Viskas skirta vaikams
Apie 80% vaikystė leukemijos priklauso ūminių limfinių leukemijų grupei. Dėl šios priežasties liga tampa dažniausia kraujas Vėžys vaikams. Apskritai tai sudaro maždaug trečdalį visų vaikų vėžio atvejų!
Per metus atsiranda apie 500–600 naujų atvejų, tačiau tai yra vienas iš retų ligų modelių. Per kelias savaites nukentėjusiems žmonėms pasireiškia pirmieji ligos požymiai. Taigi, daugelis vaikų iš pradžių išsiskiria dėl gana nepatikslintų simptomų.
Tai apima padidėjusį nuovargis, karščiavimas ar pastebimas odos blyškumas. Ypač maži vaikai dažnai praranda norą žaisti ir atrodo „nuobodūs“. Neretai pastebimi nedideli, punkciniai odos kraujavimai.
Tada gydytojas kalba apiepetechijos“. Kadangi leukemijos ląstelės taip pat veikia imuninė sistema, daugelis jaunų pacientų kenčia nuo pasikartojančių, kartais sunkių infekcijų. Iš esmės VISAS, ypač mažiems vaikams, yra tikras „chameleonas“, turintis daug skirtingų simptomų.
Tai apima, pavyzdžiui, kaulų skausmas arba viršutinė pilvo skausmas. Jei, pavyzdžiui, kraujas testai atskleidžia VISI įrodymus, diagnozę patvirtina kaulų čiulpai punkcija. Vėliausiai nukentėję vaikai nukreipiami į specializuotą vaikų kliniką (vaikų onkologija /Hematologija).
Vėlesni tyrimai, tokie kaip ultragarsas arba MRT, yra būtini planuojant gydymą ateityje ir gali atmesti kitų organų užkrėtimą. Būtina pradėti gydymą kuo greičiau, nes VISAS progresuoja greitai ir negydomas per trumpą laiką sukelia mirtį. Chemoterapija yra gydymo centre.
Derinant skirtingas medžiagas, leukemijos ląstelės labai dažnai gali būti slopinamos. Be to, radiacija, antikūnai or kaulų čiulpai gali būti naudojamos transplantacijos. Laimei, ūminės limfinės leukemijos prognozė vaikams per pastaruosius dešimtmečius labai pagerėjo. Taigi praėjus penkeriems metams po diagnozės apie 90 proc.
Terapija
Tai taip pat yra tos pačios schemos kaip ir AML (ūminės mieloidinės leukemijos) atveju, t chemoterapija, užsienio ar autologinių kamieninių ląstelių donorystė (vis dar eksperimentinė). Vienas skirtumas nuo AML (ūminės mieloidinės leukemijos) yra tas, kad dėl ALL (ūminės limfinės leukemijos) reikia papildomai atsižvelgti į meningitas. Tokiu atveju reikėtų papildomai vartoti vaistus, kurie skiriami tiesiogiai vietoje ir turi poveikį vietoje, pavyzdžiui, metotreksatoarba pagalvokite apie pažeistos vietos apšvitinimą. Čia taip pat vaistas imatinibas vaidina svarbų vaidmenį, jei aukščiau aprašyta Filadelfijos chromosoma yra atsakinga už naviką. Pastaraisiais metais, chemoterapija davė puikių rezultatų gydant ALL (ūminę limfinę leukemiją).
Pasveikimo galimybės
Kadangi ūminė limfinė leukemija (ŪLL) yra labai nevienareikšmis klinikinis vaizdas, negalima teigti, kad prognozė ar gyvenimo trukmė paprastai yra pagrįsti. Tačiau laikui bėgant buvo nustatyti kai kurie vadinamieji „rizikos veiksniai“. Paprasčiau tariant, šie veiksniai leidžia apytiksliai įvertinti, kaip liga reaguoja į gydymą, ir pasikartojimo riziką.
Iš esmės, kuo geriau reaguojama į terapiją, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Prieš pradedant gydymą, kruopščiai įvertinami galimi rizikos veiksniai ir atitinkamai koreguojamas gydymas. Ūminiai limfinei leukemijai įtakos turi šie rizikos veiksniai: 2–10 metų vaikai turi geriausią ligos prognozę.
Be to, ūminė limfinė leukemija yra dažniausia leukemijos forma šioje amžiaus grupėje! Gana nepalanku vertinti liga iki pirmųjų ir po 1-ųjų gyvenimo metų. Be to, skaičių kitų esamų sąlygų, tokių kaip aukštas kraujo spaudimas or diabetas, didėja su amžiumi.
Tokios galimos jau egzistuojančios sąlygos gali sumažinti agresyviųjų toleravimą leukozė terapija. Klinikiniame ūminės limfinės leukemijos vaizde yra daug pogrupių. Norint tiksliai nustatyti šią klasifikaciją, atliekamas imunotipas.
Atliekant šią sudėtingą procedūrą, leukemijos ląstelėms priskiriamas tikslus kraujas ląstelių serija. Pavyzdžiui, yra leukemijų, kilusių iš B-limfocitų, vadinamųjų „B-ląstelių leukozė“. Kita vertus, piktybinis Vėžys ląstelės taip pat gali kilti iš T-limfocitų.
Tada kalbama apie „T ląstelę leukozė“. Tolesnė ūminių limfinių leukemijų klasifikacija yra sudėtinga ir daugiasluoksnė, todėl kai kuriuos gydytojus prakaituoja. Tačiau iš esmės šie potipiai laikomi mažiau gerais:
- „Pro-B-ALL“
- Ankstyvoji T-ALL
- Subrendęs T-ALL
Ligos metu leukemijos ląstelės iš esmės gali atakuoti visus organus ir kūno regionus.
Kuo mažiau liga išplito organizme pirminės diagnozės metu, tuo didesnė tikimybė išgydyti. Pavyzdžiui, jei leukemija jau paveikė nervų sistema, toks kaip meninges (meningeosis leucaemica), prognozė yra gana nepalanki. Leukocitai, geriau žinomi kaip „baltieji kraujo kūneliai“, Vaidina svarbų vaidmenį ūminės limfinės leukemijos metu.
Jei pradžioje jos yra masiškai padidėjusios, tai rodo agresyvią ligos formą ir ilgainiui blogesnę prognozę. Tačiau apibendrinant reikia pažymėti, kad ALL prognozė turi būti nustatoma kiekvienu atskiru atveju. Vargu ar galima pateikti išsamių teiginių apie gyvenimo trukmę sergant tokia sudėtinga liga, ir tai galima apsvarstyti tik atsižvelgiant į daugelį aspektų individualiai.
