Vietinis anestetikas

Bendra informacija

Vietinė nejautra yra laikinas vietinio nervo perdavimo organizme pašalinimas, ypač skausmas suvokimas. Tai yra vietinė nejautra. Jis daugiausia naudojamas mažesnėms ir nesudėtingoms operacijoms.

Vietinis anestetikas labai skiriasi nuo anestetikai z morfinas nes neturi nei euforijos, nei priklausomybės. Vietinis anestetikai pasiekti jų poveikį grįžtamai, ty ne visam laikui, sumažinant odos, raumenų ir atitinkamai apdoroto organo ploto pojūtį tiek, kad pacientas nesijaustų skausmas. Priešingai nei bendroji nejautrapacientas išlieka sąmoningas ir kvėpuoja savarankiškai. Sąlygos "vietinė nejautra“Arba„ regioninė nejautra “dažniausiai vartojamos sinonimu.

Taikymo sritys

Šiais laikais daugelis chirurginių procedūrų ir skausmingų tyrimų atliekami taikant vietinę nejautrą: be to, galima pasiekti didelės sėkmės skausmas terapija. Vietiniai anestetikai mėgaujasi vis didesniu populiarumu. Viena vertus, taip yra dėl to, kad jų veikimo trukmė yra labai maža ir pacientas nėra be reikalo apkrautas.

Kita vertus, pacientas gali palikti kliniką po trumpo buvimo stacionare dėl neproblemiško gydymo, dėl kurio klinikai tenka mažiau išlaidų, o pacientui - mažiau rūpesčių. Tačiau kadangi vietiniai anestetikai, kaip rodo pavadinimas, veikia tik vietoje, ty ribotoje teritorijoje, jas galima naudoti tik tam tikrose srityse ir tik nedidelėms procedūroms. Viena vertus, vietiniai anestetikai tinka paviršiniam skausmui malšinti.

Pavyzdžiui, apgamų pašalinimas nėra atliekamas pagal bendroji nejautra, tačiau pacientui pažeistoje vietoje skiriamas tik pakankamas vietinio anestetiko kiekis, kad būtų sustabdytas su procedūra susijęs skausmas. Gydymas hemorojus (skausmingas dilatacija kraujas laivai srityje išangės) taip pat atliekamas naudojant vietinį anestetiką. Be to, vadinamosiose minimaliai invazinėse procedūrose naudojamas tik vietinis anestetikas, kad be reikalo nepakenktų pacientui.

Tai, be kita ko, apima priedėlio pašalinimą ir, vyresnio amžiaus pacientams, įterpiant vadinamąjį stento į kraujas indas. Toks stento yra įterpiamas vietine nejautra per A. femoralis communis (didysis arterija srityje šlaunis) į kraujagyslių sistemą ir įterpiamas į užsikimšusį indą, naudojant specialias vaizdavimo technologijas (dažniausiai naudojant rentgeno, KT ar MR vaizdus). Padedant a stento, pavyzdžiui, a kraujas laivas prie širdis, kuris anksčiau buvo labai siauras, galima vėl išplėsti.

Kadangi operacija atliekama tik taikant vietinę nejautrą, ją vyresni pacientai taip pat gerai toleruoja ir pacientui nereikia kęsti be reikalo ilgo gulėjimo ligoninėje. Ypač odontologijoje labai populiari vadinamoji infiltracinė anestezija. Šios procedūros metu į vaistą įšvirkščiamas vaistas nuo skausmo riebalinis audinys.

Čia vietinis anestetikas blokuoja jautrius nervai, ty tuos nervai kad paprastai perduos informaciją apie skausmo kilmę smegenys. Kadangi informacija apie skausmą nebepasiekia smegenys, odontologas, pavyzdžiui, gali ištraukti išminties dantis arba kad pacientas diriguoja, kai skauda. Tačiau kadangi pašalinamas tik skausmas, pacientas vis tiek gerai žino patį gydymą.

Be kita ko, tai taip pat gali sukelti nemalonų spaudimo jausmą, kuris nėra susijęs su skausmu, tačiau vis tiek aiškiai parodo pacientui, ar dantis jau išėjo, ar odontologas vis dar turi traukti toliau. Nepaisant to, šie šiek tiek nemalonūs šalutiniai poveikiai yra priimtini, nes a bendroji nejautra yra per didelė nereikalinga rizika pacientui atliekant gana nedidelę operaciją. Tačiau vietinis anestetikai naudojami ne tik operacijų metu.

Dėl skausmą malšinančio poveikio galima pasiekti didelės sėkmės skausmo terapija. Vis dažniau yra gelių, kremų ir purškalų, kuriuose yra vietinis anestetikas nuo mažų iki didelių dozių. Jie gali būti naudojami, pavyzdžiui, esant stipriam raumenų skausmui, taip pat pacientams, sergantiems akių skausmas. Be to, daugeliui pacientų, kurie stipriai kosėja ir dėl to skauda gerklę, skiriama mažesnė vietinio anestetiko dozė, kad palengvėtų gerklės skausmas ir vėl būtų galima valgyti ir kalbėti geriau.

Nesvarbu, ar vietiniai anestetikai taip pat turėtų būti naudojami niežulys, ar skausmui malšinti deginant saulę, šiuo atveju vietinis anestetikas yra faktinė negydoma problema. Apskritai svarbu pasakyti, kad vietinis anestetikas tik slopina skausmo perdavimą. Tai, žinoma, yra norimas poveikis operacijos metu.

Pavyzdžiui, esant gerklės skausmui, paraišką reikia vertinti kritiškai, nes pirmiausia reikia išsiaiškinti gerklės skausmo priežastį. Pirmiausia visada reikia gydyti pagrindinę ligą (šiuo atveju gerklės skausmą). Vėliau pacientui taip pat galima skirti vietinį anestetiką, kad skausmas jam netrukdytų.

Be jau minėtų taikymo sričių, taip pat naudojami vietiniai anestetikai širdies aritmija.

  • Rankų ir kojų operacijos (pvz., Pėdos blokada), įskaitant peties ir klubo sąnarį
  • Paviršinės intervencijos į odą ir gleivinę
  • Dantų gydymas
  • Akušerinės priemonės (pvz., „Cezario pjūvis“)
  • Apatinės pilvo dalies operacijos (pvz., Šlapimo pūslės, prostatos ar lytinių organų operacijos)
  • Operacijos išangės srityje (pvz., Hemorojaus pašalinimas)
  • Miego arterijos kraujagyslių chirurgija