Aukštutinė pilvo skausmas ir pykinimas gali atsirasti dėl daugybės skirtingų klinikinių vaizdų. Kai kurie iš jų yra nekenksmingi, o kiti kelia didelę grėsmę nukentėjusiam asmeniui. Todėl svarbu išnagrinėti pilvo skausmas ir pykinimas išsamiai ir atsižvelgti į juos kartu su simptomais.
Viršutinė pilvo skausmas gali atsirasti kaip ūminis skausmas arba atsirasti ilgesnį laiką, susijęs su kitomis ligomis, ty jis gali būti lėtinis. Ūmus skausmas paprastai lydi dirginimas pilvaplėvės, kraujotakos ir judrumo sutrikimai Virškinimo traktas. Atsižvelgiant į intensyvumą ir bendruosius simptomus, galima nuspręsti dėl konservatyvios ir chirurginės terapijos.
Viršutinės pilvo dalies organai
Viršutinės pilvo srityje yra daug skirtingų organų. Pirmiausia, žinoma, organai Virškinimo traktas. Galutinis stemplės gabalas pereina į skrandis šioje srityje, kuri baigiasi plonoji žarna.
Storosios žarnos dalis yra virš skrandis šioje srityje taip pat. Tačiau kiti virškinimo organai, tokie kaip kepenys or kasa, taip pat yra susiję su viršutine pilvo dalimi. Be to, širdis ir didelis laivai pilvo sritis taip pat siejama su viršutine pilvo dalimi, o kai šie organai yra sužeisti ar susirgę, skausmas yra perduodamas viršutinei pilvo daliai.
Inkstai taip pat yra viršutinėje pilvo dalyje. Šis sąrašas parodo, už kiek organų ar skirtingų struktūrų gali būti atsakinga skausmas or pykinimas viršutinėje pilvo dalyje. Viršutinę pilvo dalį galima suskirstyti į tris regionus, kurie palengvina teisingą diagnozę: dešinioji viršutinė pilvo dalis, plotas viduryje ir kairysis pilvo viršutinė dalis.
Skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje
Dešiniojo viršutinio pilvo srityje tulžis kanalai yra dažniausiai priežastis viršutinės pilvo dalies skausmas. Daugelis žmonių nesąmoningai kenčia tulžies akmenys, kurie ligos metu gali sukelti tulžies dieglius. Dažniausiai serga moterys su šeimomis, kurios valgo daug riebalų dieta ir reguliariai vartoja alkoholį.
Akmenys trukdo tulžis latakas ir tulžis kaupiasi tulžies pūslėje, todėl dešinėje viršutinėje pilvo dalyje atsiranda diegliai ir panašūs į traukulius skausmai, kurie gali net išsiskleisti į dešinįjį petį. Jei ši kliūtis tulžis latakai atsiranda dažnai ir ilgą laiką, gali atsirasti tulžies pūslės uždegimas (ūminis cholecistitas), kuris taip pat yra labai skausmingas. Priešingai nei tulžies diegliai, šis skausmas yra nuolatinis ir karščiavimas atsiranda.
Pacientams, sergantiems tulžies akmenų liga, dažnai atliekama tulžies pūslės pašalinimo operacija, kad būtų išvengta tokių komplikacijų kaip tulžies pūslė perforacijos, fistulė formavimasis, lėtinis tulžies pūslės ar kasos uždegimas. Susijęs su tulžies latakas sistema yra kepenys, kuris taip pat yra dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Hepatito taip pat gali sukelti skausmas viršutinėje pilvo dalyje su pykinimu, tačiau dažnai ikterio simptomai (geltona oda ir skleros, tamsus šlapimas, išmatų spalva pakitusi) vis dar pasitaiko.
Kaip rezultatas hepatito ar apsinuodijimas, kepenys taip pat gali nepavykti. Dešinės viršutinės pilvo dalies skausmą taip pat gali sukelti kepenų navikas ar kepenys abscesas. Greitai išsivysto su plyšusiu kepenų naviku.
Labai retai kepenyse veikia parazitai (echinokokozė), kurie yra atsakingi už tai viršutinės pilvo dalies skausmas. Be to, skausmą dešinėje viršutinėje pilvo dalyje taip pat gali sukelti žarnynas. Viena vertus, apendicitas gali spinduliuoti į viršutinę pilvo dalį, kur tai gali būti skausminga ir lydima karščiavimas.
Kita vertus, karcinoma gali išaugti dvitaškis lenkimas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, kuri yra atsakinga už skausmą. Be to, šlapimo takų ligos, pavyzdžiui, akmenis inkstas or šlapimtakisarba uždegimas inkstų dubens, gali sukelti skausmą dešinėje (ir kairėje) viršutinėje pilvo dalyje. Jei pažeidžiama šlapimtakių sistema, gali būti, kad skausmas gali atsirasti ir nugaroje.
Be to, kraujas šlapime ir gali atsirasti skausmas šonuose. Tačiau skausmas viršutinėje pilvo dalyje ne visada sukelia pilvo ertmės organus. Kai kuriais atvejais atsakingi ir krūtinės ląstos organai.
Plaučių uždegimas ar pleuritas gali būti atsakingas už viršutinės pilvo dalies skausmas, bet juos lydi karščiavimas ir su kvėpavimu susijusį skausmą, dėl kurio juos lengviau atskirti širdis taip pat gali sukelti viršutinę pilvo skausmas dešinėje pusėje. Jei teisė širdis nepavyksta, skausmas gali išplisti iki dešinės viršutinės pilvo dalies, nes kraujas palaiko kepenis. Šioje klinikinėje nuotraukoje taip pat atsiranda vandens susilaikymas.
