Virtuali kolonoskopija

kolonoskopija reiškia storosios žarnos tyrimą (dvitaškis) su endoskopu. Tai yra plonas, lankstus, vamzdžio formos instrumentas su integruotu šviesos šaltiniu. Virtualus kolonoskopija (sinonimai: KT kolonoskopija; KT kolonografija; CTC; virtuali kolonoskopija (VC) arba KT kolonografija, KT pneumokolonas), kita vertus, reiškia radiologinio tyrimo procedūrą, kurios metu kompiuterinė tomografija (KT) naudojama gaminant vaizdus dvitaškis (storosios žarnos), kurios vėliau apdorojamos kompiuteriu, kad būtų galima virtualiai pereiti storąją žarną. Virtualus kolonoskopija taip pat galima atlikti naudojant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Kol kas šis metodas nėra toks informatyvus, kaip atliktas tyrimas kompiuterinė tomografija (CT), nes vaizdo raiška šiuo metu yra nepakankama.

Indikacijos (taikymo sritys)

Procedūra

Kompiuterinė tomografija yra vienas iš neinvazinių, tai yra neprasiskverbiantis į kūną, vaizdavimas Rentgeno diagnostikos procedūros. Tiriamas kūnas ar kūno dalis vaizduojami sluoksnis po sluoksnio, greitai besisukantys Rentgeno vamzdelis. Kompiuteris matuoja rentgeno spindulių slopinimą, kai jie praeina per kūną, ir naudodamasis šia informacija nustato išsamų tiriamos kūno dalies vaizdą. KT (kompiuterinės tomografijos) principas yra parodyti Tankis skirtingų audinių skirtumai. Pavyzdžiui, vanduo turi kitokį Tankis nei oras ar kaulas, kuris išreiškiamas skirtingais pilkos spalvos atspalviais. Tyrimas trunka tik kelias minutes ir atliekamas gulint pacientui. Kaip ir įprastos kolonoskopijos formos atveju, žarnynas turi būti labai švarus, todėl prieš tyrimą pacientas turi valytis vieną ar dvi dienas gerdamas. sprendimai. Naujausiuose įrenginiuose naudojamas daugiasluoksnis metodas, o tai reiškia, kad vienu metu imami keli gabalai. Šiuolaikiniuose tyrimo įtaisuose naudojamas 64 pjūvių metodas, ty vienu metu paruošiamos 64 pjūviai. Šį metodą galima palyginti su „Rettig“, kuris yra supjaustytas spiralės formos. Tačiau šiuo atveju dalyvauja tik vienas gabalas, o aukščiau aprašytu metodu 64 gabaliukai gaminami vienas kito viduje kaip spiralė ir apdorojami kompiuteriu. Šiuolaikiniai prietaisai taip pat veikia su vadinamaisiaisdozė metodą, ty norint pagaminti šiuos tikslius vaizdus, ​​kurių gniužulų storis yra iki 50 mm, reikia tik 0.4% radiacijos. Nauji rekonstrukcijos algoritmai (rekonstrukcijos skaičiavimo metodai) leidžia šį tikslumą. Atliekant virtualią kolonoskopiją, KT vaizdai daromi iš paciento pilvo (pilvo ertmės). Tada jie apdorojami kompiuterine programa, kad būtų galima pamatyti trimatį žarnos praėjimą. Šio tyrimo trūkumas, palyginti su įprasta kolonoskopija, yra tas, kad įprasta kolonoskopija taip pat turi būti atliekama, jei yra matomų radinių, nes jokios intervencijos, tokios kaip polipai galima atlikti naudojant virtualią formą. Be to, rentgeno spinduliai naudojami atliekant virtualią kolonoskopiją. Su „mažaidozė“Technologijos, radiacijos poveikis yra nuo 0.8 iki 1.6 mSv (milisievertų). Palyginimui, natūralus radiacijos poveikis Vokietijoje yra apie 2.4 mSv per metus. Lyginamojo tyrimo metu CT kolonografija (CTC) buvo atlikta 3,120 pacientų, o optinė kolonoskopija - 3,163 pacientams. Jei polipai CTC buvo aptikti mažiausiai 6 mm dydžio, šiems pacientams taip pat buvo atlikta kolonoskopija, kurios metu buvo pašalinti šie „gleivinės ataugos“. Pagal gydymo gaires, visi nustatyti polipai buvo pašalinti tiems pacientams, kurie pirmiausia buvo tiriami kolonoskopija, neatsižvelgiant į jų dydį. IŠVADA: Kolonoskopijos grupėje buvo atlikta daugiau nei keturis kartus daugiau procedūrų, pašalinus 2,434 polipus, nei CTC grupėje, kurioje polipai buvo pašalinti tik 561 atveju. Kolonoskopijos grupėje komplikacijų dažnis buvo atitinkamai didelis, taigi žymiai didesnis nei CTC grupėje (septyni žarnos perforacijos prieš nulį). Davidas H. Kim ir jo bendradarbiai iš Radiologija Viskonsino universitete, Madisone, JAV, todėl rekomenduoja naudoti KT kolonografiją kaip kolorektalinio tyrimo metodą Vėžys dėl panašaus diagnostinio tikslumo, tuo pačiu žymiai sumažinant polipektomijos ir komplikacijų dažnį.