestetikas suleidžiamas į indą, komplikacijų rizika yra daug didesnė. Kaip jau minėta, adrenalinas dažnai dedamas į vietinius anestetikus.
Tai taip pat įmanoma per nėštumas. Tačiau reikia pabandyti pasirinkti kuo mažesnę dozę (1: 200 000).
Bet kokiu atveju reikia vengti injekcijos į indą. Suleidus adrenalino į indą, gali susitraukti gimda laivai, kurie aprūpina vaiką gyvybiškai svarbiomis maistinėmis medžiagomis. Be to, negalima vartoti dviejų adrenalino darinių nėštumas.
Tai norepinefrinas ir felypressinas. Nėštumo metu galima vartoti šiuos vietinius anestetikus: Prilokainą ir mepivakainą reikia vartoti atsargiai.
- Articainas
- Bupivakainas
- Etidokainas
