Virusinė hemoraginė karštinė: tyrimas ir diagnozė

Laboratoriniai parametrai 1 eilė - privalomi laboratoriniai tyrimai - tyrimas specialioje laboratorijoje (4 apsaugos lygis)!

  • Chikungunya virusas - patogenų nustatymas iš kraujo:
    • PGR, viruso pasėlis (per pirmąsias 3-5 dienas).
    • IgM, IgG nustatymas nuo 8 iki 10 dienos.
  • Dengės karštinės virusas:
    • DENV RNR - viruso aptikimas PGR (polimerazės grandininė reakcija (PGR) * - tarp 3-7 ligos dienos.
    • Viruso auginimas * - tarp 3–7 ligos dienos.
    • DENV NS-1 antigenas (NS1 baltymas yra labai konservuojamas keturiuose serotipuose).
    • Antikūnų nustatymas * DENV specifinis IgG, IgM - nuo 8-osios ligos dienos.
  • Ebola / Marburg virusas - patogenų nustatymas iš kraujo:
    • PGR, viruso pasėlis ūminėje fazėje.
    • IgM, IgG nustatymas nuo 4 savaitės.
  • Geltonkūnio virusas - patogenų nustatymas iš kraujo:
    • PGR, viruso pasėlis ūminėje fazėje.
    • IgM, IgG aptikti tik po penkių iki dešimties dienų.
  • Krymo Kongo virusas - patogenų nustatymas iš kraujo:
    • PGR, viruso kultūra arba elektroninė mikroskopija ūminėje fazėje.
    • IgM, IgG nustatymas nuo 10 dienos.
  • Lassa virusas - patogenų nustatymas iš kraujo:
    • PGR, antigeno EIA, viruso kultivavimas, elektroninė mikroskopija ūminėje fazėje.
    • IgM, IgG nustatymas nuo 10 dienos.
  • Rift Valley virusas - patogenų nustatymas iš kraujas/ audinys.
    • PGR, viruso pasėlis ūminėje fazėje.
    • IgM, IgG aptikimas
  • Vakarų Nilo virusas - patogenų nustatymas iš serumo / skysčio.
    • Tiesioginis viruso aptikimas PGR (tik 20-50% mėginių PGR teigiamas).
    • IgM ir IgG anksčiausiai nuo 7-osios ligos dienos Atsargiai: kryžminis reaktyvus antikūnai (TBE, dengės karštligė) titro pakilimas (ūmus - pasveikimas).
  • Mažas kraujo tyrimas
  • Diferencinis kraujo tyrimas
  • Uždegiminis parametras - CRP (C reaktyvus baltymas)
  • Gliukozė nevalgius (cukraus kiekis nevalgius nevalgius)
  • Alanino aminotransferazė (ALT, GPT), aspartato aminotransferazė (AST, GOT), glutamato dehidrogenazė (GLDH) ir gama-glutamiltransferazė (gama-GT, GGT), šarminė fosfatazė, bilirubinas [karščiavimas ir transaminazių pakilimas:
    • Bruceliozė
    • Dengtų karštinė
    • Hepatitidai
    • Leptospirozė
    • Limfotropinės virusinės infekcijos
    • Riketinės infekcijos
    • Sifilis (lues; tipiškas: daug šarminės fosfatazės, AP).
    • Q karščiavimas
    • Rifto slėnio karštinė
    • Virusinė hemoraginė karštinė
    • Visceralinė leišmaniozė (kai taip pat yra splenomegalija ir pancitopenija (sinonimas: tricitopenija; visų trijų ląstelių serijų sumažėjimas kraujyje)]
  • Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas, galbūt cistatinas C or kreatinino klirensas [VHF: inkstų įsitraukimas].
  • Krešėjimo parametrai - PTT, greitas
  • Kraujo kultūros