Įvadas
Viršutinė pilvo dalis apima plotą tarp apatinio šonkaulių ir bambos. Skausmas šioje srityje gali sukelti daugybę ligų, kurios daugeliu atvejų yra nekenksmingos ir paprastai lengvai gydomos.
Simptomai
Viršutinės dalies simptomai pilvo skausmas naktimis, yra tokios pat įvairios, kaip ir jų priežastys. Kokybė skausmas, ty kaip skausmas jaučia skausmo intensyvumą, t. y. kaip stiprus skausmas jaučiamas, trukmė, lokalizacija ir atsiradimo laikas taip pat yra svarbios užuominos apie atitinkamo skausmo priežastį.
Be to, skausmas gali atsirasti dėl kitų simptomų, tokių kaip pilnumo jausmas, dujų susikaupimas, apetito praradimas, rūgšties raugėjimas, viduriavimas, vėmimas, odos pokyčiai bėrimų, svorio pokyčių prasme, karščiavimas, šaltkrėtis ir bendri išmatų ir šlapimo pokyčiai. Degimo skausmas, besitęsiantis nuo viršutinės pilvo dalies iki už krūtinkaulio, yra būdingas rėmuo. Gulint, net naktį, skausmas dažnai sustiprėja, nes skrandis rūgštis, atsakinga už gleivinės uždegimą, gali lengviau patekti į stemplę.
Simptomus sustiprina, pavyzdžiui, ankstesni riebūs valgiai. Į mėšlungį panašus skausmas, atsirandantis po valgio, valgio metu ir kartais visiškai nepriklausomai nuo valgio, gali būti dirglus simptomas skrandis arba virškinimo trakto infekcija (gastroenteritas). Kartu suirzusių skrandžių simptomai yra sotumo jausmas, dujų susikaupimas ir pykinimas, kuris taip pat gali trukti iki nakties, ypač jei prieš miegą buvo suvalgytos per didelės maisto porcijos.
Gastroenteritas paprastai lydi viduriavimas, vėmimas ir apetito praradimas. Kaip taisyklė, virusai yra ligos sukėlėjas, todėl tenka ją „susodinti“ didesniu ar mažesniu mastu. Ypač ūmios infekcijos atveju nukentėjusieji taip pat jaučia skausmą naktį ir norą eiti į tualetą, tačiau tai progresuojant mažėja.
Spaudžiantis ar veriantis skausmas, atsirandantis iškart arba vartojant maistą ir mažėjantis dieną ar naktį, gali būti a skrandis opa. Pasninkavimas skausmai, atsirandantys ypač naktį ar ankstyvą rytą, paprastai būna susiję su skrandžio gleivinės uždegimu (gastritu). Kokybė yra aštri kartu apetito praradimas, kartais pykinimas.
Skausmą padidina išorinis skrandžio srities spaudimas. Retais atvejais nakties priežastis pasninkavimas skausmas taip pat gali būti vėžinis opa viduje dvylikapirštės žarnos. Tipiškas yra skausmo pagerėjimas vartojant maistą.
Labai stiprus, panašus į susitraukimą (plintantis aukštyn ir žemyn) spazminis skausmas, kuris yra tarsi diržas aplink viršutinę pilvo dalį, pasireiškia kasos uždegimo kontekste. Skausmas gali būti toks stiprus, kad paveiktas asmuo negali ilsėtis naktį. Kiti būdingi šios ligos simptomai yra melsvai pilkšvos dėmės ant šono ir aplink bambą, taip pat dujų susikaupimas su pilnatvės jausmu.
Kramtyti pilvo skausmas, lydimas viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, taip pat tamsesnė išmatų spalvos pakitimas (deguto išmatos) gali būti žarnyno požymiai Vėžys. Tačiau tokio tipo pilvo skausmas taip pat pasitaiko sergant lėtinėmis uždegiminėmis žarnyno ligomis, tarp jų Krono liga ir kurie dažnai kankina nukentėjusiuosius iki nakties. Difuzinis nuobodus skausmas, kurio negalima tiksliai lokalizuoti ir kurį lydi veikimo lūžis, apetito praradimas, geltona odos spalva ir akies klera. kepenys sunaikinimas, žinomas kaip kepenų cirozė.
Dėl miego sutrikimų nukentėjusieji taip pat jaučia slegiantį skausmą, ypač naktį. Skausmas, sklindantis iš nugaros į viršutinę pilvo dalį, gali būti anemijos požymis aortos aneurizma. Skausmas atsiranda labai staiga ir gali būti susijęs su pojūčiu kojose.
(Svarbu: reikia greitai imtis veiksmų ir, jei kyla abejonių, nedvejodami kreipkitės į gydytoją). Slegiantis krūtinės skausmas spinduliavimas į kairę ranką ar skrandį vėlyvą vakarą, ypač ankstyvą rytą, dėl visiškos savijautos yra galimi ūmaus poveikio požymiai širdis ataka. Ypač moterys serga a netipiniais simptomais, tokiais kaip pilvo skausmas širdis ataka
Čia taip pat reikia imtis greitų veiksmų, ir jei kiltų įtarimų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. skausmas viršutinėje pilvo dalyje sukelia raumenų įtampa pilvo sritis. Jau egzistuojantį skausmą sustiprina įtampa. Tai atsitinka refleksiškai, ty automatiškai reaguojant į vidinį dirgiklį, pvz., Virškinamojo trakto uždegimą.
Trumpalaikis, mėšlungiškas skausmas naktį su papildomai išpūstu pilvu dažniausiai yra per daug dujų skrandyje ir žarnyne priežastis, ypač jei išsipūtęs maistas, pvz. kopūstai, buvo valgoma dieną arba prieš einant miegoti. Užėjus vėjui skausmas vėl greitai dingsta. Į mėšlungį panašus skausmas, atsirandantis dažniau naktį, gali reikšti virškinimo trakto pralaidumo sutrikimą.
Ypač poilsio fazėse kūnas yra užimtas virškinimu. Jei žarnyno eigoje yra kliūtis, pavyzdžiui, žarnos kilpoje esantis kinkas, dažnai susiliejant po pilvo operacijų (nuotaka), susiaurėjimas lėtinių uždegiminių žarnyno ligų, tokių kaip: Krono liga arba dėl į žarnyną augančio naviko išmatos gali tik sunkiai praeiti per susiaurėjusią žarną. Žarnyno raumenys labiau stengiasi išmatas išstumti pro kliūtį, o tai paaiškina mėšlungišką skausmą.
Liga techniniu požiūriu žinoma kaip ileusas. Vaikus taip pat gali paveikti ileusas ir kartu pasireiškiantis staigus mėšlungis pilvo skausmas, nors priežastys skiriasi nuo suaugusiųjų. Pavyzdžiui, mažiems vaikams intususcepcija, kai ankstesnėje žarnos dalis yra apversta aukštyn kojomis, sukelia kliūtį praeiti Virškinimo traktas.
Nekenksminga (viršutinės) priežastis pilvo skausmai nakties metu yra virškinimo trakto uždegimas. Ypač ligos pradžioje nukentėjusius žmones kamuoja skausmas, kurį lydi viduriavimas, pykinimas ir vėmimas. Retkarčiais karščiavimas taip pat pasitaiko nukentėjusiems asmenims.
Į mėšlungį panašus skausmas ir viduriavimas sukelia padidėjęs žarnyno aktyvumas, kaip organizmo reakcija „išplauti“ atsakingą patogeną. Kadangi skrandis taip pat yra viršutinėje pilvo dalyje, tai taip pat gali sukelti mėšlungio skausmą naktį. Į mėšlungį panašus skausmas tuščiame skrandyje rodo skrandžio gleivinės uždegimą, kuris vadinamas gastritu.
Jei skrandžio uždegimas gleivinė yra ilgos trukmės, jis gali išsivystyti į skrandį opa, kuris pasireiškia panašiais simptomais. Staigus į mėšlungį panašus skausmas kairėje viršutinėje pilvo dalyje, kuris yra kolikitas (skausmo intensyvumas didėja ir pakaitomis mažėja), dažnai siejamas su tulžies akmenys, ypač vidutinio amžiaus moterims, kurios paslydo į tulžis kanalą ir ten įstrigti. Raumenys tulžis ortakiu bandykite išvežti akmenį didindami susitraukimai.
Akmens trintis sukelia pažeistą uždegimą tulžis kanalas gleivinė, kuris padidina skausmo intensyvumą. mėšlungis paprastai padidėja nurijus maistą, nes tulžis reikalinga virškinimui. Tačiau kadangi skausmas dažnai patiriamas kaip labai stiprus, jis dažnai tęsiasi iki nakties, todėl nukentėjęs asmuo budi.
Stiprus mėšlungis skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kurio maksimumas yra kairėje apatinėje pilvo dalyje, taip pat pasireiškia pankreatito (GK uždegimas) kontekste kasa). Tipiškas paciento jausmas, kad skausmas yra tarsi diržas aplink pilvą. Dažnai šiame kontekste nukentėjęs asmuo daugelį metų vartojo alkoholį.
Stinging skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuris atsiranda naktį, gali reikšti maisto netoleravimą. Tarp dažniausiai pasitaikančių nesuderinamumų yra prieš pieno cukrų laktozė, glitimo baltymas glitimas ir nuo vaisių cukraus fruktozė. Dauguma nukentėjusiųjų taip pat kenčia nuo papildomų išmatų pokyčių viduriavimo ar vidurių užkietėjimas, ir labai dažnai pykina.
Skrandžio gleivinės uždegimas gali pasireikšti ne tik mėšlungis, dažnai kartu su veriančiu skausmu. Tipiškas yra tuščio skrandžio atsiradimas, ypač naktį. Jei gastritas negydomas, bėgant metams jis gali išsivystyti į a opaligė su tais pačiais naktiniais mėšlungio ir veriančiais simptomais.
Dirglioji žarna taip pat dažnai pasireiškia kombinuotu, veriančiu viršutinės ir apatinės pilvo dalies skausmu, kuris kartojasi skirtingais intervalais. Be to, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas taip pat dažnai pasitaiko čia.Priežastis iš esmės neaiški; tačiau būdinga tai, kad jis padidėja arba atsiranda streso metu, o simptomai pagerėja po tuštinimosi. Pykinimas yra dažnai lydintis nakties simptomas viršutinės pilvo dalies skausmas.
Ne visada galima rasti priežastį, nes viršutinės pilvo dalies skausmas dažnai pasireiškia su pykinimu dirglus skrandis ar žarnyne. Ypač dažnai nukenčia moterys, dažniausiai įtemptais laikais. Daroma prielaida, kad kūnas iš tikrųjų nesusitvarko dėl streso, o virškinimas yra vangus, dėl to vėluoja skrandžio ištuštinimas.
Susierzinęs skrandis, be veriančio, mėšlungiško skausmo ir pykinimo viršutinėje pilvo dalyje, pasireiškia sotumo ir raugėjimo jausmu. Staigus pykinimas, kuris tęsiasi naktį, taip pat yra dažnas virškinimo trakto infekcijos simptomas (gastroenteritas). Ypač dažnai nukenčia vaikai.
Tam tikrais metų mėnesiais įvairūs ligų sukėlėjai yra tipiški sukėlėjai. Pavyzdžiui, norovirusinė infekcija, kuri yra viena iš labiausiai paplitusių ir žinomiausių, pasireiškia ištisus metus, o rotavirusų infekcija dažniausiai pasireiškia pavasario mėnesiais nuo vasario iki balandžio. Naktinis skausmas viršutinėje pilvo dalyje kartu su pykinimu taip pat pasireiškia neretai skrandžio gleivinė. Ją sukelia per didelė raudonųjų kristalų gamyba skrandžio rūgštis, kurį padidina stresas, alkoholis, per didelis kavos vartojimas ir rūkymas, be kita ko.
