Aukštasis sutraukiančiojo ryklės raumenys: struktūra, funkcijos ir ligos

Viršutinis sutraukiantis ryklės raumuo yra ryklės griaučių raumuo ir susideda iš keturių dalių. Jis uždaro įėjimas į nosis rijimo metu. Paralyžius minkštas gomurys o tam tikros neurologinės ligos gali sutrikdyti uždarymą ir prisidėti prie disfagijos.

Kas yra viršutinis ryklės susitraukimo raumuo?

Viršutinis sutraukiantis ryklės raumuo arba viršutinis ryklės sutraukėjas yra gerklėje ir kartu su kitais raumenimis yra atsakingas už ryklės sutraukimą. Šis veiksmas reikalingas rijimo metu, kad skystis ar maistas nepatektų į sankryžą nosis. Be viršutinio sutraukiančio ryklės raumens, ryklės raumenyje yra dar du sutraukiantys raumenys, būtent vidurinis ir apatinis ryklės sutraukikliai (muskulinis sutraukėjas ryklės vidurinis ir raumeninis sutraukiamasis ryklės apatinis). Jie atsiranda embriono vystymosi metu iš trečios, ketvirtos ir šeštos žiaunų arkos. Dėl šios priežasties raumenų susitraukiantis ryklė nesudaro vienodo audinio, tačiau turi būdingą trišalį padalijimą. Kaip ir kiti ryklės raumenys, viršutinis sutraukiantis ryklės raumuo priklauso dryžuota raumenynas žmogaus kūno.

Anatomija ir struktūra

Pagrindinė sutraukiančio ryklės viršutinio raumens struktūra suformuoja keturkampį paviršių ir gali būti struktūriškai suskirstyta į keturias sritis, kurių kiekviena turi skirtingą kilmę. Vienintelis ryklės raumens įterpimas yra ties ryklės siūle (raphe pharyngis), kur taip pat baigiasi sutraukiantis ryklės vidurinis raumuo ir apatinis sutraukiantis ryklės raumuo. Musculus constrictor pharyngis superior pars pterygopharyngea kyla iš Hamulus pterygoideus ossis sphenoidalis, priklausančio kaukolė pagrindas, kur jis siejamas su sfenoidiniu kaulu arba vapsvos kaulu (Os sphenoidale). Priešingai, pars buccopharyngea atsiranda dėl pterygomandibular raphe, kuris yra greta pterygoid hamulus. Kita vertus, kitoje pterygomandibular raphe pusėje yra linea mylohyoidea, priklausanti apatiniam žandikauliui. Ties linea mylohyoidea iškyla trečioji raumens susitraukiančiojo ryklės viršutinė dalis, pars mylopharyngea. Ketvirtasis ir paskutinis ryklės raumens skyrius yra pars glossopharyngea. Jo kilmė yra musculus transversus linguae, kuris yra a kalba Raumuo. Viršutinis sutraukiantis ryklės raumuo gauna nervinius signalus iš devintojo kaukolės nervo (glossopharyngeal nervo), taip pat iš dešimto kaukolės nervo (vagos nervas). Pluoštai iš abiejų nervų takų susitinka rezginyje nervai ryklėje: ryklės rezginys.

Funkcija ir užduotys

Viršutinio ryklės sutraukiamojo raumens funkcija yra rijimo metu uždaryti nosiaryklę, kad nepatektų skysčio ar maisto, o burna vietoj to visiškai atsiduria stemplėje. Nervinės skaidulos iš ryklės rezginio signalizuoja susitraukiantį susitraukiantį viršutinį ryklės raumenį. Įsitempus ryklės raumeniui, nosiaryklėje (epifaringe) susidaro išsipūtimas. Šis išsipūtimas taip pat žinomas kaip „Passavant“ žiedinis išsipūtimas. Viršutinis sutraukiantis ryklės raumuo traukia „Passavant“ žiedinį karoliuką link minkštas gomurys, o minkštasis gomurys turi būti horizontalioje padėtyje. minkštas gomurys liftas (Musculus levator veli palatini) ir minkštojo gomurio tenzoras (Musculus tensor veli palatini) yra atsakingi už jo padėties nustatymą. gerklų rijimo metu taip pat turi būti uždarytas - šią užduotį atlieka tirohioidinis raumuo. Rijimo metu daugelis raumenų turi veikti koordinuotai. Kontrolė yra kilusi iš smegenys dėl savo funkcijos žinomas kaip rijimo centras, esantis pailgojoje smegenyse. Rijimo centras nesudaro audinio struktūros, kuri būtų aiškiai apibrėžta anatomiškai, bet veikiau jos funkcinis tinklas nervai paskirstyti skirtingose ​​ES teritorijose smegenys. Kai kurios rijimo centro dalys taip pat yra smegenėlių.

Ligos

Rijimo metu viršutinio sutraukiančio ryklės raumens vaidmuo yra suformuoti Passavanto žiedinį karoliuką ir traukti jį link minkštojo gomurio. Procesas padeda uždaryti prieigą prie nosis. Esant minkštojo gomurio paralyžiui, šis procesas gali būti sutrikdytas. Viena iš galimų minkštojo gomurio paralyžiaus priežasčių yra infekcinė liga difterija.Tai bakterinė liga, pažeidžianti viršutinę kvėpavimo takai. Diskomfortas ryjant ir skaudanti gerklė paprastai yra pirmieji ženklai kartu su nuovargis, negalavimas ir karščiavimas. Danga paprastai susidaro gerklėje su difterija, kurių spalva svyruoja nuo baltos iki gelsvos. Be to, limfa mazgai gali išsipūsti. Be švelnaus gomurio, kitos pasekmės, tokios kaip krupas ir uždegimasširdis Raumuo (miokarditas) taip pat galimi. Dėl minkšto gomurio paralyžiaus viršutinis zondas ir minkštojo gomurio liftas bei įtempiklis nebegali uždaryti viršutinės ryklės, o skystis ar maistas gali patekti į nosies ertmė. Tačiau minkštojo gomurio parezė nebūtinai turi būti dėl difterija. Be to, tai gali būti dėl žalos vagos nervas, kaip įmanoma tam tikruose smegenų stiebas sindromai. Tai apima Wallenbergo sindromą ir Jacksono sindromą, kurie abu gali atsirasti dėl insultas. insultas arba smegenų infarktas atsiranda dėl kraujotakos sutrikimo smegenys, dažnai dėl (dalinio) okliuzija tiekimo arterija. Smegenų dalys yra nepakankamai aprūpintos a insultas ir gali sukelti nepataisomą žalą, jei trūkumas būklė išlieka per ilgai. Neurodegeneracinės ligos kai kuriais atvejais taip pat pažeidžia rijimo centrą. Atitinkami simptomai būdingi išsėtinė sklerozė ir Parkinsonizmas. Traumos ir navikai taip pat laikomi rijimo centro pažeidimų priežastimis. Nervų pažeidimaitačiau taip pat gali atsirasti tik inervuojančių nervų takų eigoje, pavyzdžiui, ties ryklės rezginiu.